【摘 要】 隨著人口老齡化程度的加深，獨居老人數(shù)量激增。獨居老人是避險能力最弱的人群，因而也是現(xiàn)代社會保障的主要對象。居家安全是老年安全的最重要內(nèi)容，如果得不到有效保障，會給社會帶來嚴(yán)重的消極影響。目前獨居老人居家安全問題已經(jīng)成為困擾各國政府的重要社會問題，亟待解決。獨居老人居家安全問題產(chǎn)生的原因很多也很復(fù)雜，綜合分析各類獨居老人居家安全事件，其成因大致可以劃分為5類：慢性病發(fā)作，自身行為不當(dāng)，家庭硬件設(shè)施缺失或故障，精神抑郁以及外部侵害。居家生活是中國人的傳統(tǒng)，居家養(yǎng)老是我國主流的養(yǎng)老方式，類型各異的居家安全事件對獨居老人的傷害是顯而易見的，其消極影響已經(jīng)超出個體和家庭層面進(jìn)入公共領(lǐng)域，對人們的生活、心理甚至傳統(tǒng)產(chǎn)生很大沖擊，成為社會各界關(guān)注的現(xiàn)實問題。獨居老人居家安全保護(hù)是一項工程，有賴于科學(xué)的系統(tǒng)建設(shè)。然而，在舊體制影響下，我國獨居老人居家安全保護(hù)存在一些瓶頸問題，比如職能部門職責(zé)定位不準(zhǔn)，效率較低；公眾參與不足，活力不強(qiáng)；缺乏專業(yè)化平臺，服務(wù)不精準(zhǔn)；缺乏協(xié)同性，服務(wù)碎片化。服務(wù)主體沒有形成聯(lián)合行動，導(dǎo)致“有資源不利用，有利用但又不充分”的局面。在現(xiàn)代社會，社會工作作為專業(yè)社會服務(wù)組織，是社區(qū)治理和養(yǎng)老服務(wù)的重要力量，可以成為居家安全系統(tǒng)的“發(fā)動機(jī)”。以社會工作為軸，發(fā)揮其專業(yè)社會服務(wù)的優(yōu)勢，協(xié)同各種主體，調(diào)動各類資源，形成完善的機(jī)制，保護(hù)獨居老人居家安全，是社會治理創(chuàng)新和社會服務(wù)模式創(chuàng)新的一個有益嘗試。獨居老人居家安全的社會協(xié)同機(jī)制有四個：第一，在社工機(jī)構(gòu)與政府之間建立“委托-監(jiān)理”機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范項目服務(wù)，科學(xué)合理、精準(zhǔn)高效地使用政府資源；第二，在社工機(jī)構(gòu)與企業(yè)之間建立互利機(jī)制，充分調(diào)動企業(yè)參與社會服務(wù)的積極性，拓展企業(yè)公益慈善服務(wù)空間；第三，在社工機(jī)構(gòu)與社會組織之間建立聯(lián)動機(jī)制，有效引入專業(yè)資源，變各自為政為聯(lián)合作戰(zhàn)，提高安全系統(tǒng)的技術(shù)水準(zhǔn)；第四，在社工機(jī)構(gòu)與非正式支持主體之間建立嵌入機(jī)制，為親屬、鄰居、朋友等非正式支持主體的互助服務(wù)注入制度化因素，更有針對性地滿足獨居老人的需求。社會工作通過以上機(jī)制形成項目服務(wù)、企業(yè)公益服務(wù)、志愿服務(wù)和互助服務(wù)相融合的社會服務(wù)一體化格局，開源增能，有效減少和預(yù)防獨居老人的居家安全問題。

【關(guān)鍵詞】 獨居老人；居家安全；社會工作；協(xié)同機(jī)制

【中圖分類號】 C913.6 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A doi：10.16405/j.cnki.1004-129X.2024.04.006

