在ICU病房中接受治療的患者，其病情往往十分嚴(yán)重。為了避免病情惡化，醫(yī)護(hù)人員不僅應(yīng)關(guān)注患者的生理需求，還應(yīng)關(guān)注他們的心理情況，給予患者足夠的關(guān)心與關(guān)懷。這既能加速病人的康復(fù)，也有利于降低患者治療期間的心理壓力。

認(rèn)識ICU病房的特點(diǎn)

ICU病房，全稱為重癥加強(qiáng)護(hù)理病房，是專門設(shè)立用于收治重癥患者的特殊醫(yī)療場所，其中配備特殊的醫(yī)療設(shè)備和各種先進(jìn)的監(jiān)測儀器，創(chuàng)造了臨床治療所需的隔離環(huán)境，為患者提供高度專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。

ICU病房內(nèi)的病人往往病情危重，且存在著較高的生命風(fēng)險(xiǎn)，稍有疏忽就可能導(dǎo)致生命不可挽回的損失。因此，醫(yī)護(hù)人員常常面對患者病情急劇惡化的可能，需要時(shí)刻保持高度警惕，當(dāng)患者的病情出現(xiàn)不良變化時(shí)，及時(shí)采取恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療措施。同時(shí)，由于ICU病房內(nèi)患者病情難以預(yù)測等原因，患者及其親屬常常陷入悲痛之中，被各種負(fù)面情緒所包圍。因此，ICU病房的醫(yī)護(hù)人員要比普通醫(yī)護(hù)人員具有更加全面的素質(zhì)，除了需要具備良好的醫(yī)療技能和強(qiáng)大的心理素質(zhì)之外，還需要在面對患者時(shí)展現(xiàn)出足夠的耐心與關(guān)懷。

病人不愿配合治療的因素

ICU病房病人不愿配合治療的原因有很多，深入了解ICU病房的特點(diǎn)以及病人不愿配合治療的原因，對于提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)對能力，改善患者的治療體驗(yàn)具有重要意義。

一是患者自身的疾病因素。中毒、呼吸衰竭、腦卒中等病癥的患者很多處于死亡線的邊緣，承受著劇烈的疼痛，身心狀態(tài)極度不適，神經(jīng)、意識及行為均可能表現(xiàn)出異常反應(yīng)。

二是治療手段與救治環(huán)境的復(fù)雜性。由于ICU病人需要全天接受持續(xù)心電等設(shè)備的監(jiān)護(hù)，往往各種醫(yī)療設(shè)備在患者身邊運(yùn)行，發(fā)出大量的噪音。同時(shí)，一些患者還需要經(jīng)受多次侵入性操作，這讓患者感受到巨大的身心痛苦，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的負(fù)面情緒。

三是親友的隔離。ICU病房通常不允許患者的親友陪同與隨意探視，而醫(yī)護(hù)人員因工作繁忙無法時(shí)刻陪伴患者，從而導(dǎo)致患者往往處于孤獨(dú)的狀態(tài)。

開展人性化服務(wù)的具體方式

在這個(gè)特殊的“病房”，為每一位病人提供更為舒適的醫(yī)療體驗(yàn)，僅僅依靠醫(yī)療技術(shù)的提升是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要全面而貼心的服務(wù)，甚至有時(shí)候后者比前者更為重要。

（一）增強(qiáng)服務(wù)理念，提升護(hù)理水平

1.對ICU病房的醫(yī)護(hù)人員開展培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅要包括醫(yī)療技術(shù)，還應(yīng)規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的工作流程，強(qiáng)化其服務(wù)意識，學(xué)習(xí)如何進(jìn)行人性化服務(wù)，以便于更好地滿足患者的需求。

2.提高基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)水平。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征變化，定期更換床單被褥，，防范潛在的感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，還可對患者肌肉進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?，以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解不適感，加速康復(fù)，更要注意降低患者夜間發(fā)生意外的風(fēng)險(xiǎn)。此外，還要提醒患者如何按呼叫器。

（二）營造溫馨的治療環(huán)境

1.減少ICU病房中的噪聲。噪聲是導(dǎo)致和加劇焦慮的重要因素之一。應(yīng)將各類醫(yī)療儀器的報(bào)警音量適當(dāng)調(diào)低，盡量減少醫(yī)護(hù)人員間不必要的對話，控制病房內(nèi)的噪聲水平。此外，在條件允許的情況下，還可以為病人提供耳機(jī)聆聽音樂，通過耳蝸傳遞的音樂刺激調(diào)節(jié)情緒反應(yīng)和神經(jīng)功能，降低血壓和心率，緩解肌肉緊張。

2.給予病人足夠的尊重與關(guān)懷。醫(yī)護(hù)人員在與患者交流時(shí)應(yīng)積極傾聽，細(xì)致了解患者的感受，并且尊重他們的個(gè)人意愿。在進(jìn)行各種醫(yī)療檢查和治療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)通過解釋幫助患者更好地理解醫(yī)療過程與醫(yī)療目的，同時(shí)在急救時(shí)，還應(yīng)屏風(fēng)隔離，既保護(hù)患者的隱私，還能減輕其他患者的心理負(fù)擔(dān)和恐懼感。

3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。在重癥監(jiān)護(hù)病房中，必須采取科學(xué)合理的消毒和隔離措施，確保室內(nèi)環(huán)境的高度清潔，降低外部感染的風(fēng)險(xiǎn)。

（三）注重人性化的溝通

1.通過語言溝通幫助患者排解憂慮。在交流時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)通過親切的言辭傳遞關(guān)懷之情，運(yùn)用鼓勵(lì)和勸導(dǎo)的方式，多給予患者希望性的言辭，激發(fā)患者對治療的信心和積極面對疾病的勇氣，同時(shí)分享一些與治療相關(guān)的生活技巧，幫助其更好地應(yīng)對疾病所帶來的生活變化。

2.合理運(yùn)用非語言的溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。尤其對于那些無法正常說話的病人，非語言溝通能夠跨越語言障礙，滿足患者的生理和心理需求。具體包括：（1）注意儀表和形象。給病人留下良好的第一印象，能使病人產(chǎn)生安全感和親切感。（2）注意面部表情。微笑是最美好的語言，能夠緩解病人的緊張情緒。此外，還要注意目光的交流，用關(guān)切和鼓勵(lì)的眼神表達(dá)對病人的關(guān)心。（3）注意觸摸。在ICU病房中，病人因無家屬陪伴而感到孤獨(dú)，醫(yī)護(hù)人員可以適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用觸摸來減輕病人的身心負(fù)擔(dān)，表示對病人的關(guān)注和安慰。（4）注意姿勢和手勢。對于失去語言表達(dá)能力的病人，護(hù)士可以通過觀察他們的表情、手勢和口型來理解其需求，并通過相應(yīng)的手勢等非語言溝通方式進(jìn)行交流，緩解他們的焦慮和恐懼。

總之，ICU病房往往環(huán)境復(fù)雜，且病人病情危重，存在著較高的生命風(fēng)險(xiǎn)，這對醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。為了更好地滿足病人的需求，護(hù)理人員應(yīng)不斷增強(qiáng)人性化服務(wù)的理念，為病人提供更全面、更優(yōu)質(zhì)、更具有人文關(guān)懷的醫(yī)護(hù)服務(wù)。