摘要：新媒體環(huán)境下，作為一種以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，項(xiàng)目教學(xué)法在教學(xué)實(shí)踐中的價值日益凸顯。文章采用文獻(xiàn)研究法、案例研究法等，對新媒體環(huán)境下PBL教學(xué)法在兒科教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行分析。研究發(fā)現(xiàn)，新媒體環(huán)境下，PBL教學(xué)法在兒科教學(xué)中具有顯著優(yōu)勢，不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，還可以提升他們的自主學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。同時，新媒體的實(shí)時互動性和跨時空特點(diǎn)使師生之間的交流更加便捷和高效。為更好地發(fā)揮新媒體的優(yōu)勢特點(diǎn)，在實(shí)踐教學(xué)中還要采取有效措施。

研究認(rèn)為，構(gòu)建良好的教學(xué)環(huán)境，整合豐富的教學(xué)資源，設(shè)計合理的教學(xué)流程，可以有效提升兒科教學(xué)效果和質(zhì)量。為此，文章提出PBL教學(xué)法的具體應(yīng)用策略。在教學(xué)環(huán)境構(gòu)建方面，從硬件、技術(shù)、軟件等多方面著手，充分利用新媒體工具，如在線教學(xué)平臺、虛擬實(shí)驗(yàn)室等，為學(xué)生提供更加便捷、高效的學(xué)習(xí)環(huán)境。在教學(xué)資源整合方面，利用新媒體工具獲取豐富多樣的教學(xué)資源，如醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、病例庫、專家講座視頻等，為PBL教學(xué)提供有力支持。在教學(xué)流程設(shè)計方面，通過問題設(shè)置、小組討論、在線測試等環(huán)節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生主動探究、深入思考，提升他們的臨床思維能力和解決實(shí)際問題的能力。

關(guān)鍵詞：新媒體環(huán)境；PBL教學(xué)法；兒科教學(xué)；教學(xué)流程設(shè)計；小組討論

中圖分類號：R-4；G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-8883（2024）13-0127-04

課題項(xiàng)目：本論文為2022年度黑龍江省教育科學(xué)“十四五”規(guī)劃省重點(diǎn)課題“線上線下教育融合的教學(xué)方式在兒科臨床教學(xué)中的應(yīng)用”研究成果，項(xiàng)目編號：GJB1422280

在醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域，新媒體的應(yīng)用已成為一種趨勢，并引發(fā)這一領(lǐng)域深刻變革。傳統(tǒng)的教學(xué)方法已難以滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的需求。項(xiàng)目數(shù)字法（PBL教學(xué)法）強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，以問題為導(dǎo)向，通過小組合作探究的方式解決問題，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和批判性思維。本文旨在探討新媒體環(huán)境下PBL教學(xué)法在兒科教學(xué)中的應(yīng)用，以期為兒科教學(xué)方法的改革提供有益參考。

一、PBL教學(xué)法概述

PBL教學(xué)法，全稱為Project-Based Learning，即基于項(xiàng)目的學(xué)習(xí)方式，也稱項(xiàng)目教學(xué)法。PBL教學(xué)法起源于20世紀(jì)50年代的醫(yī)學(xué)教育，如今已廣泛應(yīng)用于多個學(xué)科領(lǐng)域。PBL教學(xué)法的核心理念是以學(xué)生為中心，通過教師引導(dǎo)，讓學(xué)生圍繞一個完整的項(xiàng)目展開學(xué)習(xí)。

在這個過程中，學(xué)生需要參與項(xiàng)目的選題、設(shè)計、執(zhí)行和評估等，從而全方位學(xué)習(xí)和理解某個產(chǎn)品或服務(wù)項(xiàng)目。這種方法強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動性和實(shí)踐性，鼓勵他們通過實(shí)際操作和解決問題來獲取知識，培養(yǎng)批判性思維和創(chuàng)新能力。

與傳統(tǒng)以教師講授為主的教學(xué)方法相比，PBL教學(xué)法具有顯著的優(yōu)勢。

首先，它能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，因?yàn)镻BL教學(xué)法要求學(xué)生主動參與到項(xiàng)目中，而不是被動地接受知識。

其次，PBL教學(xué)法能夠培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，因?yàn)樵陧?xiàng)目執(zhí)行過程中，學(xué)生需要相互合作，共同解決問題[1]。

