人類的生產(chǎn)和生活離不開(kāi)“火”。數(shù)百萬(wàn)年前，人類就已經(jīng)開(kāi)始利用“火”為自身的生產(chǎn)和生活服務(wù)。人類文明的發(fā)展和進(jìn)步離不開(kāi)“火”，人類自身的生存和發(fā)展依靠“火”。我們常說(shuō)“水火無(wú)情”，在日常工作和生活中，“火”在帶給我們便利的同時(shí)，也會(huì)給人類帶來(lái)一定的危害。比如各種燒傷，還有燙傷。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，燒傷和燙傷統(tǒng)稱為燒燙傷，其生理病理變化類似，治療方法也大致相同。另外，一些強(qiáng)酸、強(qiáng)堿所致的損傷，也歸入燒燙傷的范疇，其與燒傷、燙傷后的病理生理反應(yīng)，以及治療有相似之處。還有一些強(qiáng)腐蝕性氣體吸入呼吸道造成的呼吸道損傷，也被列入呼吸道燒傷的范疇。

作為一名工作了20多年的燒傷科醫(yī)生，筆者在日常臨床工作中經(jīng)常會(huì)遇到上面所說(shuō)的各種燒燙傷病人，總結(jié)出燒燙傷病入院前急救的科學(xué)正確的方法，寫成下面的文字，希望能對(duì)發(fā)生燒燙傷或遇到燒燙傷的病人有所助益。

燒傷的急救

遇到燒傷病人，科學(xué)正確的急救措施可以減輕病人的痛苦，并為后續(xù)治療打下良好的基礎(chǔ)。首先是迅速脫離火源，轉(zhuǎn)移到?jīng)]有火源的安全地方。這個(gè)過(guò)程要迅速。如果身上的衣物著火，要迅速脫掉衣物；如果不方便，則可就地打滾或用水澆滅。如果附近有水坑，在確保自身安全的前提下，可跳入其中，使身上的火焰盡快熄滅。切忌在火焰中奔跑并大聲呼救，避免火焰和熱空氣進(jìn)入呼吸道，造成呼吸道燒傷。有條件的話，用濕毛巾捂住口鼻，低頭、貓腰快速轉(zhuǎn)移至安全、通風(fēng)的地方。根據(jù)自身情況，下一步可撥打120求助或自行乘車快速前往醫(yī)院進(jìn)行下一步治療。

一些小面積燒傷，比如做飯或燒傷時(shí)造成的手部或面部燒傷，不必驚慌。有條件的可用涼的流動(dòng)水沖洗燒傷創(chuàng)面20～30分鐘，然后用干凈的毛巾或衣物覆蓋燒傷創(chuàng)面，前往醫(yī)院進(jìn)行處置。用涼水沖洗創(chuàng)面可以減輕病人的疼痛，防止燒傷的損害進(jìn)一步發(fā)展。切忌往燒傷創(chuàng)面涂抹有色物質(zhì)，在門診上，經(jīng)常遇到病人往創(chuàng)面涂抹大醬、醬油等物質(zhì)，這些聽(tīng)來(lái)的偏方千萬(wàn)不要用。燒傷后如果不具備現(xiàn)場(chǎng)處置條件，那就什么也不要用，直接到醫(yī)院急診。

燙傷的急救

燙傷的院前急救與燒傷類似。燙傷后迅速脫離制熱源，如果身體燙傷時(shí)穿有衣物，應(yīng)脫去；不便脫去時(shí)可用剪子剪開(kāi)并脫去，防止損傷進(jìn)一步加重。有條件的話，仍要用流動(dòng)的涼水沖洗20～30分鐘，不方便的話要盡快前往醫(yī)院。如果燙傷部位出現(xiàn)水泡，千萬(wàn)不要自行捅破，應(yīng)該盡量保留。其中的液體富含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)日后的康復(fù)有重要作用。

燙傷和燒傷一樣，不要往燙傷創(chuàng)面涂抹有色的物質(zhì).否則對(duì)燙傷創(chuàng)面及下一步治療不利。

酸堿燒傷的急救

酸和堿的燒傷，包括硫酸、石灰、硝酸、氨水等。首先，如果是穿著衣物的部位，應(yīng)先脫去衣物，然后用毛巾擦去創(chuàng)傷部位的酸堿物質(zhì)，再用大量清水沖洗20～30分鐘，之后用干凈的毛巾或衣物覆蓋創(chuàng)面，撥打120或自行前往醫(yī)院治療。先擦去創(chuàng)傷部位的酸堿物質(zhì)后再?zèng)_洗尤其重要，因?yàn)橐恍┧釅A物質(zhì)遇到水之后放熱，會(huì)加重?fù)p傷的危害。

大面積的酸堿燒傷在脫離損害環(huán)境、剪除衣物并簡(jiǎn)單沖洗后，應(yīng)盡快前往醫(yī)院，不必堅(jiān)持沖洗很長(zhǎng)時(shí)間，到醫(yī)院后進(jìn)行處置即可。誤食酸堿物質(zhì)進(jìn)入食道造成的食道燒傷，可立即口服適量牛奶，以減緩食道的損傷，然后立即前往醫(yī)院。如果有呼吸道燒傷，伴有咳嗽、咽痛、鼻毛燒焦和呼吸困難等癥狀，則不必涼水沖洗，應(yīng)立即前往醫(yī)院救治。因?yàn)楹粑罒齻麜r(shí)往往病情變化快，延誤救治可能會(huì)在短時(shí)間危及生命。

以上是在門診急診中，針對(duì)燒燙傷的院前急救總結(jié)的一些科學(xué)正確的方法，供大家參考。