【文章編號】 1004-129X（2024）04-0086-13

一、引言

安全是老年人基本的生活和心理需要，一旦出現(xiàn)安全問題，老年人受到嚴(yán)重傷害的概率將增大。在老年安全領(lǐng)域，獨居老人的居家安全問題逐漸成為最急迫和最受關(guān)注的議題。黨的十九大以來，政府積極應(yīng)對人口老齡化，加強(qiáng)社會保障體系建設(shè)，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，推動居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展，積極開展互助養(yǎng)老服務(wù)。民政部會同相關(guān)部門積極打造聯(lián)動機(jī)制，實現(xiàn)社區(qū)、社會組織、社工、社會資源及社區(qū)自治組織的聯(lián)動，以滿足居民需求為導(dǎo)向，通過政府購買服務(wù)實現(xiàn)社區(qū)治理的專業(yè)化、精細(xì)化，讓社區(qū)居民生活更有質(zhì)感，幸福指數(shù)提升。黨的二十大報告中進(jìn)一步指出要繼續(xù)實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。

新時代創(chuàng)新社會治理是社會發(fā)展的內(nèi)在要求。“加強(qiáng)社會治理制度建設(shè)，完善黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會協(xié)同、公眾參與、法治保障的社會治理體制，提高社會治理社會化、法治化、智能化、專業(yè)化水平”“加強(qiáng)社區(qū)治理體系建設(shè)，推動社會治理重心向基層下移，發(fā)揮社會組織作用，實現(xiàn)政府治理和社會調(diào)節(jié)、居民自治良性互動”［1］是黨的十九大報告確定的行動指南，更是社會治理現(xiàn)代化的必由之路。社會工作是社會治理走向成熟的標(biāo)志，社會治理現(xiàn)代化需要社會工作的參與。社會工作機(jī)構(gòu)是社會服務(wù)的專業(yè)組織，在服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、鏈接資源、組織協(xié)調(diào)、工作方法等方面具有自己的特點和比較優(yōu)勢。項目服務(wù)是社會工作的基本服務(wù)方式。社會工作嵌入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系是養(yǎng)老模式的創(chuàng)新，更是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)逐步提升專業(yè)化水平的關(guān)鍵一環(huán)。2020年2月23日在統(tǒng)籌推進(jìn)新冠肺炎疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展工作部署會議上，習(xí)近平總書記指出：“要發(fā)揮社會工作的專業(yè)優(yōu)勢，支持廣大社工、義工和志愿者開展心理疏導(dǎo)、情緒支持、保障支持等服務(wù)”。［2］二十大報告強(qiáng)調(diào)健全共建共治共享的社會治理制度，提升社會治理效能，并指出高質(zhì)量發(fā)展是全面建成社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國的首要任務(wù)。社會服務(wù)同樣要堅持高質(zhì)量發(fā)展，而精準(zhǔn)化、專業(yè)化和高效化是社會服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的應(yīng)有之義。

“善治”是現(xiàn)代社會治理的最高目標(biāo)，“共治”是實現(xiàn)“善治”的手段，“共治”的前提則是肯定、尊重、賦予各類社會組織的參與權(quán)利，為各類社會組織提供參與社會服務(wù)的平臺，并且構(gòu)建完善的機(jī)制，充分發(fā)揮社會組織的積極性。

二、文獻(xiàn)綜述

在全球老齡化趨勢不斷加劇的情況下，發(fā)達(dá)國家（地區(qū)）獨居老人的居家安全問題日益突出。20世紀(jì)70年代初日本媒體就開始報道獨居老人“孤獨死”的新聞，學(xué)術(shù)界也開始了對“無緣社會”的討論。［3］葡萄牙和西班牙的研究發(fā)現(xiàn)獨居老人呈現(xiàn)高齡化特點，他們?nèi)狈ι鐣煌?，健康狀況惡化，生活質(zhì)量下降，居家安全受到嚴(yán)重威脅。［4-5］瑞典的研究發(fā)現(xiàn)缺少針對性的公共服務(wù)和居家?guī)椭鷮?dǎo)致獨居老人居家安全問題頻發(fā)。［6］美國有研究指出獨居老年人由于缺少上門的醫(yī)療服務(wù)導(dǎo)致流感發(fā)病率和死亡率較高。［7］在國內(nèi)，隨著人口老齡化的發(fā)展，空巢老人和獨居老人數(shù)量快速增加，老年安全問題逐漸引起學(xué)界的關(guān)注。近些年來獨居老人居家安全事件屢見報端，引起社會廣泛關(guān)注，學(xué)術(shù)界開始對獨居老人的生存狀況、心理健康、社會支持以及安全感等展開了廣泛調(diào)查，［8-10］發(fā)現(xiàn)獨居老人的居家安全得不到保障。［11］有學(xué)者研究了威脅獨居老人居家安全的因素并將其劃分為跌倒、中毒、觸電等十余類。［12］有學(xué)者認(rèn)為安全包括沒有外在危險和沒有內(nèi)在疾患兩個方面，并指出農(nóng)村獨居老人在以上兩方面都面臨著嚴(yán)重威脅。［13］還有學(xué)者指出因居住條件或設(shè)施而引發(fā)的安全問題比較突出。［14］