最后，PBL教學(xué)法能夠幫助學(xué)生將理論知識與實(shí)踐相結(jié)合，提升他們對理論知識的實(shí)際應(yīng)用能力。

在醫(yī)學(xué)教育中，PBL教學(xué)法得到廣泛的應(yīng)用。特別是在兒科教學(xué)中，由于兒科疾病的特殊性和復(fù)雜性，學(xué)生須具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。通過PBL教學(xué)法，學(xué)生可以在教師的指導(dǎo)下，圍繞真實(shí)的兒科病例展開學(xué)習(xí)，深入了解疾病的發(fā)病機(jī)制、診斷方法和治療方案，從而培養(yǎng)他們的臨床思維能力和解決問題的能力。

二、新媒體環(huán)境下PBL教學(xué)法呈現(xiàn)的新特點(diǎn)

新媒體以信息傳播速度快、互動性強(qiáng)、資源豐富等特點(diǎn)，為創(chuàng)新教學(xué)方法提供支持。PBL教學(xué)法作為一種以學(xué)生為中心、以項(xiàng)目為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，在新媒體環(huán)境下呈現(xiàn)出許多新特點(diǎn)。

（一）教學(xué)資源更加豐富多樣

新媒體環(huán)境下，PBL教學(xué)法的教學(xué)資源得到了極大的豐富和拓展。教師可以利用互聯(lián)網(wǎng)、多媒體課件、在線數(shù)據(jù)庫等新媒體工具，為學(xué)生提供豐富多樣的學(xué)習(xí)資源。在兒科教學(xué)中，教師可以結(jié)合真實(shí)的兒科病例，利用新媒體技術(shù)制作生動的病例演示文稿、三維解剖模型、在線模擬實(shí)驗(yàn)等，讓學(xué)生在項(xiàng)目學(xué)習(xí)中更加直觀地了解疾病的發(fā)病機(jī)制、病理變化和治療過程。

（二）教學(xué)的實(shí)時互動性增強(qiáng)

新媒體為PBL教學(xué)法下開展教學(xué)互動提供了更加便捷和高效的平臺。教師可以通過在線討論區(qū)、微信群、實(shí)時投票等新媒體工具，及時與學(xué)生交流和互動。在兒科教學(xué)中，教師可以針對某個病例或治療方案，組織學(xué)生在線討論，鼓勵學(xué)生發(fā)表自己的觀點(diǎn)和見解[2]。還可以利用新媒體工具實(shí)時引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行有效討論，幫助學(xué)生及時糾正錯誤認(rèn)識，深化對知識的理解。

（三）學(xué)生主體性的凸顯與個性化學(xué)習(xí)

新媒體環(huán)境下，PBL教學(xué)法更加注重突出學(xué)生的主體性。學(xué)生可以根據(jù)自己的興趣和能力，自主選擇學(xué)習(xí)項(xiàng)目和學(xué)習(xí)路徑，實(shí)現(xiàn)個性化學(xué)習(xí)。在兒科教學(xué)中，教師可以設(shè)計不同難度和側(cè)重點(diǎn)的兒科病例項(xiàng)目，供學(xué)生選擇[3]。學(xué)生可以根據(jù)自己的學(xué)習(xí)需求和興趣，選擇適合自己的項(xiàng)目學(xué)習(xí)，這有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果。

（四）跨時空的學(xué)習(xí)與協(xié)作

新媒體打破了時空限制，使PBL教學(xué)法中的學(xué)習(xí)和協(xié)作可以跨時空進(jìn)行。學(xué)生可以利用新媒體工具，隨時隨地學(xué)習(xí)、討論和協(xié)作。在教學(xué)實(shí)踐中，教師可以組織學(xué)生進(jìn)行遠(yuǎn)程協(xié)作學(xué)習(xí)，讓學(xué)生利用互聯(lián)網(wǎng)開展跨地域的病例討論、治療方案制定等活動。這種跨時空的學(xué)習(xí)方式，有助于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和溝通能力，提升他們的臨床實(shí)踐能力。

三、新媒體環(huán)境下PBL教學(xué)法在兒科教學(xué)中的應(yīng)用策略

（一）構(gòu)建教學(xué)環(huán)境

教學(xué)環(huán)境作為開展教學(xué)活動的重要基礎(chǔ)，直接影響教學(xué)效果。為此，必須從硬件、技術(shù)、軟件等多方面著手，打造一個適應(yīng)新媒體環(huán)境、滿足PBL教學(xué)法需求的教學(xué)環(huán)境。

