子宮肌瘤是眾多育齡女性的苦惱，雖然是子宮平滑肌細(xì)胞增生所致的良性腫瘤，不會(huì)直接危及生命，卻給女性帶來(lái)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等一系列不適，嚴(yán)重時(shí)可影響生育。子宮對(duì)于女性非常重要，切除、消融等治療方式難免會(huì)對(duì)子宮造成傷害，很多女性不愿意接受。中醫(yī)調(diào)養(yǎng)作為保守治療的方式之一，在緩解子宮肌瘤癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)方面優(yōu)勢(shì)獨(dú)特。

▎中醫(yī)很早就有認(rèn)識(shí)

《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》水脹篇里記載：“石瘕生于胞中，寒氣客于子門，子門閉塞，氣不得通，惡血當(dāng)瀉不瀉，衄以留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時(shí)下，皆生于女子，可導(dǎo)而下?！毙皻猓〞?shū)中認(rèn)為是寒邪）停留在子宮，子宮收縮關(guān)閉氣血通道，氣血運(yùn)行不暢，本應(yīng)按時(shí)排出的“惡血”排出不暢，留在子宮里，最終長(zhǎng)成了肌瘤，肌瘤越來(lái)越大，導(dǎo)致月經(jīng)異常。

中醫(yī)認(rèn)為，子宮肌瘤的形成并不是單一因素導(dǎo)致的，而是多方面因素長(zhǎng)期積累的結(jié)果。根據(jù)幾千年的中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)，可將子宮肌瘤的病機(jī)歸納為“氣滯、血瘀、痰濕阻滯”以及“肝腎失調(diào)”等方面，從而分型論治。

1. 氣滯血瘀型

情志不暢，尤其是長(zhǎng)期情緒壓抑、精神緊張，可導(dǎo)致氣機(jī)郁滯，氣滯則血行不暢，形成瘀血。瘀血不去，日積月累匯聚成腫塊，在子宮內(nèi)形成肌瘤。氣滯血瘀型患者通常伴有小腹脹痛、痛經(jīng)，月經(jīng)量多且有血塊。

2. 寒凝血瘀型

寒邪主收引，可凝滯氣血。女性屬陰，陽(yáng)氣相對(duì)不足，如果穿衣較少或偏愛(ài)冷飲，容易寒邪入體，氣血如同被“凍住”停滯在子宮內(nèi)，久而形成肌瘤。此類患者通常肢寒怕冷，腹部冷痛得溫緩解，月經(jīng)延期、量少、色暗、有血塊。

3. 痰濕阻滯型

飲食不節(jié)、過(guò)食油膩或甜食，可導(dǎo)致體內(nèi)濕氣積聚，形成痰濕。痰濕停滯在子宮周圍，阻滯氣血的正常運(yùn)行，也可誘發(fā)子宮肌瘤。此類型患者通常體態(tài)偏胖，伴有白帶多、身體困倦、下肢水腫等癥狀。

4. 肝腎失調(diào)型

肝主疏泄，腎主生殖，肝腎功能失調(diào)可影響子宮的健康。長(zhǎng)期肝郁氣滯或腎虛導(dǎo)致子宮失養(yǎng)，容易引發(fā)氣血瘀滯，形成腫塊。這類患者可出現(xiàn)腰膝酸軟、月經(jīng)量少或色淡、頭暈耳鳴等癥狀。

5.濕熱瘀阻型

感受外界濕熱，或痰濕蘊(yùn)結(jié)日久化熱，熱毒淤阻胞宮，影響血脈運(yùn)行，形成血瘀?；颊叱０檠固弁?、月經(jīng)量多、色暗質(zhì)黏膩、白帶色黃如膿、頭暈?zāi)砍?、眼干口渴、夜寐不安等情況。

▎中醫(yī)調(diào)理方法

1. 中藥調(diào)理

中藥調(diào)理是中醫(yī)治療子宮肌瘤的主要手段，通過(guò)辨證用藥，可溫通經(jīng)脈、活血化瘀、疏肝理氣、補(bǔ)腎養(yǎng)血等。醫(yī)圣張仲景《金匱要略》記載：“婦人宿有癥病，經(jīng)斷未及三月，而得漏下不止，胎動(dòng)在臍上者，此為癥痼害……所以血不止者，其癥不去故也，當(dāng)下其癥，桂枝茯苓丸主之?！背斯鹬蜍咄?，張仲景還從瘀血論治婦人癥瘕，應(yīng)用下瘀血湯、桃核承氣湯、抵當(dāng)湯、抵當(dāng)丸、大黃蟄蟲(chóng)丸；從肝郁論治應(yīng)用當(dāng)歸芍藥散、四逆散、烏梅丸；從痰濕論治應(yīng)用大黃甘遂湯、鱉甲煎丸等。

