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        超聲檢查10問答

        2024-10-14 00:00:00李靜
        家庭醫(yī)藥 2024年10期

        1.問:超聲檢查的原理是什么?

        答:超聲檢查的核心在于超聲波的運(yùn)用。超聲波是一種高頻聲波,其頻率遠(yuǎn)超人耳能聽到的范圍,通常用于醫(yī)學(xué)診斷的超聲頻率在1~20MHz之間。超聲檢查通過超聲儀器發(fā)出超聲波,這些聲波在進(jìn)入人體后,會(huì)在不同組織界面發(fā)生反射。反射回來的聲波被超聲儀器接收并經(jīng)過編碼處理,最終在屏幕上形成實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的超聲圖像。這一過程為人們提供了人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的直觀展示,為臨床診斷和治療提供了重要依據(jù)。

        2.問:超聲檢查對人體有危害嗎?

        答:超聲檢查以其無創(chuàng)、無輻射的特性,被公認(rèn)為對人體安全無害的檢查手段。在臨床應(yīng)用中,超聲儀器在輸出功率和檢查時(shí)間上均受到嚴(yán)格控制,確保在安全范圍內(nèi)進(jìn)行。因此,無論是成人常規(guī)檢查,還是孕婦、胎兒及兒童的檢查,超聲檢查都是安全可靠的。此外,超聲檢查還可以短期內(nèi)多次進(jìn)行,便于對疾病進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測,而不會(huì)對人體生長發(fā)育造成任何不良影響。

        3.問:超聲檢查時(shí)涂抹的黏黏的東西是什么?

        答:超聲檢查時(shí)涂抹的黏黏物質(zhì)被稱為“耦合劑”。由于超聲波在遇到氣體會(huì)發(fā)生反射,耦合劑的主要作用是填充探頭與皮膚之間的空隙,阻斷空氣干擾,降低聲阻抗,從而提高超聲波的傳導(dǎo)效率,使成像質(zhì)量更加清晰。耦合劑是一種水溶性液體,對人體無毒害、無刺激。檢查結(jié)束后,只需用紙巾輕輕擦凈或用清水清洗即可,不會(huì)在皮膚上留下任何殘留物或油漬。

        4.問:超聲機(jī)器上掛著好幾個(gè)“探頭”,有何不同?

        答:超聲檢查機(jī)器上通常會(huì)配備多種不同形狀和功能的探頭,以滿足不同檢查部位的需求。常見的探頭包括:

        凸陣探頭 形狀較大,表面凸面,成像視野呈扇形,遠(yuǎn)場視野大,穿透力強(qiáng),適用于腹部、婦產(chǎn)等相對部位較深的臟器檢查,如肝膽胰脾腎等。

        線陣探頭 探頭表面平整,接觸面大,成像視野呈矩形,分辨率高但穿透力相對較低,適用于淺表血管、小器官、肌骨等檢查,如甲狀腺、乳腺、頸動(dòng)脈等。

        相控陣探頭 小型平面探頭,近場視野小但遠(yuǎn)場視野大,成像視野呈扇形,特別適合心臟檢查。

        腔內(nèi)探頭 長桿狀探頭,可放入陰道或直腸內(nèi),用于更清晰地顯示子宮附件或前列腺結(jié)構(gòu)。

        5.問:為什么有的超聲檢查需要空腹?有的需要憋尿?

        答:空腹檢查主要適用于腹部超聲檢查。因?yàn)檫M(jìn)食后胃腸內(nèi)容物及腸管內(nèi)氣體會(huì)干擾超聲成像,導(dǎo)致圖像顯示不清。特別是膽囊檢查,進(jìn)食后膽囊收縮,膽汁排空,膽囊縮小,難以看清其內(nèi)部情況,易導(dǎo)致漏診。因此,腹部超聲檢查通常要求患者在前一晚8點(diǎn)后禁食,以確保檢查時(shí)胃內(nèi)容物排空,膽囊內(nèi)膽汁充盈。

        部分超聲檢查如膀胱、前列腺、子宮附件等需要適度憋尿。膀胱充盈后,能清晰顯示膀胱壁結(jié)構(gòu)及后方的前列腺或子宮附件等器官。但需注意避免過度憋尿,以免推擠周圍臟器造成變形和移位,影響診斷準(zhǔn)確性。

        6.問:超聲檢查時(shí)患者體位為何不同?