在硬件方面，建設(shè)多媒體教室和網(wǎng)絡(luò)教室是重中之重。教室不僅要寬敞明亮、座位舒適，還要配備先進(jìn)的多媒體教學(xué)設(shè)備，如交互式電子白板、觸控屏、高清投影儀等。交互式電子白板可以替代傳統(tǒng)的黑板，使教師更加便捷地書寫和展示內(nèi)容；觸控屏能夠支持更加直觀的操作，加強(qiáng)師生互動；高清投影儀則能將教學(xué)內(nèi)容清晰地呈現(xiàn)在學(xué)生面前，確保每個學(xué)生都能看清楚、聽明白。

在完善硬件設(shè)施的基礎(chǔ)上，還要引入更多的先進(jìn)技術(shù)來豐富教學(xué)環(huán)境。例如，可以利用虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）技術(shù)和增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)（AR）技術(shù)構(gòu)建虛擬實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生在虛擬環(huán)境中進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，提升他們的實(shí)踐能力；還可以引入人工智能技術(shù)，建立智能輔導(dǎo)系統(tǒng)，為學(xué)生提供個性化的學(xué)習(xí)輔導(dǎo)和反饋。可以利用大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)來優(yōu)化軟件環(huán)境[4]。在收集和分析學(xué)生的學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)和行為數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，為學(xué)生提供個性化的學(xué)習(xí)推薦和資源推薦；通過云計算技術(shù)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源的共享和協(xié)作編輯，提高教學(xué)資源的利用效率和更新速度。

在軟件方面，要建立教學(xué)管理平臺。教學(xué)管理平臺應(yīng)具備課程管理、學(xué)生管理、資源管理、作業(yè)管理等功能，方便教師進(jìn)行教學(xué)組織和管理。還應(yīng)提供豐富的教學(xué)資源和便捷的教學(xué)工具，以支持PBL教學(xué)法中的項(xiàng)目學(xué)習(xí)、解決問題和協(xié)作交流[5]。例如，建立兒科病例庫，收集兒科病例資料，供學(xué)生進(jìn)行病例分析和討論；設(shè)置在線討論區(qū)，為學(xué)生提供一個交流思想、分享經(jīng)驗(yàn)的平臺；還可以引入模擬實(shí)驗(yàn)軟件，讓學(xué)生在電腦上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作練習(xí)。

（二）整合教學(xué)資源

新媒體環(huán)境下，PBL教學(xué)法在兒科教學(xué)中的實(shí)踐應(yīng)用需要整合豐富多樣的教學(xué)資源。這些教學(xué)資源可以來自互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)院、圖書館等多個渠道，包括文字、圖片、視頻、音頻等多種形式。

互聯(lián)網(wǎng)是目前獲取教學(xué)資源最便捷的途徑之一。教師可以通過搜索引擎、專業(yè)網(wǎng)站、學(xué)術(shù)數(shù)據(jù)庫等獲取與兒科相關(guān)的最新病例、研究成果、診療技術(shù)等資源。這些資源經(jīng)過教師的精心篩選和整合，可以形成具有針對性、系統(tǒng)性的教學(xué)材料，為PBL教學(xué)法提供有力支撐[6]。例如，教師可以利用最新的兒科病例，設(shè)計出生動、真實(shí)的問題情境，讓學(xué)生在解決問題的過程中掌握兒科知識，提升臨床思維能力。

醫(yī)院也是教學(xué)資源的重要來源。醫(yī)院擁有豐富的臨床病例、先進(jìn)的診療設(shè)備以及經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員，這些都是寶貴的教學(xué)資源。教師可以通過與醫(yī)院合作，獲取這些資源，并將其整合到PBL教學(xué)法中。教師可以邀請醫(yī)院的醫(yī)生或護(hù)士來學(xué)校舉辦講座或示范操作，讓學(xué)生了解真實(shí)的臨床環(huán)境和診療過程；還可以安排學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)或?qū)嵙?xí)，讓學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí)兒科知識，提高臨床技能。

圖書館也是不可忽視的教學(xué)資源來源。圖書館收藏了大量的兒科專業(yè)書籍、報刊以及電子文獻(xiàn)等，這些資源涉及兒科領(lǐng)域的各個方面，是學(xué)生學(xué)習(xí)和研究的重要參考資料[7]。教師可以通過圖書館的檢索系統(tǒng)，快速找到所需資源，并將其推薦給學(xué)生。同時，圖書館還可以提供安靜、舒適的學(xué)習(xí)環(huán)境，有助于學(xué)生專心致志地學(xué)習(xí)和研究。

