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        面部黑斑或頑固痘?。涸囋囘@種治療

        2024-09-29 00:00:00朱佳芳林曉曦
        家庭醫(yī)學(xué) 2024年17期
        關(guān)鍵詞:嫩膚老年斑雀斑

        熬夜加班又多了好幾顆痘痘?去海邊無防曬玩耍面部多了好多黑斑?愛喝奶茶愛吃甜食,臉上不斷出油變成“大油田”?不要著急,我們可以試試強(qiáng)脈沖光治療。

        強(qiáng)脈沖光是一種多波長(zhǎng)的光,經(jīng)過濾光片濾過了400納米以下和1200納米以上的光,光譜在400納米以上的可見光到紅外光范圍。包括治療痤瘡的420納米(藍(lán)光)、治療色素的515納米(綠光)、治療血管的560/590納米(黃光)、脫毛的640/695納米(紅光)以及用于嫩膚的1000納米以上紅外光。這段光譜作用于皮膚,可以改善表皮的黑色素,收縮擴(kuò)張的毛細(xì)血管,減小毛孔及改善皮膚粗糙度。由于強(qiáng)脈沖光可以有效改善不同程度的皮膚光老化問題,因此又被稱為“光子嫩膚”。

        光子嫩膚能改善哪些色不素問題

        首先是治療脂溢性角化病。脂溢性角化病又俗稱“老年斑”,多發(fā)生于中老年,30歲以后常見,好發(fā)于面部、手背、前臂等暴露部位。有時(shí)候年輕求美者一聽診斷“老年斑”往往大驚失色,自己年紀(jì)輕輕,怎么臉就變老了。其實(shí)完全不用擔(dān)心,這種皮膚老化和內(nèi)臟器官的老化不一樣,完全是可以通過光電手段逆轉(zhuǎn)過來的。

        脂溢性角化病初起為綠豆大小褐色斑片,以后逐漸增大為深褐色稍隆起斑片。在此時(shí)治療較為合適,因?yàn)樯仡w粒含量較多,容易通過光熱作用破壞黑色素并形成痂皮脫落。光子嫩膚治療“老年斑”后往往會(huì)在斑塊上形成一層痂皮,并逐漸脫落。一般不會(huì)出現(xiàn)表皮破損,因此恢復(fù)期間可以正常清水潔面,濕潤(rùn)的環(huán)境也可以幫助皮膚盡快上皮化。一般老年斑需要治療1~3次,3個(gè)月一個(gè)療程。但如果老年斑較厚,則需進(jìn)行二氧化碳激光燒灼治療。

        另一種是雀斑。雀斑是一種常染色體顯性遺傳性皮膚病,往往在5~6歲就慢慢出現(xiàn)。雀斑呈點(diǎn)狀,通常孤立存在,不融合成片,分布在面頰兩側(cè),一般夏天加重,冬天減輕。這是由于夏天紫外線較強(qiáng),刺激黑素細(xì)胞合成黑素顆粒,使病灶顏色加深。在雀斑顏色較為明顯時(shí)行光子嫩膚治療,能夠有效促進(jìn)表皮帶色素的角質(zhì)形成細(xì)胞代謝,減輕色素。治療后雀斑表面會(huì)形成輕微痂皮,好像雀斑加深了,這時(shí)候有些愛美人士就會(huì)擔(dān)心為什么斑打完越來越黑了。其實(shí)這是因?yàn)楸粨p傷的含黑色素顆粒的角質(zhì)形成細(xì)胞迅速遷移到表皮,形成更深色的痂皮。隨著痂皮脫落,膚色便會(huì)明顯改善。通常在一次光子嫩膚治療后,深褐色的雀斑色素能減輕五成以上。但是若想完全干凈,需要堅(jiān)持治療至少2~3次,3個(gè)月為一療程。一些已經(jīng)很淡的雀斑還需要配合激光治療及嚴(yán)格防曬,才能最終達(dá)到潔白無瑕的皮膚狀態(tài)。