2. 針灸治療

針灸療法包括針刺和艾灸。針刺通過(guò)刺激特定穴位，溫經(jīng)散寒，疏通經(jīng)絡(luò)氣血，促進(jìn)子宮局部血液循環(huán)，從而緩解相關(guān)癥狀，防止肌瘤增大、復(fù)發(fā)。常用的穴位包括關(guān)元穴、氣海穴、三陰交穴、足三里穴等。

艾灸通過(guò)溫?zé)岽碳ぱㄎ?，適用于寒性體質(zhì)或因寒濕導(dǎo)致子宮肌瘤的患者。艾灸可溫補(bǔ)陽(yáng)氣，促進(jìn)血液循環(huán)，改善宮寒引起的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥狀。常用于艾灸的穴位包括關(guān)元穴、氣海穴、命門穴等。

3. 中醫(yī)外治法

針對(duì)子宮肌瘤的病因病機(jī)，中醫(yī)外治法可發(fā)揮獨(dú)特作用。如中藥封包技術(shù)，通過(guò)將加熱后的中藥材置于患者小腹部外敷，起到溫通氣血、消結(jié)散癥等作用，既能緩解患者痛經(jīng)等癥狀，也能改善子宮氣血運(yùn)行，防止肌瘤生成。中藥灌腸是將中藥煎煮后灌腸，利用大腸豐富的血液供應(yīng)以及大腸靠近子宮的位置特點(diǎn)，根據(jù)患者證型選擇適合直腸吸收的藥物，增加盆腔血液循環(huán)中的藥物濃度，有利于盆腔、子宮中癥積等疾病的治療。

▎子宮肌瘤可預(yù)防

1. 精神調(diào)節(jié)

情志因素在子宮肌瘤的發(fā)病因素中很重要，很多患者都有長(zhǎng)期情緒不佳的經(jīng)歷，長(zhǎng)期的心理壓力會(huì)影響體內(nèi)激素的分泌，增加子宮肌瘤發(fā)生的可能性。預(yù)防子宮肌瘤需要積極調(diào)暢情志，保持心態(tài)平和，防止內(nèi)分泌系統(tǒng)功能出現(xiàn)異常引起月經(jīng)紊亂。

2. 飲食有節(jié)

葷素搭配，多吃蔬菜、水果，忌辛辣油膩和成分不明的保健品。蔬菜、水果的抗氧化成分含量高，如維生素等，可降低子宮肌層對(duì)雌激素的敏感性，對(duì)女性的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用，有利于子宮健康。而高脂肪、高糖食物可促進(jìn)雌激素水平升高，導(dǎo)致肌瘤生成。特別提醒，對(duì)女性有保養(yǎng)作用的保健品通常含有雌激素成分，風(fēng)險(xiǎn)較大。

3. 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

肥胖是子宮肌瘤的高危因素之一，控制體重可降低患病風(fēng)險(xiǎn)。脂肪細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生雌激素，肥胖人群體內(nèi)過(guò)多的雌激素可能刺激子宮肌瘤生長(zhǎng)。研究顯示，如果體重增加超過(guò)10千克，子宮肌瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加1倍。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，讓體重保持在健康范圍，同時(shí)運(yùn)動(dòng)需合理，每一次運(yùn)動(dòng)大汗淋漓或夜間運(yùn)動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致人體陰陽(yáng)不平衡。

4. 注意個(gè)人防護(hù)

注重個(gè)人衛(wèi)生，勤洗內(nèi)褲并高溫燙洗，少用護(hù)墊，少穿緊身褲，保持隱私部位清潔、干燥，避免發(fā)生婦科炎癥。定期進(jìn)行婦科檢查，特別是超聲檢查，可早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，以便及時(shí)采取措施，防止癥狀加重。

發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤不必談“瘤”色變，需要以積極的態(tài)度面對(duì)，結(jié)合中醫(yī)的智慧和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的力量，多與醫(yī)生溝通，尋找最適合自己的治療方案。