在整合教學(xué)資源的過程中，教師還要注意以下幾點(diǎn)：一是要確保資源的準(zhǔn)確性和可靠性，避免誤導(dǎo)學(xué)生；二是要注重資源的多樣性和豐富性，以滿足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需求；三是要關(guān)注資源的更新和時效性，及時引入最新的教學(xué)資源；四是要加強(qiáng)資源的組織和管理，方便學(xué)生查找和使用相關(guān)資源。

（三）設(shè)計教學(xué)流程

為充分發(fā)揮PBL教學(xué)法的優(yōu)勢，提高兒科教學(xué)質(zhì)量，必須合理設(shè)計教學(xué)流程。教學(xué)流程應(yīng)緊密結(jié)合新媒體技術(shù)的特點(diǎn)，確保教學(xué)活動順利進(jìn)行。

第一，項(xiàng)目選題。項(xiàng)目選題是教學(xué)流程的起點(diǎn)，在這一環(huán)節(jié)，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的興趣、能力以及兒科教學(xué)的實(shí)際需求，精心選擇合適的病例或主題作為學(xué)習(xí)項(xiàng)目。選題應(yīng)具有代表性、真實(shí)性和挑戰(zhàn)性，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和探究欲望。以兒童哮喘為例，這是一個既常見又具有挑戰(zhàn)性的兒科病例。教師可以圍繞哮喘的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療等方面設(shè)計一系列項(xiàng)目，引導(dǎo)學(xué)生深入探究。還可以選擇常見的兒童呼吸道感染、消化系統(tǒng)疾病或先天性心臟病等作為學(xué)習(xí)項(xiàng)目[8]。為了更貼近學(xué)生的實(shí)際需求和興趣點(diǎn)，教師可以利用在線調(diào)查或投票系統(tǒng)等新媒體工具，提前了解學(xué)生對不同病例的看法和感興趣程度，確保選擇的項(xiàng)目能夠引發(fā)學(xué)生共鳴和激發(fā)學(xué)生參與的積極性。

第二，提出問題。將PBL教學(xué)法引入兒科教學(xué)中，提出問題是繼項(xiàng)目選題后的又一重要環(huán)節(jié)。在這一階段，教師要扮演引導(dǎo)者的角色，幫助學(xué)生圍繞所選病例或主題提出有深度、具有挑戰(zhàn)性的問題。這些問題不僅能激發(fā)學(xué)生的好奇心，還能促使他們主動探索、深入學(xué)習(xí)。以兒科中常見的“小兒腹瀉”為例，教師可以先介紹腹瀉的基本概念和臨床表現(xiàn)，然后引導(dǎo)學(xué)生思考“小兒腹瀉的主要原因有哪些”“不同類型的腹瀉應(yīng)如何治療”“如何預(yù)防小兒腹瀉的發(fā)生”等問題?？梢岳眯旅襟w技術(shù)搭建在線討論區(qū)或微信群等交流平臺，學(xué)生不僅能通過交流平臺發(fā)表觀點(diǎn)、提出問題，還能相互討論、集思廣益[9]。并且可以通過頭腦風(fēng)暴的方式，讓學(xué)生提出更多有價值的問題，如“小兒腹瀉是否與飲食習(xí)慣有關(guān)”“腹瀉對小兒的生長發(fā)育有何影響”等。

第三，收集資料。收集資料是解決問題的過程中至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。在這一階段，學(xué)生要充分利用新媒體技術(shù)，通過廣泛的在線搜索和篩選，獲取與項(xiàng)目主題相關(guān)的專業(yè)資料。這些資料可能包括最新的醫(yī)學(xué)研究文獻(xiàn)、臨床案例分析、專家講座視頻等，能夠?yàn)閷W(xué)生深入理解兒科病例、提出解決方案提供有力支持[10]。以小兒肺炎這一兒科常見病為例，學(xué)生在資料收集階段需要查找關(guān)于肺炎的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療方案等方面的信息。學(xué)生可以通過訪問專業(yè)的兒科網(wǎng)站，如丁香園、醫(yī)學(xué)百科等，獲取權(quán)威的學(xué)術(shù)資料；還可以利用數(shù)據(jù)庫檢索最新的研究文獻(xiàn)，了解肺炎領(lǐng)域的最新研究進(jìn)展[11]。為了更好地幫助學(xué)生收集和整理資料，教師可以發(fā)揮新媒體的優(yōu)勢，推薦一些優(yōu)質(zhì)的兒科專業(yè)資源，并指導(dǎo)學(xué)生如何高效地利用這些資源。