面對日益嚴(yán)重的獨居老人居家安全問題，各國都積極探尋應(yīng)對之策。2007年日本厚生勞動省將“孤獨死”防止對策上升到國家層面，此后又采取了“零‘孤獨死’工程”等一系列應(yīng)對措施，初步形成了公助和共助結(jié)合，互助和自助結(jié)合的支援體系。［15］新加坡很多老人選擇獨居生活，他們通過獲得接受醫(yī)療和社會服務(wù)的方式克服社會隔離。［16］美國一些地方為獨居老人上門接種季節(jié)性流感疫苗，以減少流感的發(fā)病率和死亡率。［7］在瑞典，政府確保獨居老年人在進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之前能夠得到公共服務(wù)和居家?guī)椭?。?］此外，提高安全意識，增強(qiáng)運動，家居改裝，醫(yī)療評估，利用新興技術(shù)，消防安全教育和普及火災(zāi)危險性知識等措施被一些國家（地區(qū)）采用，幫助獨居老人提高避險意識和避險能力。在國內(nèi)，1999年鄔滄萍指出要通過發(fā)展老年事業(yè)，強(qiáng)化社會服務(wù)，形成敬老愛老的社會風(fēng)尚等方面解決老年安全問題。有研究建議從建立和完善各種相互交流機(jī)制、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老體制、互助機(jī)制、社區(qū)網(wǎng)絡(luò)呼叫系統(tǒng)等方面入手，解決孤獨和其他常見性困難，應(yīng)對獨居老人突發(fā)性狀況。［17］有的學(xué)者認(rèn)為要從政府公共服務(wù)、社區(qū)自我服務(wù)、商業(yè)化便民利民服務(wù)三方面保障獨居老人的人身和財產(chǎn)安全。［13］還有學(xué)者指出要建立專業(yè)化服務(wù)人才隊伍，提供健康預(yù)防、醫(yī)療定向服務(wù)，打造多層次多樣化的護(hù)理服務(wù)，建立獨居老人護(hù)理服務(wù)體系。［18］已有研究對于解決獨居老人居家安全問題提出了針對性的建議，但是迄今為止各國政府都沒有找到理想的解決方案。基于此，本研究將獨居老人居家安全研究成果進(jìn)行再組織再闡釋，堅持多元參與，引入專業(yè)組織，構(gòu)建社會協(xié)同機(jī)制，實現(xiàn)制止或減少獨居老人居家風(fēng)險的目標(biāo)。

三、核心概念與理論基礎(chǔ)

（一）核心概念

1. 獨居老人

獨居老人即“獨自一人居住的老人”，包括三種類型：獨自居住一直未婚的老人；沒有子女的喪偶或離異老人；有子女但子女不在身邊且無配偶相伴的空巢老人。“獨自居住”“高齡化”是這一群體的顯著特征，也是這一群體所面臨高風(fēng)險的主要原因。

2. 居家安全

國家標(biāo)準(zhǔn)（GB/T28001）對“安全”的定義是：“免除了不可接受的損害風(fēng)險的狀態(tài)”。國際民航組織的定義是：安全是一種狀態(tài)，即通過持續(xù)的危險識別和風(fēng)險管理過程，將人員傷害或者財產(chǎn)損失的風(fēng)險降低至并保持在可接受的水平或其以下。沒有危險是安全的特有屬性。

