習(xí)近平總書記指出，健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求。黨的二十大報(bào)告中指出，人民健康是民族昌盛和國(guó)家強(qiáng)盛的重要標(biāo)志。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進(jìn)政策。特別是黨的二十屆三中全會(huì)作出“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”的重大決策，更加彰顯了以習(xí)近平同志為核心的黨中央維護(hù)人民群眾生命健康的堅(jiān)強(qiáng)決心和強(qiáng)烈使命擔(dān)當(dāng)。我黨高度重視人民群眾的衛(wèi)生健康，不僅實(shí)現(xiàn)了人民群眾健康水平的顯著提高，而且開辟了一條符合我國(guó)國(guó)情的衛(wèi)生與健康發(fā)展道路。

一、中央蘇區(qū)時(shí)期，醫(yī)療衛(wèi)生工作是蘇維埃革命事業(yè)的重要內(nèi)容

由于白色勢(shì)力的嚴(yán)密包圍，蘇區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生條件薄弱，藥材匱乏，醫(yī)藥衛(wèi)生人員也十分缺乏。而我們黨幾乎每天都在與敵人進(jìn)行拉鋸式戰(zhàn)斗，哪一處戰(zhàn)斗勝利，敵人敗退，根據(jù)地就擴(kuò)大，哪一處戰(zhàn)斗失利，根據(jù)地就立即被敵人侵占。對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的緊迫需求，既是戰(zhàn)時(shí)所急，也是民眾所盼。

第一，興辦各類醫(yī)院。除了為戰(zhàn)時(shí)所需在各地設(shè)立的野戰(zhàn)醫(yī)院，蘇維埃政府還號(hào)召在各地設(shè)立為群眾服務(wù)的平民醫(yī)院。《江西省革命委員會(huì)行動(dòng)政綱》提出，要積極進(jìn)行各種公眾衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)，如建立免費(fèi)的普通醫(yī)院，特別醫(yī)院（如瘋?cè)嗽?、廢疾院等）?！督魇√K維埃臨時(shí)政綱》中進(jìn)一步明確：“由政府設(shè)立養(yǎng)老院、育嬰室、殘廢院及病院，以養(yǎng)育并醫(yī)治老弱、兒童及殘廢病疾者?！边@期間，蘇區(qū)的各類醫(yī)院如雨后春筍般建立起來。在傅連璋創(chuàng)辦的福音醫(yī)院基礎(chǔ)上建立的中央紅色醫(yī)院，成為我黨歷史上第一個(gè)正規(guī)醫(yī)院。其他大大小小為軍民服務(wù)的各種醫(yī)院、診所、藥業(yè)合作社等遍布蘇區(qū)各地。

第二，擴(kuò)充醫(yī)療人才隊(duì)伍。中央蘇區(qū)時(shí)期，為解決醫(yī)療衛(wèi)生人才緊缺問題，1930年8月，中共中央下發(fā)通知，號(hào)召革命群眾廣泛地找醫(yī)生、找藥料，動(dòng)員有醫(yī)學(xué)技術(shù)的同志接受訓(xùn)練，編入紅軍隊(duì)伍，進(jìn)行衛(wèi)生救護(hù)工作。江西省蘇維埃政府要求，各級(jí)蘇維埃政府選派“忠實(shí)活潑可靠”“年齡在十五歲以上二十二歲以下者”，在贛西南紅色總醫(yī)院開辦女子看護(hù)學(xué)校，專門學(xué)習(xí)看護(hù)技術(shù)。這一時(shí)期，蘇區(qū)的紅色醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍得到了迅速壯大。

第三，開展衛(wèi)生防疫。紅色根據(jù)地大都建立在山區(qū)農(nóng)村，交通不便，生產(chǎn)不發(fā)達(dá)，百姓貧苦，疾病不斷。防病問題擺上了黨和蘇維埃政府十分重要的議事日程中，形成了對(duì)于疾病著重預(yù)防的認(rèn)識(shí)。1932年1月，臨時(shí)中央政府人民委員會(huì)第四次會(huì)議，專門討論了疾病防疫問題，并決定開展全蘇區(qū)防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。對(duì)紅軍官兵要求更為嚴(yán)格，即便在行軍途中，每到一地，部隊(duì)的衛(wèi)生長(zhǎng)也要帶領(lǐng)衛(wèi)生員到村子里老鄉(xiāng)家進(jìn)行病情調(diào)查，一方面給老鄉(xiāng)治病，另一方面宣傳防病知識(shí)。