        答:超聲檢查時(shí)患者的體位選擇對于獲取優(yōu)質(zhì)聲像圖至關(guān)重要。根據(jù)不同的檢查目的和部位,檢查操作者會(huì)指導(dǎo)患者變換體位,如仰臥位、俯臥位、右側(cè)臥位、左側(cè)臥位、半坐位等。體位變化有助于清晰顯示目標(biāo)器官的結(jié)構(gòu)和位置,避免漏診或誤診。例如,心臟超聲檢查時(shí),左側(cè)臥位能更好地顯示心臟結(jié)構(gòu);而檢查膽囊時(shí),變換體位可觀察膽囊內(nèi)物質(zhì)是否隨體位變化移動(dòng),從而判斷是否為結(jié)石。

        7.問:為什么超聲檢查時(shí)有些人檢查時(shí)間長?而有些人檢查時(shí)間短?

        答:超聲檢查時(shí)長受多種因素影響,包括檢查項(xiàng)目數(shù)量、病情復(fù)雜程度以及患者配合度等。檢查項(xiàng)目越多、病情越復(fù)雜,所需時(shí)間自然越長。對于復(fù)雜疑難病例,超聲醫(yī)師需要仔細(xì)分析并可能補(bǔ)充掃查其他相關(guān)臟器,以確保診斷的準(zhǔn)確性。此外,患者的配合度也是影響檢查時(shí)長的重要因素。例如,行動(dòng)不便或?qū)W齡前兒童由于配合度較低,往往需要更長的檢查時(shí)間。

        8.問:“B超”和“彩超”是一樣的嗎?

        答:雖然“B超”和“彩超”在名稱上相似,但它們在技術(shù)和應(yīng)用上存在一定的差異。簡單來說,“B超”指的是灰階超聲影像,它利用超聲波在不同組織界面上的反射,在屏幕上形成實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的“黑白”超聲圖像。而“彩超”則是在B超的基礎(chǔ)上,通過多普勒原理增加了血流信息的直觀顯示。這些血供信息被彩色編碼后,可以呈現(xiàn)出紅藍(lán)相間的彩色圖像,用以表示血管內(nèi)血流的方向和速度。因此,“彩超”不僅能顯示組織結(jié)構(gòu),還能評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),為醫(yī)生提供更全面的診斷信息。然而,需要注意的是,由于醫(yī)院大多使用非彩色打印機(jī),所以即使醫(yī)生開的是彩超檢查,打印出來的超聲圖片也常常是黑白的。

        9.問:超聲檢查報(bào)告中的無回聲、低回聲、強(qiáng)回聲是什么意思?

        答:在超聲圖像中,無回聲、低回聲和強(qiáng)回聲是根據(jù)聲波在不同組織界面上的反射強(qiáng)度來區(qū)分的。具體來說,當(dāng)超聲波穿透到某些液體區(qū)域(如膀胱內(nèi)的尿液或血管內(nèi)血液)時(shí),由于這些區(qū)域與周圍組織之間的聲阻抗差異較小,幾乎沒有回聲反射回來,因此在圖像上表現(xiàn)為“無回聲”。相反,當(dāng)超聲波遇到聲阻抗差異較大的組織(如骨骼或結(jié)石)時(shí),會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的回聲反射,形成“強(qiáng)回聲”。而“低回聲”則介于二者之間,表示該區(qū)域與周圍組織之間存在一定的聲阻抗差異,但反射強(qiáng)度相對較低。醫(yī)生通過分析這些不同回聲強(qiáng)度的區(qū)域,可以分辨出正常與異常的組織結(jié)構(gòu),從而做出準(zhǔn)確的診斷。

        10.問:超聲檢查在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有哪些廣泛應(yīng)用?

        答:超聲檢查在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用極為廣泛,幾乎涵蓋了全身各個(gè)系統(tǒng)和器官的檢查。除了常見的腹部、婦產(chǎn)、心臟、血管等部位的超聲檢查,它還可以用于淺表器官(如甲狀腺、乳腺、腮腺等)、肌肉骨骼系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)(如顱內(nèi)血管檢查)以及眼科、男科等多個(gè)領(lǐng)域的檢查。此外,隨著超聲技術(shù)的不斷發(fā)展和創(chuàng)新,一些新興的超聲檢查技術(shù)如三維超聲、四維超聲、彈性成像等也逐漸應(yīng)用于臨床實(shí)踐中,為醫(yī)生提供了更加豐富的診斷信息和更加精準(zhǔn)的診斷手段。

        通過上述介紹,希望能夠幫助讀者更加全面地認(rèn)識(shí)超聲檢查這項(xiàng)重要的醫(yī)學(xué)檢查技術(shù),從而更好地利用它為自己的健康保駕護(hù)航。在未來的日子里,隨著超聲技術(shù)的不斷進(jìn)步和完善,我們有理由相信超聲檢查將在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮越來越重要的作用。

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