自從2021年司美格魯肽獲批用于治療肥胖以來(lái)，它在美國(guó)引起了轟動(dòng)。經(jīng)歷了數(shù)十年令人失望的探索后，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)這類藥物確實(shí)有效。形象意識(shí)強(qiáng)的網(wǎng)紅和有錢(qián)人已經(jīng)不是唯一的使用者。目前，每八名美國(guó)成年人中就有一人在使用司美格魯肽一類的GLP-1藥物。諾和諾德公司生產(chǎn)了司美格魯肽類藥物奧澤米克（用于糖尿?。┖晚f戈維（用于減肥）。禮來(lái)公司則推出了相似的替代品替爾泊肽。他們的市值自2021年以來(lái)增加了約1萬(wàn)億美元。由于世界上超過(guò)五分之二的人口超重或肥胖，對(duì)GLP-1藥物的需求非常旺盛。GLP-1藥物的潛力甚至不止于此，科學(xué)家也開(kāi)始意識(shí)到，使用司美格魯肽的肥胖患者心臟病發(fā)作和中風(fēng)的發(fā)生率較低；替爾泊肽改善睡眠呼吸暫停；試驗(yàn)表明，一些GLP-1藥物還可以減少糖尿病患者的慢性腎??；并且有跡象表明，它們可能減少阿爾茨海默病患者的腦萎縮和認(rèn)知衰退。當(dāng)然，這些還需要進(jìn)一步的證明?；颊呖赡苄枰K生服用這些藥物，而長(zhǎng)期使用效果尚未確定。這些藥物目前價(jià)格昂貴，如替爾泊肽在美國(guó)每月的使用價(jià)格超過(guò)500美元。其即時(shí)副作用，如惡心、胰腺炎、腹瀉和肌肉損失，可能會(huì)讓人望而卻步。

人工智能如何治病

新“醫(yī)生”幾乎無(wú)所不知。如今，已有五百多個(gè)人工智能系統(tǒng)活躍在手術(shù)室和診所中。它們能比許多醫(yī)生更好地識(shí)別骨折和惡性腫瘤，還能幫助進(jìn)行手術(shù)或撰寫(xiě)醫(yī)療報(bào)告。這僅僅是開(kāi)始。使用人工智能的軟件系統(tǒng)正變得越來(lái)越聰明，開(kāi)始在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域承擔(dān)越來(lái)越復(fù)雜的任務(wù)。它們將發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤的診斷，防止無(wú)意義的干預(yù)，從而挽救成千上萬(wàn)病人的生命。某些方面，人工智能很可能已經(jīng)比人類醫(yī)生做得更好。盡管如此，醫(yī)生們不必把它們視為競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，它們也可以成為人類醫(yī)生不知疲倦的幫手。人工智能的運(yùn)用能減輕醫(yī)生的大量工作負(fù)擔(dān)，這樣醫(yī)生就能有更多時(shí)間去幫助情況更復(fù)雜的病人。與此同時(shí)，人們預(yù)約醫(yī)生的等待時(shí)間也能大幅降低。據(jù)專家預(yù)測(cè)，到2032年，全球醫(yī)療系統(tǒng)中的人工智能系統(tǒng)市場(chǎng)價(jià)值將接近5000億美元。人工智能正在使醫(yī)學(xué)變得更好，但人工智能醫(yī)生還不夠完美，它們可能永遠(yuǎn)也學(xué)不會(huì)換位思考。同時(shí)，醫(yī)療人工智能模型也需要改進(jìn)。它們從真實(shí)病人那里獲得的學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)越多，判斷就會(huì)越精確。

特朗普的共和黨

2015年夏天，特朗普還在為2016年的競(jìng)選做準(zhǔn)備，那時(shí)他就反復(fù)強(qiáng)調(diào)：他習(xí)慣于與“殘酷、惡毒的殺手”打交道——他指的是他在娛樂(lè)業(yè)、房地產(chǎn)、賭場(chǎng)和其他大型行業(yè)的同行。相比之下，他說(shuō)，政治家是傻瓜和弱者。他極度藐視那些當(dāng)時(shí)說(shuō)他壞話的共和黨政客，表示這些人最終會(huì)向他屈服，“他們會(huì)進(jìn)化的?！焙芏嗳藢?duì)此表示懷疑，但事實(shí)證明，那些政客確實(shí)進(jìn)化了。曾經(jīng)攻擊特朗普的一眾共和黨強(qiáng)力人物，一個(gè)接一個(gè)轉(zhuǎn)而支持特朗普。曾經(jīng)說(shuō)特朗普“令人厭惡”、“不可接受”和“文化海洛因”的共和黨副總統(tǒng)候選人萬(wàn)斯，成功地讓特朗普相信自己已經(jīng)痛改前非，特朗普可能不相信，但他顯然欣賞這種反差極大的投誠(chéng)。特朗普的兒媳自2021年起掌控共和黨全國(guó)委員會(huì)，獲得特朗普背書(shū)的地方議員往往能更順利地贏得自己的席位。而針對(duì)特朗普的未遂刺殺更是進(jìn)一步讓他擁有了天命所歸的宗教式光環(huán)，他的支持者開(kāi)始在他們的右臉頰上貼紗布?jí)|，以此向臉部受傷的特朗普致敬。共和黨的政客們開(kāi)始效仿特朗普穿白襯衫和海軍西裝，打紅色領(lǐng)帶。某種程度上，整個(gè)共和黨都已經(jīng)成了特朗普的配飾。米奇·麥康奈爾曾經(jīng)說(shuō)，特朗普不會(huì)改變共和黨和它的基本理念。回想起來(lái)，這很可笑。