第四，開展醫(yī)務(wù)教育。為了培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人員，盡管當(dāng)時(shí)環(huán)境和條件十分艱苦，但蘇維埃政府仍然高度重視開展醫(yī)務(wù)教育。1932年2月，中革軍委總衛(wèi)生部牽頭，開辦了中國(guó)工農(nóng)紅軍軍醫(yī)學(xué)校，設(shè)置了尸體解剖、動(dòng)物試驗(yàn)、病理標(biāo)本、病理解剖、臨床實(shí)習(xí)等學(xué)習(xí)科目，成立了圖書室、標(biāo)本室等?？傂l(wèi)生部管理的衛(wèi)生行政干部訓(xùn)練班也改制為衛(wèi)生學(xué)校。后又要求各軍團(tuán)后方醫(yī)院，均要開設(shè)一個(gè)看護(hù)訓(xùn)練班，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員。

正是對(duì)包括衛(wèi)生健康在內(nèi)的群眾利益的高度關(guān)心與重視，黨領(lǐng)導(dǎo)的革命事業(yè)才贏得了廣大人民群眾的衷心擁護(hù)和傾力支持。人民軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗到哪里，人民群眾就追隨到哪里。紅軍醫(yī)院駐扎在哪里，當(dāng)?shù)厝罕娋妥园l(fā)地到醫(yī)院慰問傷病員，為醫(yī)院獻(xiàn)門板、桌凳、棉被，幫助醫(yī)院洗衣煮飯、照料病人，抬擔(dān)架運(yùn)傷員。

二、進(jìn)入新時(shí)代，人民健康依然是我們黨優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略任務(wù)

新中國(guó)成立后，我國(guó)衛(wèi)生與健康事業(yè)加快發(fā)展。特別是改革開放以來，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善，公共衛(wèi)生整體實(shí)力和疾病防控能力上了一個(gè)大臺(tái)階。黨的十八大以來，習(xí)近平總書記多次發(fā)表重要講話，對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展作出科學(xué)論斷，對(duì)建設(shè)健康中國(guó)作出全面部署。要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。

一是普及健康生活。要倡導(dǎo)全民健康生活方式，從小抓起，普及健康科學(xué)知識(shí)，養(yǎng)成健康生活習(xí)慣；要實(shí)施國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)搭配，引導(dǎo)合理膳食；開展控?zé)熛蘧?，推進(jìn)無煙環(huán)境建設(shè)，加強(qiáng)限酒健康教育；促進(jìn)心理健康，提升心理健康素養(yǎng)；完善全民健身公共服務(wù)體系，廣泛開展全民健康運(yùn)動(dòng)；加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)，促進(jìn)重點(diǎn)人群體育活動(dòng)等等。

二是優(yōu)化健康服務(wù)。要不斷擴(kuò)大公共衛(wèi)生服務(wù)的全民覆蓋面，做好重大疾病的防范與治療工作；加強(qiáng)慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn)，加強(qiáng)重大傳染病防控，建立綜合服務(wù)模式，強(qiáng)化源頭治理；完善計(jì)劃生育服務(wù)管理，健全人口與發(fā)展的綜合決策體制機(jī)制，完善有利于人口均衡發(fā)展的政策體系；創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式；建立中國(guó)特色的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系；加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合，推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新，促進(jìn)民族醫(yī)藥發(fā)展；加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)，提高婦幼、老年人、殘疾人健康水平。

三是完善健康保障。完善全民醫(yī)保體系，健全醫(yī)保服務(wù)管理，發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)；深化藥品、醫(yī)療器械流通體制改革，健全藥品儲(chǔ)備制度，完善藥品應(yīng)急供應(yīng)機(jī)制，增強(qiáng)藥品供應(yīng)保障能力；鞏固完善國(guó)家基本藥物制度，做到政府調(diào)控和市場(chǎng)調(diào)節(jié)相結(jié)合，完善藥品價(jià)格形成機(jī)制，加大藥品價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息公開力度，制定科學(xué)合理的醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)。

