12月2日,全國(guó)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì)工作正式啟動(dòng),職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)將可以跨省用于本人近親屬繳納居民醫(yī)保和報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。目前已有9省市的31個(gè)統(tǒng)籌區(qū),能夠進(jìn)行個(gè)人賬戶(hù)的跨省共濟(jì)。國(guó)家醫(yī)療保障局表示,計(jì)劃用一到兩年時(shí)間全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì)。
23個(gè)省份實(shí)現(xiàn)近親屬共濟(jì)
當(dāng)前國(guó)家醫(yī)保局正深入推進(jìn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)改革,加快實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)范圍三個(gè)擴(kuò)大,即從市內(nèi)擴(kuò)大到省內(nèi)、從直系親屬擴(kuò)大到近親屬、從省內(nèi)擴(kuò)大到全國(guó)跨省。
目前,全國(guó)所有省份已實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶(hù)省內(nèi)共濟(jì),23個(gè)省份實(shí)現(xiàn)“近親屬”共濟(jì)。1至10月共濟(jì)人次已達(dá)2.83億、金額369億元。個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì)改革涉及3億多職工參保人員和近10億居民醫(yī)保參保人員。
國(guó)家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心主任付超奇介紹,2023年職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的收入和支出金額都超過(guò)了6000億元,累計(jì)結(jié)余達(dá)到了約1.4萬(wàn)億元。據(jù)統(tǒng)計(jì),2023年國(guó)家跨省域流動(dòng)人口達(dá)到了約1.5億,這項(xiàng)改革能夠幫助這些人群更好地就業(yè)和工作,從而推動(dòng)建立全國(guó)統(tǒng)一的大市場(chǎng)。
用一到兩年全面實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)nbsp; " " 醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì)的具體操作上,前期,國(guó)家醫(yī)保局已在包括江蘇、河北等9個(gè)省市開(kāi)展“醫(yī)保錢(qián)包”試點(diǎn)工作。
參保人及被共濟(jì)人下載“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App,注冊(cè)登錄,點(diǎn)擊“醫(yī)保錢(qián)包”功能模塊,激活醫(yī)保錢(qián)包,通過(guò)“醫(yī)保錢(qián)包轉(zhuǎn)賬申請(qǐng)”,提供被共濟(jì)人信息并選擇親情關(guān)系、轉(zhuǎn)賬金額、資金來(lái)源,點(diǎn)擊“提交”,就能完成轉(zhuǎn)賬。
被共濟(jì)人在就醫(yī)購(gòu)藥和居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí),通過(guò)醫(yī)保碼或刷臉,就可以使用“醫(yī)保錢(qián)包”進(jìn)行支付。截至12月1日,已有近2.7萬(wàn)人使用醫(yī)保錢(qián)包。
國(guó)家醫(yī)療保障局表示,計(jì)劃用一到兩年時(shí)間全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì)。
何為“醫(yī)保家庭共濟(jì)”
我國(guó)職工醫(yī)保參保人設(shè)有醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù),繳納的保費(fèi)會(huì)有一定比例劃入個(gè)人賬戶(hù),原來(lái)只能由職工本人使用,主要用于支付就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用等。
2021年,國(guó)辦印發(fā)文件,將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)使用范圍從職工本人,擴(kuò)大到其參加基本醫(yī)保的“配偶、父母、子女”,開(kāi)啟了家庭共濟(jì)。
今年7月,國(guó)辦再次印發(fā)文件,進(jìn)一步將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)親屬的范圍由“配偶、父母、子女”,擴(kuò)大至其參加基本醫(yī)保的近親屬。除了支付家庭成員的醫(yī)藥費(fèi)用,家庭共濟(jì)賬戶(hù)還可以用于繳納城鄉(xiāng)居民參保費(fèi)用。
跨省共濟(jì)如何實(shí)現(xiàn)
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是通過(guò)“醫(yī)保錢(qián)包”。
“醫(yī)保錢(qián)包”是國(guó)家醫(yī)保局為優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境,推進(jìn)“高效辦成一件事”,落實(shí)惠民惠企措施,破解職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì)難題,創(chuàng)新性提出的一種新型醫(yī)保支付載體。
“醫(yī)保錢(qián)包”與個(gè)人醫(yī)保電子碼相關(guān)聯(lián),可用于近親屬間“醫(yī)保錢(qián)包”轉(zhuǎn)賬、就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用結(jié)算、居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)等業(yè)務(wù)場(chǎng)景。
“醫(yī)保錢(qián)包”上線(xiàn)后,擁有醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的職工醫(yī)保參保人,通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App就能申請(qǐng)“醫(yī)保錢(qián)包”,錢(qián)包開(kāi)通后在手機(jī)上就能將個(gè)人賬戶(hù)的資金轉(zhuǎn)給同樣開(kāi)通過(guò)醫(yī)保錢(qián)包的近親屬,并且是實(shí)時(shí)到賬的。無(wú)論是在醫(yī)院門(mén)診、住院還是藥店購(gòu)藥,“醫(yī)保錢(qián)包”都能幫參保人支付醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算中的需個(gè)人支付的部分。
(摘自《南方都市報(bào) 》12.7)