[摘要]目的采用CiteSpace軟件和VOSviewer軟件分析近20年高尿酸血癥和心血管疾病的研究熱點及發(fā)展趨勢。方法檢索WebofScience數(shù)據(jù)庫2005年1月至2024年7月關(guān)于高尿酸血癥和心血管疾病相關(guān)研究的文獻，使用CiteSpace軟件和VOSviewer軟件對文獻的關(guān)鍵詞、發(fā)文作者、發(fā)文機構(gòu)、發(fā)文國家等進行分析并繪制網(wǎng)絡(luò)合作圖譜。結(jié)果共分析75個國家和1713個機構(gòu)的5844位作者撰寫的2344篇文獻。NutritionMetabolismandCardiovascularDiseases雜志在該領(lǐng)域發(fā)表文獻最多，共36篇。學(xué)者Johnson在該研究領(lǐng)域共發(fā)表19篇文獻，位居第一。共有2678個關(guān)鍵詞被納入，確定研究前沿并持續(xù)到2024年的關(guān)鍵詞為“asymptomatichyperuricemia”“xanthineoxidoreductase”“adults”。結(jié)論通過文獻計量學(xué)和可視化分析全面概述2005年至2024年關(guān)于高尿酸血癥和心血管疾病相關(guān)性研究領(lǐng)域發(fā)表的文獻，梳理該領(lǐng)域近20年的發(fā)展趨勢和研究熱點，有望為該領(lǐng)域研究者后續(xù)的研究提供參考。

[關(guān)鍵詞]高尿酸血癥；心血管疾??；文獻計量學(xué)

[中圖分類號]R654[文獻標識碼]A[DOI]10.3969/j.issn.1673-9701.2024.32.007

Analysisofglobalresearchtrendsandhotspotsonthecorrelationbetweenhyperuricemiaandcardiovasculardisease

SHIYihan，ZENGLin，SUBATIJIANG·Paerhati，ZHANGLei，SUNRongxin

OrthopedicsDepartment，theSixthAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversity，Urumchi830092，Xinjiang，China

[Abstract]ObjectiveToanalyze thelatestresearchhotspotsanddevelopmenttrendsofhyperuricemiaandcardiovasculardiseasesinthepast20yearsbyusingCiteSpacesoftwareandVOSviewersoftware.MethodsTheWebofSciencedatabasewassearchedfromJanuary2005toJuly2024fortheliteratureonhyperuricemiaandcardiovasculardiseases，andthekeywords，authors，institutions，andcountrieswereanalyzedbyCiteSpacesoftwareandVOSviewersoftware，andthenetworkcooperationmapwasconstructed.ResultsAtotalof2344articleswrittenby5844authorsfrom75countriesand1713institutionswereanalyzed.ThejournalNutritionMetabolismandCardiovascularDiseaseshadpublishedthemostpapersinthisfield，withatotalof36articles.ScholarJohnsonhaspublished19papersinthisfield，rankingfirst.Atotalof2678keywordswereincluded，andthekeywordsthatidentifiedtheresearchfrontierandcontinuedthrough2024were“asymptomatichyperuricemia”“xanthineoxidoreductase”“adults”.ConclusionTheliteraturepublishedinthefieldofhyperuricemiaandcardiovasculardiseasecorrelationfrom2005to2024，arecomprehensivelysummarize，andsortoutthedevelopmenttrendsandresearchhotspotsinthisfieldinthepast20years，throughbibliometricsandvisualanalysis，whichisexpectedtoprovideareferencedirectionforresearchersinthisfieldforsubsequentresearch.

[Keywords]Hyperuricemia;Cardiovasculardisease;Bibliometrics

尿酸（uricacid，UA）是嘌呤代謝最終產(chǎn)物，主要在肝臟合成，經(jīng)腎道和腸道排泄[1]。由于缺乏UA氧化酶，人類暴露于UA濃度是其他哺乳動物的50倍[2]。高尿酸血癥（hyperuricemia，HUA）是指成人在正常嘌呤飲食情況下，非同日兩次空腹血UA水平超過420μmol/L。目前HUA在中國已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病[3]。研究表明全球HUA患病率為5%～25%[4]，各國HUA患病率均呈增高趨勢。美國1988年至2016年，HUA患病率增幅超過12%[5]。在中國，HUA患病率逐漸從1980年的1.4%上升至2019年的14.1%[6-7]。現(xiàn)中國HUA患病人數(shù)已達1.9億[3]。HUA除引起痛風(fēng)外，還是心血管疾病、慢性腎臟病、糖尿病等多系統(tǒng)疾病的獨立危險因素[8-9]。越來越多的研究表明HUA與心血管疾病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)[10-12]。