四是構(gòu)建健康環(huán)境。加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，深化全民愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)；加大水、土壤、大氣等污染綜合防治，加大環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)力度，強(qiáng)化影響健康的環(huán)境問題治理，確保工業(yè)污染源全面達(dá)標(biāo)排放；強(qiáng)化食品藥品安全監(jiān)管，建立完善食品藥品安全調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度；加強(qiáng)安全生產(chǎn)、道路交通安全管理，加快構(gòu)建完善的公共安全體系。

五是發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。優(yōu)化政策環(huán)境，鼓勵(lì)支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加大政府購(gòu)買服務(wù)的力度；積極促進(jìn)健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合，催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式；鼓勵(lì)發(fā)展多種形式的體育健身休閑運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)，豐富業(yè)余體育賽事；推進(jìn)醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新，強(qiáng)化專利藥、中藥新藥、高端醫(yī)療器械等創(chuàng)新能力建設(shè)，提高醫(yī)學(xué)診療設(shè)備、醫(yī)用材料的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力；發(fā)展醫(yī)療健康服務(wù)貿(mào)易，提升國(guó)際產(chǎn)業(yè)合作水平。

三、從中央蘇區(qū)時(shí)期的群眾醫(yī)療衛(wèi)生到新時(shí)代健康中國(guó)戰(zhàn)略，秉持著一脈相承的思想、一以貫之的追求

從中央蘇區(qū)時(shí)期開展群眾醫(yī)療衛(wèi)生工作到新時(shí)代實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，工作環(huán)境變了，條件變了，面對(duì)的困難挑戰(zhàn)、實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)任務(wù)不可同日而語。然而，不管歲月怎樣變，貫穿其中的思想、蘊(yùn)含其間的追求，始終一脈相承、一以貫之，歷久彌新。

第一，兩者的戰(zhàn)略目標(biāo)一致：都是為了更好地實(shí)現(xiàn)國(guó)家、民族和人民的利益，為黨和人民確立的偉大事業(yè)、宏偉藍(lán)圖提供有效的健康保障。中央蘇區(qū)時(shí)期，“保障工農(nóng)群眾和紅軍的健康，是為強(qiáng)固革命力量去爭(zhēng)取蘇維埃更大的發(fā)展和勝利。”這個(gè)更大的發(fā)展和勝利，就是要打倒國(guó)民黨反動(dòng)派，讓千百萬受奴役受壓迫的勞苦大眾得解放，建立人民當(dāng)家作主的新中國(guó)，直至實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義。進(jìn)入新時(shí)代，加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康，為實(shí)現(xiàn)第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)。黨的二十大再次重申“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置”。由此可見，實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，是以人民為中心的發(fā)展思想的內(nèi)在要求，也是我們黨的性質(zhì)與宗旨在衛(wèi)生健康事業(yè)領(lǐng)域的體現(xiàn)。實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，是實(shí)現(xiàn)中國(guó)式現(xiàn)代化目標(biāo)的戰(zhàn)略選擇，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的必然要求，也是衛(wèi)生健康發(fā)展理論的重大創(chuàng)新和認(rèn)識(shí)上的新飛躍。

第二，兩者的戰(zhàn)略主題高度相似：都是要?jiǎng)訂T群眾，依靠人民，發(fā)揮方方面面的積極性，共同形成衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的強(qiáng)大合力。中央蘇區(qū)時(shí)期，中央政府專門頒發(fā)文件，要求每個(gè)同志都要“立即警覺起來，堅(jiān)決糾正一切過去漫不經(jīng)心的態(tài)度，與衛(wèi)生工作上腐朽的放任主義作斗爭(zhēng)。”“動(dòng)員一切社會(huì)組織力量，依靠工會(huì)、貧農(nóng)團(tuán)、雇農(nóng)工會(huì)、少先隊(duì)、赤衛(wèi)隊(duì)、婦女代表、兒童團(tuán)等革命團(tuán)體，訂立衛(wèi)生競(jìng)賽活動(dòng)，舉行衛(wèi)生檢查，決定衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)日?！薄坝眠@些辦法，高舉著衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的旗子，來擁護(hù)中央政府的號(hào)召！”建設(shè)健康中國(guó)的戰(zhàn)略主題，同樣十分明確，就是“共建共享、全民健康”。強(qiáng)調(diào)統(tǒng)籌社會(huì)、行業(yè)和個(gè)人多個(gè)層面，實(shí)現(xiàn)政府牽頭負(fù)責(zé)、社會(huì)積極參與、個(gè)人體現(xiàn)健康責(zé)任，實(shí)現(xiàn)惠及全人群、覆蓋全生命周期的更高水平的全民健康。

