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        臨床微生物檢驗(yàn)標(biāo)本采集需要注意啥

        2024-09-30 00:00:00李楊君
        家庭科學(xué)·新健康 2024年9期

        正確、合理采集臨床微生物標(biāo)本對(duì)臨床醫(yī)學(xué)病因診斷、病情診斷及制定合理的治療措施均具有重要意義。因此,醫(yī)護(hù)人員對(duì)臨床微生物檢驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行正確、合理采集至關(guān)重要。

        血液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)

        除了要按照特定的消毒程序和采血技術(shù)要求采集外,還應(yīng)注意以下操作事項(xiàng):

        (1)患者被懷疑血流感染時(shí),應(yīng)盡早采集血樣檢查,不應(yīng)延遲至患者體溫超過39℃再進(jìn)行采血檢測(cè)。

        (2)應(yīng)盡可能在使用抗菌藥物前進(jìn)行血樣采集。對(duì)于不得不繼續(xù)使用抗菌藥物患者來說,應(yīng)在下次用藥前進(jìn)行血液樣本采集。絕對(duì)不要在靜脈注射抗菌藥物的地方或從留置的靜脈導(dǎo)管或動(dòng)脈插管中進(jìn)行血液采集,這樣會(huì)導(dǎo)致藥物成分的直接污染。

        (3)對(duì)每位病患血液樣本采集時(shí),應(yīng)確保至少進(jìn)行兩次采樣,兩次采樣應(yīng)間隔0.5~1小時(shí),這樣做能提高檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,也有助區(qū)分病患體內(nèi)的感染性細(xì)菌和污染性細(xì)菌。

        (4)對(duì)于可能患有細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或布魯氏病的患者,采用肘動(dòng)脈或骨動(dòng)脈進(jìn)行血液采樣是最佳選擇。在病情發(fā)熱階段,除直接采血外,還應(yīng)建議患者進(jìn)行多次血液采集,以確保能獲取足夠的血樣進(jìn)行病原體的培養(yǎng)和鑒定。

        骨髓標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)

        在臨床醫(yī)學(xué)上,對(duì)于疑似細(xì)菌性骨髓炎患者而言,進(jìn)行骨髓標(biāo)本采集尤為重要和迫切。因骨髓中富含單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng),這種細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的核心成員,它們不僅負(fù)責(zé)防御外來病原體,同時(shí)也能識(shí)別并消滅體內(nèi)的異常細(xì)胞。

        呼吸道標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)

        在進(jìn)行呼吸道標(biāo)本的采集過程中,應(yīng)特別注重選擇患者早晨咳出的痰液作為樣本。因這時(shí)患者痰液量通常較大,且其中含有的細(xì)菌數(shù)量也相對(duì)較多。采集完成后,樣本應(yīng)當(dāng)盡快送往實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)分析。如因特殊情況無法及時(shí)將樣本送檢的話,可考慮將其暫時(shí)存放在4℃左右的冰箱內(nèi),以保證標(biāo)本的活性和檢測(cè)的準(zhǔn)確性。

        鼻咽喉拭子標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)

        在進(jìn)行鼻咽喉拭子標(biāo)本的采集過程中,醫(yī)護(hù)人員必須使用專用棉拭子,且其表面不能與患者的舌頭、口腔黏膜或唾液接觸。這些部位可能會(huì)影響到標(biāo)本的質(zhì)量,導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)偏差。同時(shí),為了保證樣本的純凈度,采集前幾個(gè)標(biāo)本時(shí)應(yīng)禁止使用任何消毒藥物進(jìn)行漱口,以防消毒劑對(duì)樣品造成干擾。

        胃腸道標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)

        應(yīng)注意在病理早期或治療前采集新鮮的標(biāo)本,一定不要將糞尿進(jìn)行混合采樣。此外,在分離阿米巴標(biāo)本時(shí)要注意做好保溫工作并要將其及時(shí)送檢。在對(duì)難辨梭菌進(jìn)行樣本采集分離時(shí),應(yīng)注意采集水樣及不成形糞便樣本。

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