文獻計量學(xué)是全面了解特定科學(xué)主題研究狀態(tài)的重要工具，它從定量和定性的角度評估特定領(lǐng)域出版物的特點、發(fā)展趨勢和研究重點[13-14]；目的是深入了解特定領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀和熱點，預(yù)測未來的研究趨勢[15-17]。本研究通過CiteSpace軟件對HUA和心血管疾病在過去20年的相關(guān)性研究文獻進行分析，剖析研究現(xiàn)狀及熱點，了解該領(lǐng)域發(fā)展趨勢。

1資料與方法

以“Hyperuricemia”和“Cardiovasculardisease”為關(guān)鍵詞，在WebofScience數(shù)據(jù)庫核心合集中進行文獻檢索，檢索時間跨度為2005年1月1日至2024年7月1日，共檢索出2472篇文獻，排除會議論文、已撤稿的出版物、社論、書籍章節(jié)等共128篇，2344篇文獻（1974篇論著、340篇綜述）納入研究。選擇記錄的內(nèi)容為全記錄與參考文獻，將文獻導(dǎo)出。并將導(dǎo)出的文獻導(dǎo)入可視化文獻計量學(xué)軟件CiteSpace6.3.R1[18]和VOSviewer1.6.18[19]進行分析研究，創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)可視化地圖、執(zhí)行聚類分析和提取突發(fā)詞并利用MicrosoftOfficeExcel2019進行相關(guān)數(shù)據(jù)分析。

2結(jié)果

2.12005年至2024年文獻發(fā)表變化趨勢

近20年全球關(guān)于HUA和心血管疾病相關(guān)性研究整體發(fā)文量呈上升趨勢，見圖1。2005年之后該研究領(lǐng)域的文獻發(fā)表量迅速增加，在2022年達到頂峰，共計發(fā)表211篇。此外，2024年1月1日至7月1日，共發(fā)表文獻87篇。HUA和心血管疾病的相關(guān)性研究在過去20年中發(fā)展迅速，并且在未來可能會繼續(xù)增長。

2.2文獻發(fā)表國家分布

全球共有75個國家和1713個機構(gòu)發(fā)表該研究領(lǐng)域的文獻。在HUA和心血管疾病相關(guān)性研究中發(fā)表文獻量占全球排名前十位的國家見表1。中國以論文發(fā)表量（360篇）居首位，隨后是美國（190篇）和日本（128篇）。文獻每篇平均引用次數(shù)美國排名第一（每篇文獻被引70.58次），隨后是西班牙（每篇被引次數(shù)為70.22次），墨西哥（每篇被引69.52次）。

2.3國家間合作分析

75個國家中有30個顯示有合作關(guān)系。中國與美國之間的合作密切，和德國、荷蘭、芬蘭存在一定的合作。而美國與中國、日本、墨西哥、韓國、加拿大、德國等諸多國家間均存在較強的合作關(guān)系。

2.4作者與機構(gòu)分析

在5844位作者中，文獻發(fā)表數(shù)量排名前10位的作者見表2，共有36位在該研究領(lǐng)域發(fā)表至少5篇文獻。其中美國科羅拉多大學(xué)安舒茨醫(yī)學(xué)院Johnson的文獻發(fā)表數(shù)量位居第一，為19篇，且被引2468次，每篇平均被引次數(shù)高達129.89次，位居第二。而美國哈佛醫(yī)學(xué)院Choi雖然僅發(fā)表10篇文獻，但其每篇平均被引次數(shù)高達217.30次。通過VOSviewer軟件對至少發(fā)表過3篇文獻的作者進行合作網(wǎng)絡(luò)圖譜見圖2。

全球在該研究領(lǐng)域文獻發(fā)表數(shù)量排名前10位的機構(gòu)見表3。中國醫(yī)科大學(xué)共發(fā)表文獻數(shù)量為27篇排名第一，總被引用次數(shù)為565次，每篇平均被引次數(shù)20.93次。美國科羅拉多大學(xué)雖然文獻發(fā)表總數(shù)僅有18篇，但其每篇平均被引次數(shù)高達100.72次。在排名前10位的機構(gòu)中，有7家是中國的機構(gòu)，各機構(gòu)之間的合作網(wǎng)絡(luò)圖見圖3。

2.5文獻來源期刊分析

共有385本期刊發(fā)表關(guān)于該研究領(lǐng)域的2344篇文獻，其中發(fā)表文獻數(shù)量排前10位的期刊見表4。共發(fā)表文獻181篇，占所有的7.72%。NutritionMetabolismandCardiovascularDiseases發(fā)表的文獻最多，為36篇，其次是Nutrients（22篇）和PLoSOne（20篇）。其中CurrentOpinioninRheumatology雖然僅發(fā)表13篇，但其每篇平均被引次數(shù)高達90.08次，高居首位。

