更年期普遍被認(rèn)為是女性的“專屬”。但事實(shí)上，男性在步入老年的過程中，也會(huì)出現(xiàn)男性更年期綜合征，癥狀與更年期女性相似，包括情緒低落、精神緊張、血壓波動(dòng)、失眠多夢(mèng)等。癥狀嚴(yán)重的患者應(yīng)及時(shí)就診治療，以保證生活質(zhì)量、安享晚年。

男性為什么也有更年期？

男性更年期綜合征也被稱為“遲發(fā)性性腺功能減退癥”，指與年齡相關(guān)的雄激素綜合征。睪酮對(duì)男性的生殖系統(tǒng)、肌肉、骨骼和脂肪組織以及神經(jīng)系統(tǒng)等具有重要作用。隨著男性年齡的增長(zhǎng)，其睪酮水平會(huì)逐漸下降，引起一系列生理和心理癥狀，即男性更年期綜合征。

男性更年期綜合征高發(fā)于40～55歲，部分患者的發(fā)病年齡可能推遲到70歲以上。有研究顯示，糖尿病、肥胖患者出現(xiàn)更年期綜合征的可能性更高。臨床上，一般要根據(jù)男性更年期綜合征癥狀評(píng)價(jià)量表和睪酮水平測(cè)定結(jié)果，為患者進(jìn)行診斷。

男性更年期的臨床癥狀

1.情緒變化

患者的性情與以往相比有較大變化，包括容易煩躁、敏感多疑、情緒低落、注意力不集中，同時(shí)伴有失眠多夢(mèng)、反應(yīng)遲鈍等癥狀。

2.心血管系統(tǒng)癥狀

可能出現(xiàn)血壓升高、心悸、心前區(qū)不適、頭暈、耳鳴等癥狀。

3.性功能障礙

包括性欲減退、勃起功能障礙、早泄等。

4.體型變化

肌肉量減少、肌肉力量下降，皮下脂肪尤其是腹部脂肪增多，可伴隨骨質(zhì)疏松癥、腰背酸痛等問題。

5.增加罹患其他疾病的危險(xiǎn)

研究表明，睪酮水平下降是胰島素抵抗的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。因此，更年期男性罹患2型糖尿病的可能性會(huì)有所增加。此外，睪酮水平過低可能增加高脂血癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

男性如何順利度過更年期？

盡管更年期是正常的生理階段，但如果男性朋友出現(xiàn)癥狀時(shí)不積極調(diào)整、不進(jìn)行治療，會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

1.癥狀嚴(yán)重者及時(shí)治療

（1）睪酮補(bǔ)充治療

睪酮補(bǔ)充治療指通過補(bǔ)充外源性睪酮，來消除因睪酮缺乏而導(dǎo)致的臨床癥狀。癥狀明顯的患者經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估可以使用該療法。根據(jù)給藥途徑的不同，睪酮制劑分為口服制劑、肌內(nèi)注射制劑、經(jīng)皮給藥制劑和皮下埋植制劑等。部分患者經(jīng)過短時(shí)間治療后，可以恢復(fù)下丘腦-垂體-睪丸的自然調(diào)節(jié)規(guī)律。無法恢復(fù)正常內(nèi)源性睪酮分泌水平的患者要終身用藥。

一般來說，經(jīng)過治療的患者可以有效改善精神狀態(tài)、減少情緒波動(dòng)、提高性能力，降低心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，改善胰島素抵抗等。前列腺癌患者、心血管疾病患者等特殊人群，不宜進(jìn)行睪酮補(bǔ)充治療。

（2）中藥調(diào)治

中醫(yī)認(rèn)為，男性更年期的病因是腎氣衰弱、精血不足，對(duì)癥使用六味地黃丸等中成藥可取得不錯(cuò)的療效。對(duì)患者進(jìn)行針灸、中藥足浴也有一定的改善效果。

2.癥狀較輕者可做好日常保健

癥狀較輕的患者應(yīng)定時(shí)檢測(cè)血壓、血糖、血脂水平，遵醫(yī)囑規(guī)范使用相關(guān)慢性病藥物。應(yīng)養(yǎng)成健康的生活方式，通過合理飲食、早睡早起、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等改善與更年期相關(guān)的不適癥狀。此外，還應(yīng)多與家人交流，正確表達(dá)對(duì)于自身生理變化的困惑、不適，以幫助緩解壓力。

3.家人應(yīng)給予關(guān)愛和支持

配偶、子女的理解和支持可以很大程度上緩解患者的不適感，家人應(yīng)給予患者充分的理解和關(guān)愛。處在更年期的男性則應(yīng)正視自己生理、心理出現(xiàn)的改變，及時(shí)調(diào)整、積極治療。