在繁忙的現(xiàn)代生活中，藥物已成為我們對抗疾病、維護健康的重要伙伴。從日常的小感冒到復雜的慢性疾病，藥物總能在關(guān)鍵時刻給予我們幫助。然而，事物的發(fā)展總有兩面性，藥物在為大眾健康保駕護航時，我們是否意識到，藥品也可能對我們的肝臟造成損傷呢？今天，就讓我們一起走進“藥物性肝損傷”的世界，探討它離我們的距離，以及如何在日常生活中有效預防。

什么是藥物性肝損傷

首先讓我們揭開藥物性肝損傷的神秘面紗，明確什么是藥物性肝損傷。簡單來說，藥物性肝損傷就是由于藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損傷，包括肝細胞損傷、肝小靜脈閉塞等。這種損害可以是急性的，也可以是慢性的，輕重程度不一；可以是輕微的肝功能異常，如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素輕微升高，也可以是嚴重的肝衰竭，出現(xiàn)凝血功能障礙、急性黃疸等癥狀，部分患者因并發(fā)腹水、感染等，甚至發(fā)生死亡。這些悲劇在臨床上都有可能發(fā)生。

藥物性肝損傷很普遍嗎

從已有的公開報道中經(jīng)?？梢园l(fā)現(xiàn)藥物性肝損傷的影子。例如：32歲婦產(chǎn)醫(yī)生因感冒藥使用不當導致急性肝損傷的案例，以及71歲杭州大伯因治療痔瘡的藥物導致肝衰竭。這些案例，都提醒我們藥物性肝損傷的發(fā)生率比我們想象的要普遍得多。據(jù)統(tǒng)計，全球范圍內(nèi)已有超過1 100種藥物被證實具有潛在的肝毒性。這些藥物包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、降脂藥、抗腫瘤藥、中草藥等多個類別。在我們?nèi)粘Ｉ钪?，無論是處方藥還是非處方藥，甚至是某些保健品和膳食補充劑，都有可能成為導致藥物性肝損傷的“元兇”。

或許你會問，藥物性肝損傷真的離我們這么近嗎？答案是肯定的。在日常生活中，幾乎每個人都會接觸到藥物，無論是為了治療疾病還是為了預防保健。而在這個過程中，稍有不慎就可能引發(fā)藥物性肝損傷。比如，有些人為了快速緩解感冒癥狀，會過量服用解熱鎮(zhèn)痛藥；有些人為了減肥或增強體力，會盲目服用保健品或膳食補充劑；還有些人因為患有慢性疾病，需要長期服用多種藥物來控制病情。這些行為都可能增加藥物性肝損傷的風險。

如何識別藥物性肝損傷

關(guān)注身體發(fā)出的信號藥物性肝損傷的早期癥狀可能并不明顯，但只要我們足夠細心，還是能夠發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡的。比如，如果你在使用某種藥物后出現(xiàn)了黃疸（皮膚、鞏膜發(fā)黃）、乏力、食欲缺乏、惡心、嘔吐等癥狀，那么就要高度警惕了。這些癥狀可能是藥物性肝損傷的早期表現(xiàn)。

用藥期間定期檢測肝功能需要長期服用藥物治療的慢性病群體，除了關(guān)注以上身體信號外。定期檢測肝功能也是及時發(fā)現(xiàn)藥物性肝損傷的重要手段。通過檢測血液中的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、堿性磷酸酶等指標，我們可以了解肝臟的健康狀況。如果發(fā)現(xiàn)這些指標出現(xiàn)異常升高的情況，就需要進一步完善腹部超聲檢查等，評估肝臟健康狀況。

咨詢專業(yè)醫(yī)生如果你懷疑自己可能出現(xiàn)了藥物性肝損傷，那么一定要及時咨詢專業(yè)醫(yī)生。醫(yī)生會根據(jù)你的病史、用藥史、臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查結(jié)果進行綜合評估，并給出相應(yīng)的診斷和治療建議。

