子癇前期是妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥之一，通常發(fā)生在懷孕20周后。其典型表現(xiàn)有高血壓、蛋白尿、水腫，可能伴隨其他器官的功能損害。如果不加以控制，可能會(huì)對(duì)孕婦和胎兒的健康造成嚴(yán)重影響，因此需密切監(jiān)測(cè)和醫(yī)學(xué)干預(yù)。

子癇前期的主要癥狀

①高血壓。孕婦血壓通常是收縮壓（高壓）達(dá)到140毫米汞柱或更高，舒張壓（低壓）達(dá)到90毫米汞柱或更高。②蛋白尿。尿液中蛋白質(zhì)含量異常增加，尿蛋白定量超過0.3克/24小時(shí)，通常由腎小球受損造成。③水腫。孕婦可能會(huì)出現(xiàn)浮腫，尤其是下肢和面部病理性水腫。④肝功能異常。肝功能指標(biāo)可能異常升高。⑤上腹疼痛?？赡苁浅掷m(xù)性上腹部或右上腹脹痛。有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等。⑥頭痛。腦灌注壓增高，可能出現(xiàn)前額、枕部、兩側(cè)或彌漫性頭痛，通常為跳痛或搏動(dòng)痛，也可能為刺痛。⑦視覺問題?？赡艹霈F(xiàn)視力模糊、閃光、黑點(diǎn)或雙重視覺等癥狀。⑧神志改變。包括意識(shí)模糊和行為改變，如煩躁不安等。⑨腦卒中。多為腦出血，發(fā)病前有持續(xù)性重度高血壓、劇烈頭痛和（或）抽搐。

需要注意的是，子癇前期癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同，有些孕婦可能只出現(xiàn)部分癥狀或沒有明顯的癥狀。因此，如果孕婦在懷孕期間出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，以便進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和治療。

子癇前期有哪些嚴(yán)重后果

子癇如果不及時(shí)治療，10% - 20%的孕婦可能會(huì)發(fā)展成為子癇。子癇是一種嚴(yán)重疾病，可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)抽搐和意識(shí)喪失等。抽搐可能很劇烈，嚴(yán)重時(shí)可能危及孕婦和胎兒生命。

器官損害子癇前期可能會(huì)對(duì)孕婦的多個(gè)器官造成損害。如引起肝臟功能異常，導(dǎo)致黃疸、肝功能不全，甚至可能發(fā)展成HELLP綜合征（血小板減少、轉(zhuǎn)氨酶升高、溶血性貧血）。腎臟受到影響會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭。此外，心腦血管系統(tǒng)受影響可能引發(fā)高血壓腦病、腦血管意外、心功能衰竭。

胎盤早剝子癇前期患者發(fā)生胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)較高。胎盤早剝是指在胎兒娩出前，胎盤提前從子宮壁脫離，會(huì)導(dǎo)致孕婦失血，胎兒缺血、缺氧，嚴(yán)重時(shí)可能危及孕婦和胎兒的生命。

胎兒危害子癇前期可能導(dǎo)致胎兒的供氧和營(yíng)養(yǎng)不足，影響胎兒的生長(zhǎng)和發(fā)育。由于子宮螺旋動(dòng)脈管徑變細(xì)，胎盤灌注減少，胎盤功能下降，可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、低出生體重、胎兒窘迫，甚至胎兒死亡等問題。

哪些人容易患子癇前期

雖然任何孕婦都可能患上子癇前期，但一些特定的風(fēng)險(xiǎn)因素可能會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

