在臨床工作中，我經(jīng)常遇到因?yàn)閾?dān)心手淫經(jīng)歷影響性功能、生殖功能而前來(lái)咨詢就診的患者。常見(jiàn)的問(wèn)題有：最近性生活的質(zhì)量有些下降，會(huì)不會(huì)和手淫的習(xí)慣有關(guān)？以前有手淫習(xí)慣，現(xiàn)在結(jié)婚了，會(huì)不會(huì)有什么不好的影響？手淫會(huì)不會(huì)導(dǎo)致不育呢？那么，手淫對(duì)于男性生殖健康，究竟有沒(méi)有負(fù)面影響呢？

自慰是正常的生理行為

手淫也被稱為自慰。男性自慰指自行用手或借助器具等方式刺激生殖器、模擬性生活過(guò)程，以此獲得性快感、滿足性需求的行為。事實(shí)上，自慰對(duì)于男性健康有著重要的意義。部分男性對(duì)自慰羞于啟齒，認(rèn)為這是一種“錯(cuò)誤”的行為，甚至覺(jué)得這樣做會(huì)嚴(yán)重影響自身健康。但事實(shí)上，自慰是滿足男性生理需求的正常生理行為，是正常性行為的替代手段。自慰不會(huì)對(duì)性生活的質(zhì)量、生殖功能產(chǎn)生負(fù)面影響。男性朋友不必為此感到難堪、內(nèi)疚或害怕因此“患病”。

自慰對(duì)于男性身心健康

具有重要意義

適度自慰在男性的全生命周期中具有不可替代的作用。

1.對(duì)于青春期男性，正確自慰對(duì)發(fā)育具有重要意義

男性進(jìn)入青春期后，雄激素分泌旺盛，生殖器官發(fā)育成熟，開(kāi)始產(chǎn)生性沖動(dòng)，同時(shí)會(huì)對(duì)性產(chǎn)生好奇心和探索欲。此外，青春期男性的睪丸生精功能發(fā)育成熟，當(dāng)產(chǎn)生精液積累到一定量，在偶然的外界刺激或心理活動(dòng)影響下，會(huì)從尿道口流出。這一現(xiàn)象發(fā)生于睡夢(mèng)中被稱為夢(mèng)遺，發(fā)生于清醒狀態(tài)下或無(wú)夢(mèng)狀態(tài)下則被稱為滑精。

處在青春期的男孩子如果能及時(shí)、主動(dòng)、正確地認(rèn)識(shí)性沖動(dòng)、夢(mèng)遺和滑精現(xiàn)象，并以適度的方式進(jìn)行排解，是有利于身體和心理健康發(fā)育的。建議老師、家長(zhǎng)，尤其是父親，應(yīng)和孩子進(jìn)行正面的交流，幫助其正確了解自己生理上發(fā)生的變化，控制自慰的方式和頻次，養(yǎng)成良好的生理衛(wèi)生習(xí)慣。這樣做不但有助于適時(shí)排出淤滯的精液，降低性沖動(dòng)，減少夢(mèng)遺、滑精的次數(shù)，促進(jìn)生殖器健康發(fā)育，還能減輕孩子的心理負(fù)擔(dān)，維護(hù)心理健康。同時(shí)，對(duì)于處在青春期的少年來(lái)說(shuō)，自慰還能減少非意愿妊娠的可能性，減少不必要的社會(huì)和家庭負(fù)擔(dān)。

2.對(duì)于成年男性，自慰是正常性生活的重要替代手段

睪丸產(chǎn)生的精液、男性附屬性腺產(chǎn)生的附睪液、前列腺液、精囊腺液等需要通過(guò)射精的方式排出體外。精液長(zhǎng)時(shí)間淤滯體內(nèi)不僅會(huì)導(dǎo)致精液質(zhì)量下降，還可能誘發(fā)睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎等疾病。因此，規(guī)律射精對(duì)于男性生殖健康而言非常重要。

但實(shí)際生活中，部分成年男性可能因?yàn)楦鞣N各樣的原因，無(wú)法通過(guò)性生活完成規(guī)律射精。所以，適度自慰可以作為性生活的替代，維護(hù)男性生殖器官的健康，同時(shí)也有助于緩解壓力，維護(hù)心理健康。