居家安全是指通過風(fēng)險管理，使人們在居家生活中的各種意外風(fēng)險或威脅降低至且保持在可接受的水平或其以下的狀態(tài)，包括人身安全、財產(chǎn)安全和心理安全。相對于其他老年群體，獨居老人由于缺乏家庭支持，其面臨的危險更多，避險能力更弱，因此，在老年安全領(lǐng)域，獨居老人居家安全更值得關(guān)注。毋庸置疑，個體老齡化導(dǎo)致的生理機(jī)能衰退是獨居老人居家生活風(fēng)險增大的基礎(chǔ)性原因。導(dǎo)致獨居老人居家安全問題的原因還有很多，外部表現(xiàn)也很復(fù)雜，本文在綜合分析各類居家安全事件的基礎(chǔ)上將其成因劃分為5類：（1）慢性病發(fā)作。慢性病具有發(fā)病預(yù)兆不明顯的特點，容易使人麻痹大意，一旦病發(fā)時無人發(fā)現(xiàn)或者發(fā)現(xiàn)不及時，就極有可能導(dǎo)致重大傷害甚至死亡。（2）自身行為不當(dāng)。自身行為不當(dāng)表現(xiàn)在很多方面，如用藥失當(dāng)，膳食不當(dāng)，活動不當(dāng)，用電用氣不當(dāng)?shù)?。上述不?dāng)行為或因文化水平低、記憶力下降，或因保健意識薄弱、行為粗枝大葉，或因積習(xí)難改、習(xí)慣成自然。（3）家庭硬件設(shè)施缺失或故障。它包括家居室內(nèi)室外通行障礙物處理情況，地面防滑處理情況，應(yīng)急呼救設(shè)備安裝情況，消防設(shè)施是否完善等。獨居老人跌倒致殘、煤氣中毒等安全事件均與此有關(guān)。（4）精神抑郁。抑郁是獨居老人最典型的心理失調(diào)表現(xiàn)，抑郁癥狀主要包括情緒低落、思維遲緩和活動減少三個主要方面。當(dāng)抑郁心理發(fā)展到一定程度，自卑、自閉甚至自殺的概率就會急劇提升。（5）外部侵害。外部侵害主要包括兩種：一是外源性疾病或者病毒的感染，免疫力下降意味著老年人感染病毒的概率提高；二是不法分子實施詐騙、入室盜竊、入室搶劫等造成的財產(chǎn)損失或者人身傷害。

（二）理論基礎(chǔ)

1. 風(fēng)險社會理論

風(fēng)險就是社會變遷的不確定性給人類帶來的各種威脅。貝克（Ulrich Beck）把它稱為現(xiàn)代性特征，吉登斯進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了現(xiàn)代性的時空性，指出現(xiàn)代性意味著社會變遷步伐的加快、范圍的擴(kuò)大和空間的深刻性，社會風(fēng)險就是社會進(jìn)步的陰暗面。從傳統(tǒng)到現(xiàn)代，風(fēng)險的結(jié)構(gòu)也在變化，由自然風(fēng)險占主導(dǎo)發(fā)展到?jīng)Q策和行為占主導(dǎo)。所以，現(xiàn)代社會治理中制度建設(shè)的科學(xué)性更重要。

現(xiàn)代化進(jìn)程中，個體從傳統(tǒng)共同體中抽離出來，個體與社會的關(guān)系以及個體的處境都發(fā)生了顛覆性變化，會直接面對諸多社會風(fēng)險。如何規(guī)避由社會結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型引發(fā)但由個人承擔(dān)的諸多風(fēng)險就成為核心問題。盡管老年人在生活條件、醫(yī)療條件和保障制度等方面得到不斷改善，但是，體質(zhì)的脆弱性、風(fēng)險的延展性以及避險能力的下降使其所面臨的生存風(fēng)險或威脅仍然明顯高于其他年齡人群，因此老年安全就成為現(xiàn)代社會保障關(guān)注的焦點之一。獨居老人甚至因為缺少家庭支持，完全以個體來應(yīng)對風(fēng)險，避險能力更低，常常成為風(fēng)險的最先受害者，因而也是現(xiàn)代社會保障的重點對象。

2. 協(xié)同理論

協(xié)同理論是20世紀(jì)70年代由德國著名物理學(xué)家哈肯（Hermann Haken）創(chuàng)立的，是以系統(tǒng)論、信息論、控制論、突變論為基礎(chǔ)發(fā)展而來的，采用統(tǒng)計學(xué)和動力學(xué)相結(jié)合的方法，通過對不同領(lǐng)域的分析，提出多維空間理論，建立了一整套的數(shù)字模型和處理方案，在微觀到宏觀的過渡上描述了各種系統(tǒng)和現(xiàn)象中從無序到有序轉(zhuǎn)變的共同規(guī)律。協(xié)同理論認(rèn)為：千差萬別的系統(tǒng)盡管其屬性不同，但在整個環(huán)境中，各個系統(tǒng)間存在著既相互影響又相互合作的關(guān)系。