2.6關(guān)鍵詞共現(xiàn)、聚類分析

2005年至2024年在該研究領(lǐng)域發(fā)表的文章中出現(xiàn)次數(shù)排前20位的關(guān)鍵詞見表5。采用可視化VOSviewer軟件繪制關(guān)鍵詞共現(xiàn)聚類圖譜，共提取2678個關(guān)鍵詞。超過15次的關(guān)鍵詞用于構(gòu)建關(guān)鍵詞集群的視覺網(wǎng)絡(luò)，有118個關(guān)鍵詞符合門檻分析，見圖4。

2.7爆發(fā)關(guān)鍵詞分析

20個爆發(fā)關(guān)鍵詞為該領(lǐng)域的研究熱點和趨勢，爆發(fā)強度最顯著的是essentialhypertension，其爆發(fā)強度為15.68，該關(guān)鍵詞首次出現(xiàn)在2005年，在2005年至2013年呈現(xiàn)爆發(fā)性增長；renaldisease是爆發(fā)時長最長的關(guān)鍵詞，維持長達10年。確定研究前沿并持續(xù)到2024年的關(guān)鍵詞是“asymptomatichyperuricemia”“xanthineoxidoreductase”“adults”。

3討論

本研究通過CiteSpace軟件和VOSviewer軟件對近20年HUA和心血管疾病相關(guān)性研究的2344篇文獻進行文獻計量學(xué)和可視化分析，究結(jié)果表明HUA和心血管疾病領(lǐng)域發(fā)表的文獻繼續(xù)增長。

文獻發(fā)表數(shù)量的變化是衡量特定領(lǐng)域內(nèi)進展軌跡的關(guān)鍵指標[20]。從2012年開始，HUA和心血管疾病領(lǐng)域相關(guān)性研究文獻發(fā)表量均穩(wěn)定在100篇以上，且呈逐年穩(wěn)步上升趨勢，2022年總文獻發(fā)表數(shù)量高達211篇，這表明參與到該研究領(lǐng)域的研究者在逐年增加。

文獻發(fā)表量排前10位的國家中，中國的文獻發(fā)表數(shù)量最多，每篇平均被引次數(shù)較低，表明中國學(xué)者在該研究領(lǐng)域有濃厚的興趣，但論文質(zhì)量有待提高。美國發(fā)表文獻共190篇，每篇平均被引次數(shù)高達70.58次，美國大量的醫(yī)療研究投入可部分解釋其巨大的科學(xué)產(chǎn)出和強大的學(xué)術(shù)影響力[18-21]。要提高中國的研究質(zhì)量和學(xué)術(shù)影響力，應(yīng)加強在醫(yī)療健康領(lǐng)域的經(jīng)濟和關(guān)注度投入力度和深度，確保有足夠的資源能支持高質(zhì)量的研究和更深度的科學(xué)探索和實踐。本研究作者分析結(jié)果表明Johnson文獻發(fā)表為19篇數(shù)量位居第一，2020年Johnson等[22]的Meta分析發(fā)現(xiàn)，在患有慢性腎病或終末期腎病的患者中，降低血UA水平可使心血管事件發(fā)生率和死亡率顯著降低；Johnson的另一項研究表明，HUA的存在是心血管和腎臟風(fēng)險的重要標志物[23]。Choi雖然僅發(fā)表10篇文獻，但每篇平均被引次數(shù)高達217.30次。Choi等[24]的Meta分析發(fā)現(xiàn)，HUA與冠心病事件間存在顯著的關(guān)聯(lián)性：UA每增加1mg/dl，冠心病死亡的總體風(fēng)險增加12%，且在女性患者中存在更強的關(guān)聯(lián)性。

本研究關(guān)鍵詞分析結(jié)果表明hyperuricemia出現(xiàn)次數(shù)最多（642次），緊隨其后的是serumuric-acid（421次）、uricacid（296次）和gout（279次）。這表明血UA水平一直是研究的重點，血UA被證明不僅可獨立預(yù)測總體死亡率和心血管相關(guān)死亡率，還可預(yù)測心肌梗死、卒中和心力衰竭等心血管疾病的發(fā)生率，干預(yù)血UA水平對心血管疾病的結(jié)局有著有利影響。

本研究有一定局限性。首先，本研究僅檢索WebofScience數(shù)據(jù)庫，可能存在一定的數(shù)據(jù)遺漏。其次，本研究僅評估英文文獻，可能導(dǎo)致文獻納入存在一定的選擇偏倚。此外，由于2024年文獻不完整，一些未發(fā)表的研究可能被忽視。綜上，HUA和心血管疾病相關(guān)性研究領(lǐng)域在近20年獲得廣泛關(guān)注，且這種趨勢在未來還會繼續(xù)下去。

利益沖突：所有作者均聲明不存在利益沖突。

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（收稿日期：2024–08–22）

（修回日期：2024–10–20）