王女士近半年出現(xiàn)月經(jīng)量多，并夾有大的凝血塊，時(shí)有頭暈乏力，她以為月經(jīng)量多屬正?，F(xiàn)象，未予以重視。1周前，王女士因下腹疼痛難忍至江蘇省婦幼保健院婦科專家門(mén)診就診，B超檢查提示宮腔內(nèi)低回聲（3厘米×2厘米），考慮黏膜下肌瘤可能。專家結(jié)合其癥狀、體征，完善相關(guān)檢查后，為王女士進(jìn)行了宮腔鏡下黏膜下肌瘤電切術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后恢復(fù)良好。

子宮肌瘤是女性最常見(jiàn)的盆腔良性腫瘤。按子宮肌瘤與子宮肌壁關(guān)系，可分為肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤及闊韌帶肌瘤4型。根據(jù)國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟制定的子宮肌瘤分型法，子宮黏膜下肌瘤可以分為以下幾種：O型，所有的瘤體基本上在宮腔內(nèi)，有蒂或者無(wú)蒂；Ⅰ型，50%以上的瘤體位于宮腔內(nèi)；Ⅱ型，20%～50%的瘤體位于宮腔內(nèi)，其余部分位于子宮肌層內(nèi)。子宮黏膜下肌瘤常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓出血及月經(jīng)周期縮短，可發(fā)生繼發(fā)性貧血，也可出現(xiàn)陰道分泌物增多或陰道排液。

子宮肌瘤的治療方案繁多，具體方案的選擇應(yīng)綜合考慮患者的癥狀、生育要求、子宮肌瘤的類型以及可獲取的技術(shù)等，可以將其分為期待治療（不進(jìn)行任何醫(yī)療干預(yù)，只是進(jìn)行定期隨訪）、藥物治療、介入治療及手術(shù)治療四大類。國(guó)際婦科內(nèi)鏡學(xué)會(huì)指南推薦以下情況行宮腔鏡子宮肌瘤切除：O型黏膜下肌瘤；Ⅰ、Ⅱ型黏膜下肌瘤，肌瘤直徑≤5.0 厘米；肌壁間內(nèi)突肌瘤，肌瘤表面覆蓋的肌層≤0.5厘米；各類脫入陰道的子宮或子宮頸黏膜下肌瘤；宮腔長(zhǎng)度≤12厘米；子宮體積＜孕10周大小，排除子宮內(nèi)膜及肌瘤惡變。除宮腔鏡手術(shù)通常的禁忌證外，子宮頸瘢痕致子宮頸堅(jiān)硬不能充分?jǐn)U張者也應(yīng)列為禁忌證。

下面給廣大女性患者提出預(yù)防肌瘤的幾點(diǎn)建議：

1.健康、有規(guī)律的生活方式：良好的衛(wèi)生習(xí)慣可以降低生殖系統(tǒng)炎癥的發(fā)生率，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉可以增強(qiáng)機(jī)體免疫力，預(yù)防疾病的發(fā)生。

2.合理膳食：多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物，還要多吃一些蔬菜、水果等富含維生素的食物，平時(shí)飲食要以清淡、健康為主。

3.保持良好的心態(tài)：保證心情舒暢，心平氣和。這樣有利于內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡，從而降低子宮肌瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

4.定期體檢：能夠盡早發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。

5.合理使用激素類藥物及產(chǎn)品：子宮肌瘤是激素依賴性良性腫瘤，高脂飲食，長(zhǎng)期服用激素類藥品、保健品以及使用一些含有激素的化妝品等是主要病因。