協(xié)同理論認(rèn)為協(xié)同作用是系統(tǒng)有序結(jié)構(gòu)形成的內(nèi)驅(qū)力。在外來能量的作用下或物質(zhì)的聚集態(tài)達(dá)到某種臨界值時，子系統(tǒng)之間就會產(chǎn)生協(xié)同作用，這種協(xié)同作用能使系統(tǒng)在臨界點發(fā)生質(zhì)變產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)，使系統(tǒng)從無序變?yōu)橛行颍瑥幕煦缰挟a(chǎn)生某種穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。當(dāng)然，系統(tǒng)內(nèi)各子系統(tǒng)之間會遵從伺服原理和自組織原理。當(dāng)系統(tǒng)接近不穩(wěn)定點或臨界點時，快變量服從于慢變量，序參量支配子系統(tǒng)行為，即系統(tǒng)內(nèi)的動力學(xué)和突現(xiàn)結(jié)構(gòu)通常由少數(shù)幾個集體變量（序參量）決定，而系統(tǒng)其他變量的行為則由這些序參量支配或規(guī)定。系統(tǒng)在沒有外部指令的情況下，其內(nèi)部子系統(tǒng)之間能按照某種規(guī)則自動形成一定結(jié)構(gòu)的功能。也就是說在一定的外部能量流、信息流和物質(zhì)流流入的條件下，系統(tǒng)會通過大量子系統(tǒng)之間的協(xié)同作用而形成新的有序結(jié)構(gòu)。

在獨居老人居家安全系統(tǒng)中，政府、企業(yè)、社會組織、社工機(jī)構(gòu)、親戚、朋友、鄰里皆為參與主體，基本公共服務(wù)、企業(yè)公益服務(wù)、志愿者服務(wù)以及項目服務(wù)疊加在一起，有序結(jié)構(gòu)必然成為系統(tǒng)的需要。社會工作作為專業(yè)社會服務(wù)組織可以擔(dān)當(dāng)這個責(zé)任。

四、獨居老人及其居家安全現(xiàn)狀

（一）獨居老人發(fā)展現(xiàn)狀

發(fā)達(dá)國家（地區(qū)）大多數(shù)老年人與子女分開居住，老年獨居現(xiàn)象突出。20世紀(jì)80年代初美國、比利時、丹麥、法國和英國65歲以上的獨居老人占比就已經(jīng)達(dá)到11%。隨著人口老齡化程度的加深，這一現(xiàn)象愈發(fā)嚴(yán)重。日本總務(wù)省發(fā)布的2015年調(diào)查數(shù)據(jù)顯示地方老齡化進(jìn)一步加劇，獨居家庭增多，每5個老年人中就有1人獨居。意大利國家統(tǒng)計局（ISTAT）在2018年公布的一份社會報告顯示75歲以上老年人獨居生活占比超過40%。韓國統(tǒng)計廳2023年8月3日發(fā)布的《人口住宅總調(diào)查》結(jié)果顯示：截至2022年11月，65歲以上的老年人口為904.6萬人，其中一人戶家庭為197.3萬人，占比高達(dá)21.8%。

進(jìn)入21世紀(jì)以來我國獨居老人數(shù)量和比例持續(xù)增加。第五次和第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，2000年我國獨居老年人口為783.5萬人，2010年達(dá)到1 443.9萬人，已占60歲及以上老年人口總數(shù)的8.1%；國家衛(wèi)生計生委發(fā)布的《中國家庭發(fā)展報告2015》顯示：2015年我國獨居老人突破2 000萬人，約占60歲及以上老年人口總數(shù)的10%。第七次人口普查匯總數(shù)據(jù)顯示：2020年全國60歲及以上老人有2.64億人，其中獨居老人2 993.85萬人，占全國60歲及以上老年人口的11.34%，數(shù)量和比例分別是2010年的2.07倍和1.40倍。由于我國正處于人口老齡化加速發(fā)展期，可以預(yù)見在重度老齡化來臨之際，獨居老人所占比例將會繼續(xù)上升。