①首次懷孕：初次懷孕的婦女可能更容易患上子癇前期。②年齡：大齡孕婦的風(fēng)險(xiǎn)可能增加，年長(zhǎng)婦女（超過40歲）妊娠可能面臨更高的風(fēng)險(xiǎn)。③肥胖：孕前體重過重或妊娠期體重快速增長(zhǎng)的孕婦更容易患上子癇前期。④慢性疾?。夯加懈哐獕?、腎臟疾病、糖尿病、自身免疫性疾病的孕婦可能面臨較高的風(fēng)險(xiǎn)。⑤多胎妊娠：雙胞胎、三胞胎等多胞胎可能增加患子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)。⑥既往史和家族史：孕婦有妊娠子癇前期病史或家族史，尤其是母親或姐妹曾患有子癇前期，患病風(fēng)險(xiǎn)較高。

子癇前期能否預(yù)防

雖然可以采取一些措施降低子癇前期的患病風(fēng)險(xiǎn)或減輕其嚴(yán)重程度，但是由于子癇前期的發(fā)病機(jī)制還不完全清楚，不能保證完全預(yù)防。

①定期產(chǎn)前檢查：定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白、水腫、胎兒發(fā)育等指標(biāo)，有助于早期發(fā)現(xiàn)可能的子癇前期跡象。②健康生活，改變不良生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、保持健康體重（BMI＜ 25，腹圍＜80厘米），戒煙戒酒，減少咖啡因攝入，有助于降低子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)。③充分休息，避免過度勞累：充足的休息和睡眠，避免過度勞累和過度緊張，對(duì)孕婦的身體健康至關(guān)重要。④限制鈉的攝入：適度限制食鹽攝入（每天不超過6克）有助于控制水鈉潴留和血壓。⑤適當(dāng)攝入鈣：低鈣攝入（每天攝入量少于600毫克）的孕婦建議補(bǔ)鈣，每日口服1.5 - 2.0克。⑥控制高血壓和糖尿?。喝绻星耙呀?jīng)存在高血壓或糖尿病等慢性疾病，應(yīng)遵循醫(yī)生建議，在孕期特別注意控制。⑦口服阿司匹林：對(duì)高危的子癇前期孕婦，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估用藥的個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)和潛在益處、藥物過敏史等因素，根據(jù)孕婦的具體情況，決定是否在妊娠早中期口服阿司匹林，預(yù)防子癇前期。

孕期自我監(jiān)護(hù)和檢測(cè)

定期測(cè)量血壓，特別是在醫(yī)生建議的時(shí)間段內(nèi)；定期進(jìn)行尿液檢查，如果發(fā)現(xiàn)血壓升高和（或）尿液中出現(xiàn)蛋白質(zhì)，體重增長(zhǎng)過快和水腫明顯，請(qǐng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告；遵循健康飲食原則，攝入營(yíng)養(yǎng)均衡的食物，限制鹽和糖的攝入量，避免過度飲食，避免過度肥胖或過度瘦弱；進(jìn)行適度的體力活動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；給予足夠的休息和睡眠時(shí)間，避免過度勞累和疲勞。

醫(yī)院的產(chǎn)科門診是進(jìn)行子癇前期檢測(cè)篩查的專業(yè)場(chǎng)所。孕婦可以在產(chǎn)科門診定期接受檢查，包括測(cè)量血壓、尿液分析、體重監(jiān)測(cè)、肝腎功能、胎兒發(fā)育等。一些社區(qū)衛(wèi)生診所也提供基本的產(chǎn)前檢查，包括子癇前期的篩查和監(jiān)測(cè)。

孕期定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查和良好的自我管理，是預(yù)防子癇前期發(fā)生的重要措施。在進(jìn)行子癇前期檢測(cè)前，建議孕婦向醫(yī)生咨詢，了解需要做哪些檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的個(gè)人情況和風(fēng)險(xiǎn)因素，制定適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前檢查計(jì)劃。如果認(rèn)為孕婦有較高風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行更頻繁的檢查和監(jiān)測(cè)。孕婦應(yīng)與醫(yī)生保持密切溝通，遵循醫(yī)生的建議和指導(dǎo)，出現(xiàn)任何異常的癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)。這樣可以確保早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理子癇前期，保障孕婦和胎兒的健康。