3.對(duì)于部分早泄患者，自慰是一種重要的治療手段

早泄指男性在性生活過(guò)程中，性生活持續(xù)時(shí)間過(guò)短、射精過(guò)快的現(xiàn)象。早泄在國(guó)際醫(yī)學(xué)界的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)尚未完全統(tǒng)一。通常情況下，認(rèn)為性交持續(xù)時(shí)間小于3分鐘，沒(méi)能使性伴侶獲得性滿足便已完成的射精為早泄。

引起早泄的原因包括精神心理因素、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、陰莖敏感度過(guò)高等。陰莖過(guò)于敏感的早泄患者遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，如自慰行為訓(xùn)練，尤其是主動(dòng)刺激陰莖敏感區(qū)域，并盡可能忍受射精沖動(dòng)、延緩射精的訓(xùn)練，有助于改善早泄癥狀、延緩射精時(shí)間。

此外，自慰可以避免高風(fēng)險(xiǎn)性接觸，基本不可能傳染艾滋病等與性行為相關(guān)的傳染病。

“超量”“過(guò)度”

則有害健康

1.頻率不宜過(guò)多

正常情況下，健康成年男性的性生活頻率為每周2～3次左右。具體來(lái)說(shuō)，不同年齡段、不同身體狀況、不同生活狀態(tài)的人，比較適合的性生活頻率有所區(qū)別。精力旺盛的年輕人，正常的性生活頻率可以達(dá)到每周4～5次。而對(duì)于中老年男性而言，每周1～2次的性生活頻率則較為適宜。自慰是正常性生活的替代。因此，青年人每周手淫和性生活的總次數(shù)不應(yīng)超過(guò)5次，中老年人群不應(yīng)超過(guò)2次。

性生活或自慰之后，身體沒(méi)有不適情況，精神飽滿，精力充沛，說(shuō)明頻率適度。如果自慰過(guò)于頻繁、過(guò)量射精，會(huì)導(dǎo)致疲憊乏力、精神萎靡。此外，生殖器反復(fù)充血可能引起精囊炎、前列腺炎等疾病。

自慰過(guò)于頻繁或一天多次自慰的朋友，一方面要從心理上正視其健康危害，盡量減少頻次，延長(zhǎng)間隔時(shí)間。另一方面，在日常生活中可以有意識(shí)地轉(zhuǎn)移注意力，如培養(yǎng)興趣愛(ài)好、與朋友見(jiàn)面聊天、多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)等，消減性沖動(dòng)，讓自己的生活更充實(shí)。此外，應(yīng)盡量做到規(guī)律作息，不接觸有性誘導(dǎo)傾向的信息。

2.力度、速度不宜過(guò)激

男性常見(jiàn)的自慰方式是握住陰莖后上下摩擦移動(dòng)。自慰的力度與速度越接近正常性生活越好。處在青春期的男性如果不掌握正確的生理知識(shí)，可能會(huì)為了獲取性快感，大力反復(fù)擠壓、摩擦生殖器。但自慰力度過(guò)大、速度過(guò)快，除了可能對(duì)陰莖造成機(jī)械性損傷，影響其正常結(jié)構(gòu)與功能，還可能使陰莖敏感性異常減低，導(dǎo)致男性在性生活中無(wú)法得到性快感，甚至是難以射精。

那么，如何更好地控制力度呢？最簡(jiǎn)單有效的方式是借助男用自慰器。男用自慰器即俗稱的“飛機(jī)杯”，具有女性陰道的仿生學(xué)構(gòu)造，其握力與正常性生活相似。使用男用自慰器，對(duì)于男性，尤其是沒(méi)有真實(shí)性生活經(jīng)驗(yàn)的男性而言，可以更好地控制自慰力度。至于自慰的速度，既不宜過(guò)快，又不宜過(guò)緩以至于無(wú)法誘發(fā)射精。保持緩急相間的抽插頻率，控制在10分鐘后射精是較為理想的速度。

看到這兒，大家應(yīng)該已經(jīng)明白，男性自慰是一種正常且必要的生理行為。適量、適度進(jìn)行自慰，對(duì)于男性發(fā)育和生殖健康有著不可替代的作用。需要提醒您的是，過(guò)多、過(guò)度自慰以及使用錯(cuò)誤的方式自慰，可能“養(yǎng)虎為患”，造成健康危害。