發(fā)展不平衡也是獨居老人的顯著特征（見表1）。從城鄉(xiāng)分布看，2010年之前有超過一半的獨居老人住在鄉(xiāng)村，2010年之后居住在鄉(xiāng)村的獨居老人占比下降到56.20%，2020年鄉(xiāng)村獨居老人占比下降到47.40%，已不足全國的一半，而同期城市和鎮(zhèn)的獨居老人占比分別為32.49%和20.11%。可見獨居老人仍然主要分布在鄉(xiāng)村。從老年人獨居比例看，2000年至2020年城市、鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村老年人獨居比例都在增加，但是老年人獨居比例增加幅度存在明顯差異。其中城市老年人獨居比從9.70%增加到13.88%，增加4.18個百分點；鎮(zhèn)老年人獨居比例從10.10%增加到15.66%，增加5.56個百分點；鄉(xiāng)村老年人獨居比例從8.40%增加到16.97%，增加8.57個百分點。鄉(xiāng)村老年人獨居比例增長最快，是獨居老人占比最高的地區(qū)。

從省際差異看，獨居老人在全國各省、市、自治區(qū)的分布是不均衡的，獨居老人占比差異比較顯著。第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示：2020年全國獨居老人占比為15.70%，占比最多的前5個?。ㄊ小^(qū)）分別是：山西（19.71%）、山東（18.15%）、內(nèi)蒙古（17.65%）、重慶（17.56%）和黑龍江（17.41%）。

（二）獨居老人居家安全狀況

獨居老人居家安全問題已經(jīng)成為困擾各國政府的難題，2015年東京都監(jiān)察醫(yī)務(wù)院在東京的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：65歲以上的獨居者中，在家“孤獨死”的居然達(dá)到3 116人，為10年前的將近2倍。［19］我國近些年來獨居老人居家安全事件屢見報端，據(jù)北京急救中心的醫(yī)生介紹，獨居老人因為不能及時報警，錯過急救的最佳時間而失去生命的情況時有發(fā)生，甚至有的獨居老人在家中過世多日才被發(fā)現(xiàn)。［20］ 2019年中國大城市城區(qū)70歲及以上獨居老人問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)獨居老人因為居住條件或設(shè)施差而感到不安全的比例合計高達(dá)91.7%。［14］孤獨感是很多老年人患抑郁癥的前兆，自殺、孤獨死與精神抑郁是分不開的。上海的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)60～70歲的老人中有孤獨感的占1/3左右，80歲以上者占到60％左右。［21］可見有大量獨居老人存在較高的居家生活風(fēng)險。

居家生活是中國人的傳統(tǒng)，居家養(yǎng)老是我國主流的養(yǎng)老方式，類型各異的居家安全事件對獨居老人的傷害是顯而易見的，其消極影響已經(jīng)超出個體和家庭層面進(jìn)入公共領(lǐng)域，對人們的生活、心理甚至傳統(tǒng)產(chǎn)生很大沖擊，成為日漸關(guān)注的社會現(xiàn)實問題。

（三）獨居老人居家安全保護(hù)的瓶頸問題

獨居老人居家安全保護(hù)是一項工程，有賴于科學(xué)的系統(tǒng)建設(shè)。遺憾的是我國的社區(qū)建設(shè)還停留在政府自上而下的運動式推動，居民、社會組織參與的積極性不足，［22］這是導(dǎo)致獨居老人安全保護(hù)出現(xiàn)眾多漏洞的原因。在舊體制的影響下，我國獨居老人居家安全保護(hù)存在以下幾個突出問題：

1. 政府職能部門職責(zé)定位不準(zhǔn)，效率較低

政府職能部門是社會管理的領(lǐng)導(dǎo)者和組織者，理應(yīng)結(jié)合目標(biāo)任務(wù)，把工作重點放在引導(dǎo)、發(fā)動、協(xié)調(diào)、監(jiān)督等環(huán)節(jié)上，簡政放權(quán)，抓大放小，努力做好服務(wù)平臺和服務(wù)環(huán)境建設(shè)工作。職能部門在社區(qū)管理方面管得過多，抓得過細(xì)。另外，由于“管控”意識較強(qiáng)，“服務(wù)”意識較弱，導(dǎo)致服務(wù)效率低。

2. 公眾參與不足，活力不強(qiáng)

