甲狀腺如果出現(xiàn)問題,單純憑外觀,不一定能判斷出來。而甲狀腺超聲檢查能夠及早識別多種甲狀腺疾病。
甲狀腺超聲檢查的三大優(yōu)點
1.甲狀腺超聲檢查無輻射、無創(chuàng)傷,操作簡便,軟組織分辨高,圖像清晰,檢查準確率高。
2.對甲狀腺結(jié)節(jié)敏感。可識別出臨床上不易觸及的2~3毫米小結(jié)節(jié),并能精準判斷出結(jié)節(jié)良惡性。
3.適用范圍廣??膳袛嗉谞钕僦車c相鄰的頸部淋巴結(jié)的改變和其它多種甲狀腺疾病。
甲狀腺超聲都檢查什么
1.生長位置。正常甲狀腺一般位于人體頸前,胸骨上側(cè),氣管上部兩側(cè)和甲狀軟骨的下側(cè),即我們常講的喉結(jié)處下側(cè)2~3厘米位置。但甲狀腺也可能因為胚胎發(fā)育畸形,遷居至舌根部、胸腔、喉前以及胸骨后等部位,需要通過甲狀腺核素顯像或CT檢查才能精準判斷。
2.測量大小。正常甲狀腺一般呈蝴蝶狀,分為左葉、右葉和峽部三部分。其中左/右葉一般高4.5~6厘米,寬1.5~2.5厘米,厚1.5~2厘米。峽部正常大小厚0.2~0.6厘米。如果甲狀腺腫大,則存在Graves?。ǘ拘詮浡约谞钕倌[)甲狀腺功能亢進癥、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫以及橋本甲狀腺炎的可能。而如果甲狀腺變小,則可能接受過甲狀腺部分切除術(shù),或處于橋本甲狀腺炎后期、放射性碘治療后。
3.探測回聲。主要看兩方面的情況:第一,回聲是否均勻。如果回聲不均勻,則存在甲狀腺功能亢進、橋本氏甲狀腺炎等可能;第二,看回聲強度。如果甲狀腺回聲強度降低,則存在惡急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎等可能。如果回聲強度過高,則表明存在甲狀腺結(jié)節(jié)可能。
4.捕捉血流。正常情況下,甲狀腺血流信號適中。如出現(xiàn)一些異常血流信號,則表明患者存在某些甲狀腺疾病。
5.尋找結(jié)節(jié)。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),不必過于恐懼。因為結(jié)節(jié)也有良惡之分。一般實質(zhì)性低回聲、形態(tài)不規(guī)劃、縱橫比超過1,內(nèi)部血流豐富以及砂礫樣微小鈣化結(jié)節(jié),才屬于惡性結(jié)節(jié),需及早控制和治療。
教你讀懂甲狀腺超聲檢查報告
甲狀腺超聲檢查報告對結(jié)節(jié)良惡性進行了分級,具體可分為5級:
1級:甲狀腺十分正常,不存在結(jié)節(jié);2級:甲狀腺存在結(jié)節(jié),但不具有任何惡性影像特征,基本可排除惡性病變;3級:甲狀腺結(jié)節(jié)大概率為良性,但仍存在5%左右的惡變風(fēng)險,需遵醫(yī)囑隨訪;4級:甲狀腺結(jié)節(jié)惡性概率較大,具體又細分成4a、4b兩個等級。一般在4a等級,甲狀腺結(jié)節(jié)惡變率為5~10%,而4b等級可達8~10%?;颊邞?yīng)特別注意,及時行穿刺活檢;5級:甲狀腺結(jié)節(jié)惡性病率超過80%,存在3項惡性超聲表現(xiàn),最好直接進行手術(shù)治療。