        第三種常見的色素問題是黃褐斑,俗稱“蝴蝶斑”“肝斑”或“妊娠斑”,女性較多見;但隨著生活壓力的增大,男性患者也慢慢增多。黃褐斑主要分布在面部顴骨、臉頰、前額和下頜部,表現(xiàn)為邊界不清的淡褐色或深褐色斑片,對(duì)稱分布。其病因還不十分明確,最常見的因素是日曬;妊娠、口服避孕藥導(dǎo)致激素波動(dòng),肝腎功能異常、壓力、精神因素等,也是黃褐斑的誘因。這些外因通過不同代謝途徑增加酪氨酸酶活性,促進(jìn)黑色素合成。對(duì)近三個(gè)月沒有加重的穩(wěn)定期黃褐斑可以考慮光子嫩膚治療,不僅能夠促進(jìn)表皮新陳代謝,幫助黑素顆粒盡快代謝,同時(shí)還能封閉血管,減輕皮膚炎癥反應(yīng),減少黑素顆粒合成。另外,光子嫩膚能通過加熱水分子刺激膠原蛋白合成,減輕皮膚基底膜帶的損傷。治療黃褐斑是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,一般需要1個(gè)月治療1次,至少5次以上,因此要有耐心、有毅力來配合醫(yī)生治療。

        光子嫩膚能否治療痤瘡,改善頑固痘印

        尋常痤瘡又稱“青春痘”,是由痤瘡丙酸桿菌引起的毛囊、皮脂腺的炎癥性疾病,通常發(fā)生在面部、胸背等皮脂腺分布豐富的區(qū)域。痤瘡丙酸桿菌會(huì)產(chǎn)生內(nèi)源性卟啉,而光子嫩膚的420納米藍(lán)光波段可以誘導(dǎo)痤瘡產(chǎn)生單線態(tài)氧,具有殺滅細(xì)菌的作用;640納米的紅光波段可以穿透到皮膚更深層的皮脂腺區(qū)域,有抑制皮脂腺分泌的作用。兩者雙管齊下,對(duì)面部的痤瘡和油脂分泌有一定抑制功效。這種殺菌效果一般能維持2~4周,因此治療后需在這個(gè)時(shí)間間隔內(nèi)進(jìn)行下一次治療,或配合其他口服藥和外用藥一起協(xié)同治療。

        痘痘退了以后仍殘留有紅印子,有時(shí)候甚至是黑印子,即頑固痘印。其實(shí)這兩種印子是皮膚炎癥反應(yīng)后遺留的不同狀態(tài)。光子嫩膚的560納米和590納米能夠被血紅蛋白吸收,引起真皮血管的凝固和栓塞,達(dá)到淡化痘印的目的。515納米和560納米波段在壓實(shí)血管的同時(shí),能進(jìn)一步作用在表皮內(nèi)的色素團(tuán)塊,促進(jìn)色素代謝。因此,大部分膚色不均都能夠在3~5次光子嫩膚治療后得到明顯改善。

        光子嫩膚治療的流程和注意事項(xiàng)

        化妝品和面部油脂灰塵可能影響光線的穿透,因此術(shù)前常規(guī)需要進(jìn)行卸妝和面部清潔。除去這些時(shí)間,光子嫩膚實(shí)際治療一般在5~10分鐘,堪稱午餐式美容。醫(yī)生一般會(huì)給求美者面部先敷上冷凝膠,以幫助光線穿透;隨后根據(jù)面部的不同膚色和臨床問題選擇合適的治療波段,一般對(duì)膚色較深的皮膚會(huì)選擇波段較長(zhǎng)的玻片,以避開表皮色素屏障,更好地刺激深層膠原蛋白再生。治療時(shí)會(huì)覺得有溫?zé)岬母杏X,局部病灶部位如色素、紅印和毛發(fā)處會(huì)覺得有刺痛感,但完全可以耐受。治療后皮膚會(huì)覺得有輕微發(fā)熱??梢郧逅疂嵜婧罄浞?0分鐘。術(shù)后注意保濕和防曬,48小時(shí)內(nèi)避免熱水洗臉,避免使用含皮膚刺激成分的產(chǎn)品。

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