第三，兩者的戰(zhàn)略方針基本相同：都是堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，把健康要求貫穿到各項(xiàng)政策和工作中去。中央蘇區(qū)時(shí)期，中央政府號(hào)召開展的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，要求“各級(jí)蘇維埃政府在工作日程（里）和群眾會(huì)議上，報(bào)告衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的重要意義，計(jì)劃進(jìn)行各項(xiàng)衛(wèi)生工作”“規(guī)定工作速度及日程，編定群眾輪流工作的名單，用宣傳鼓動(dòng)方法使群眾自覺的（地）熱烈的（地）來執(zhí)行這一工作?！毙聲r(shí)代推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，明確要求要以基層為重點(diǎn)，推動(dòng)工作重心下移、資源下沉到農(nóng)村和城市社區(qū)，推動(dòng)健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異；堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重，提升健康服務(wù)水平。著力形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展模式，充分調(diào)動(dòng)全社會(huì)參與的積極性和創(chuàng)造力，實(shí)現(xiàn)人人參與、人人盡力、人人享有。

第四，兩者的戰(zhàn)略重點(diǎn)一脈相承：都是在健康水平、健康環(huán)境、健康生活、健康服務(wù)與保障等重點(diǎn)方面，明確目標(biāo)任務(wù)、細(xì)化工作要求、落實(shí)工作舉措。

中央蘇區(qū)時(shí)期，為了保障軍民的身體健康，政府實(shí)施的各項(xiàng)舉措具體而細(xì)致，1933年3月，中華蘇維埃臨時(shí)中央政府頒布《衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)綱要》，對(duì)蘇維埃政權(quán)下的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，群眾應(yīng)該怎樣講衛(wèi)生，怎樣開展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等等，都作了極為詳細(xì)的要求和規(guī)定，對(duì)各地開展的衛(wèi)生工作，都十分注重“依據(jù)每時(shí)每地的實(shí)際情況做具體的布置與切實(shí)的行動(dòng)”。

新中國(guó)成立后，人民健康事業(yè)得到長(zhǎng)足發(fā)展，人民群眾的健康需求不斷增長(zhǎng)，以人民健康為中心的大健康觀、大衛(wèi)生觀進(jìn)一步形成和確立，其內(nèi)涵和外延都有了較大拓展。但健康水平、健康環(huán)境、健康生活以及健康服務(wù)這些基本要求，始終是黨和政府建設(shè)健康中國(guó)的關(guān)鍵處與著力點(diǎn)。

中國(guó)共產(chǎn)黨人的初心和使命，就是為中國(guó)人民謀幸福，為中華民族謀復(fù)興。我們黨無論是弱小還是強(qiáng)大，無論是逆境還是順境，始終初心不改、使命在肩。秉持一脈相承的思想、一以貫之的追求，我們黨團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)人民不怕犧牲、勇往直前，攻克了一個(gè)又一個(gè)艱難險(xiǎn)阻，創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)彪炳史冊(cè)的人間奇跡。從中央蘇區(qū)時(shí)期的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)到新時(shí)代健康中國(guó)戰(zhàn)略，就是我們黨堅(jiān)守人民健康這一初心和使命的鮮明例證和有力注腳。

【基金項(xiàng)目】2024年江西省教育規(guī)劃思政專項(xiàng)（24SZZX032），2024年贛州市社聯(lián)項(xiàng)目（453）。

（作者單位系贛南醫(yī)科大學(xué)）

責(zé)任編輯/陳 影