如何預防藥物性肝損傷

合理用藥是關(guān)鍵

預防藥物性肝損傷的關(guān)鍵在于合理用藥。這包括以下幾個方面。

1．嚴格遵循醫(yī)囑 在使用任何藥物之前，都要先咨詢醫(yī)生或藥師的建議，并按照醫(yī)囑正確使用藥物，不要自行增加劑量或更改用藥途徑。

2．了解藥物信息 在使用藥物之前，要仔細閱讀藥品說明書或咨詢醫(yī)生，了解藥物的成分、與其他藥物的配伍禁忌、注意事項以及潛在的不良反應(yīng)等信息。特別是對有肝毒性的藥物更要格外小心。例如異煙肼、利福平等抗結(jié)核病的藥物，肝毒性較明確，治療過程中要額外重視肝功能損傷問題。

3．避免不必要的藥物聯(lián)用 能用一種或兩種藥物控制的疾病，就不使用三種或者更多種藥物，也就是說要盡量減少同時使用多種藥物的情況。因為不同藥物之間可能會發(fā)生相互作用，導致藥物療效降低或毒性增加。如果必須聯(lián)用多種藥物時，要在醫(yī)生指導下進行。

4．不盲目應(yīng)用保健品 保健品市場魚目混珠，一些產(chǎn)品假冒保健食品批準文號和保健食品標志等，違規(guī)聲稱具有保健功能，誤導消費者使用，增加了藥物性肝損傷的風險。

5．不隨意食用具有藥用功能的植物 神農(nóng)在嘗百草的過程中，曾多次中毒，但普通大眾切勿效法，以免鑄成大錯，為時晚矣。比如三七粉具有活血化瘀的功效，可應(yīng)用于預防和治療心腦組織缺血、缺氧癥；但種植的土三七卻不能與之相提并論，自行沖水、煮食等，可引起藥物性肝損傷，甚者引發(fā)肝小靜脈閉塞，進一步發(fā)展至肝衰竭，生活質(zhì)量一落千丈。

健康生活方式助力

除了合理用藥外，保持健康的生活方式也有助于預防藥物性肝損傷的發(fā)生。

1．均衡飲食 保持均衡的飲食，攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì)有助于維護肝臟的健康。新鮮蔬菜水果、全谷類食物、脂肪、糖、蛋白質(zhì)、維生素等，都是肝臟必不可缺的營養(yǎng)，少了它們中的任何一種成分，肝臟就沒法正常工作。要養(yǎng)肝護肝，每天吃的食物中，脂肪和蛋白質(zhì)都是必不可缺的，比例最好分別占10%-20%。主要的能量供應(yīng)仍然是碳水化合物，也就是主食。另外，肝臟需要脂肪，但從健康角度出發(fā)，過多的脂肪攝入不可取。建議大家以瘦肉、魚、蝦、低脂牛奶等低脂食物作為首選。

2．適量運動 適量運動可以促進血液循環(huán)和新陳代謝，有助于減輕肝臟的負擔。建議選擇快走、慢跑、游泳等中等強度有氧運動，有效控制脂肪肝的風險，避免肝功能異常。

3．避免酗酒 酒精是肝臟的“天敵”之一，長期酗酒會導致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎等肝臟疾病。不管是酒精性肝病患者，還是普通健康大眾，都應(yīng)禁止長期大量飲酒。

4．充足睡眠 長期疲勞尤其是熬夜，不利于肝臟的休息和自我修復。充足的睡眠有助于身體恢復和免疫力提升，也有助于減輕肝臟的負擔。建議每晚保持7-9小時的睡眠并盡量保持規(guī)律的作息習慣。

5．減少染發(fā) 染發(fā)劑中的大量苯成分隨著毛囊、頭皮皮膚滲透到身體里面，對肝臟造成的危害不易察覺。毒素進入人體后需要肝臟分解代謝，頻繁染發(fā)會讓肝臟解毒負擔加重。同時，危害肝細胞的有毒成分會損傷肝細胞，引發(fā)肝功能異常。

總之，藥物性肝損傷是一個不容忽視的健康威脅，但它并非不可預防和治療。只要我們提高警惕、合理用藥、保持健康的生活方式，并在用藥期間定期監(jiān)測肝功能，就能夠有效降低其發(fā)生的風險。同時我們也要認識到藥物性肝損傷的早期診斷和治療對保護肝臟健康、避免病情惡化具有重要意義。當我們發(fā)現(xiàn)自己或身邊的人出現(xiàn)疑似藥物性肝損傷的癥狀時，一定要及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療，以免延誤病情造成不可挽回的后果。讓我們共同努力守護好我們的“生命之塔”——肝臟，讓健康伴隨我們每一天！