第四，小組討論。小組討論環(huán)節(jié)是PBL教學(xué)法的核心。開展小組討論不僅有助于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，還能激發(fā)他們的創(chuàng)新思維和問題解決能力。在新媒體的支持下，小組討論的形式和內(nèi)容更加豐富和深入。以“兒童營養(yǎng)性貧血”為例，教師可以利用新媒體工具如騰訊會議、釘釘群等，為學(xué)生搭建在線交流平臺。學(xué)生可以通過文字、語音或視頻進(jìn)行實(shí)時溝通，分享各自的觀點(diǎn)和見解，共同探討解決問題的方法[12]。在討論過程中，教師可以根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)和能力分組，確保每個小組都能形成熱烈的討論氛圍。同時，教師可以利用新媒體技術(shù)，如在線白板、共享文檔等，為小組討論提供可視化的支持。學(xué)生可以在這些平臺上展示資料、標(biāo)注重點(diǎn)、繪制思維導(dǎo)圖等，使討論更加高效[13]。為了更好地引導(dǎo)學(xué)生深入思考和討論，教師可以設(shè)置一些具有啟發(fā)性的問題，包括“營養(yǎng)性貧血的主要原因有哪些”“如何針對不同原因制定有效的治療方案”“在治療過程中應(yīng)注意哪些問題”等。這些問題既能引發(fā)學(xué)生的討論興趣，又能幫助他們逐步深入問題的核心。

第五，成果展示。成果展示為學(xué)生展示自己的學(xué)習(xí)成果提供了重要機(jī)會。在這一環(huán)節(jié)，學(xué)生可以利用新媒體技術(shù)制作多媒體報告或演示文稿，展示自己的學(xué)習(xí)成果。教師可以要求學(xué)生以視頻、PPT、網(wǎng)頁等形式展示學(xué)習(xí)成果，并利用新媒體平臺分享和交流[14]。這樣不僅可以增強(qiáng)學(xué)生的自信心和表達(dá)能力，還可以促進(jìn)同學(xué)之間相互學(xué)習(xí)和交流。

第六，評價反饋。評價反饋環(huán)節(jié)對于強(qiáng)化學(xué)生的學(xué)習(xí)效果至關(guān)重要。應(yīng)用新媒體工具能夠使評價反饋更加具體且具有針對性，有助于教師全面了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，并提供個性化指導(dǎo)[15]。以“兒童營養(yǎng)與生長發(fā)育”這一兒科教學(xué)內(nèi)容為例，在PBL教學(xué)過程中，教師可以通過新媒體工具收集學(xué)生的學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)，如在線測試成績、營養(yǎng)攝入記錄、生長發(fā)育曲線圖等。這些數(shù)據(jù)能夠客觀反映學(xué)生對兒童營養(yǎng)需求和生長發(fā)育規(guī)律的理解程度，以及對專業(yè)知識的應(yīng)用能力。通過分析這些數(shù)據(jù)，教師可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生的短板，如對某些營養(yǎng)素的功能和作用理解不深入，或者對生長發(fā)育評估的方法掌握不準(zhǔn)確等。然后，教師可以利用新媒體平臺的互動功能，為學(xué)生提供具體的指導(dǎo)和建議，幫助他們糾正錯誤，加深對知識點(diǎn)的理解。

四、結(jié)語

新媒體環(huán)境下，PBL教學(xué)法在兒科教學(xué)中的應(yīng)用，不僅提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，還促進(jìn)了教育模式的創(chuàng)新。為進(jìn)一步推廣和應(yīng)用這種教學(xué)方法，未來需要加強(qiáng)對教師掌握新媒體技術(shù)的培訓(xùn)、增強(qiáng)學(xué)生的自律性、優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)資源的篩選與整合等方面的工作。同時，要不斷探索和完善PBL教學(xué)效果的評價方式，從而推動兒科教學(xué)水平不斷提高。

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作者簡介 孟微，主治醫(yī)師，研究方向：兒科臨床及教學(xué)。李宇婷，醫(yī)師，研究方向：兒科臨床及教學(xué)。楊景超，醫(yī)師，研究方向：兒科臨床及教學(xué)。邵巍，主治醫(yī)師，研究方向：兒科教學(xué)。管英偉，副主任醫(yī)師，系本文通訊作者，研究方向：兒科教學(xué)。