政府一元化管理模式下，秩序維持良好但往往社會活力不足。在社會服務(wù)領(lǐng)域，參與主體之間地位并不對等，政府居于強(qiáng)勢地位，而其他社會主體處于受支配地位。這一方面限制了其他社會主體的話語權(quán)，降低了積極性；另一方面也在無意中壓縮了其獨立開展工作的空間，一定程度上遏制了其他社會主體開展社會服務(wù)的創(chuàng)造性。親屬、鄰里和朋友作為一種關(guān)系資源，是中國熟人社會文化背景下獨居老人安全保護(hù)的重要力量，歷史上也曾在互助服務(wù)中發(fā)揮過重要作用，但是這類關(guān)系資源目前并沒有得到充分的利用，在一定意義上是一種資源浪費。

3. 缺乏專業(yè)化平臺，服務(wù)不精準(zhǔn)

專業(yè)化是社會管理現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。然而目前獨居老人安全保護(hù)沒有擺脫舊思維舊模式，缺乏專業(yè)組織、專業(yè)人才，更缺乏專業(yè)組織參與的機(jī)制；社會工作機(jī)構(gòu)開始服務(wù)社區(qū)但還沒有真正嵌入社區(qū)治理體系；社會工作開展的項目制服務(wù)雖然具有很強(qiáng)的專業(yè)性，但由于缺乏社會協(xié)同機(jī)制時常面臨資源鏈接的困難；各類社會組織由于缺乏專業(yè)化指導(dǎo)，也難以開展有效性服務(wù)。企業(yè)是社會服務(wù)的重要力量，有參與社區(qū)服務(wù)的責(zé)任，也有參與社區(qū)服務(wù)的意識，但是，因為缺乏專業(yè)平臺，企業(yè)公益服務(wù)形式比較單一，而且缺乏針對性和精準(zhǔn)性，不少企業(yè)公益服務(wù)流于形式。

4. 缺乏社會協(xié)同性，服務(wù)碎片化

獨居老人安全保護(hù)是一個全方位的工作，需要形成一個立體交叉的系統(tǒng)，多方參與，通力協(xié)作。但是在一元化社會管理體制下，各社會服務(wù)主體往往各行其是，服務(wù)項目不成體系，服務(wù)措施不到位，安全防范有疏漏。這是獨居老人安全保護(hù)缺乏組織性和協(xié)同性的集中表現(xiàn)。

綜上，在現(xiàn)有體制下，一方面，政府唱“獨角戲”的情況依然普遍，很多工作仍然帶有自上而下的運動式特征，既不利于提高服務(wù)效率又不利于機(jī)構(gòu)改革；另一方面，服務(wù)主體各自為政，各行其是，缺乏協(xié)同，沒有形成聯(lián)合行動，社會服務(wù)呈現(xiàn)突出的“碎片化”特征，從而導(dǎo)致“有資源不利用，有利用但又不充分”的局面。因此，創(chuàng)新治理模式，動員社會力量，調(diào)動社會組織特別是社會工作組織的積極性，發(fā)揮其專業(yè)優(yōu)勢，構(gòu)建以社會工作為軸的社會協(xié)同機(jī)制，是克服以往安全保護(hù)動力不足、效率低下的有益探索。

五、構(gòu)建以社會工作為軸心的社會協(xié)同機(jī)制

（一）社會工作的優(yōu)勢和角色定位

社會工作機(jī)構(gòu)是新生的社會組織，是現(xiàn)代社會建設(shè)的重要力量，也是社會管理逐步走向成熟的標(biāo)志。與其他社會組織相比，社會工作機(jī)構(gòu)參與社會治理具有明顯的優(yōu)勢。其一，具有專業(yè)優(yōu)勢。社會工作者的職能就是在利他主義的指導(dǎo)下利用專業(yè)知識向社會提供專業(yè)化服務(wù)。社會工作專業(yè)知識是社會工作者開展服務(wù)的基礎(chǔ)和條件，也是社會工作者的比較優(yōu)勢，這種優(yōu)勢可以從服務(wù)的效果上體現(xiàn)出來。其二是具有耦合效應(yīng)。社會工作與社會治理是互相促進(jìn)的，一方面，社會工作可以促進(jìn)社會治理社會化、專業(yè)化和現(xiàn)代化；另一方面，社會治理的發(fā)展又推動我國社會工作專業(yè)人才培養(yǎng)體系的完善，從而為社會建設(shè)輸送社會工作專業(yè)人才。其三是具有后發(fā)優(yōu)勢。后發(fā)優(yōu)勢在這里主要是指國外有成熟的經(jīng)驗可以借鑒。一般而言，市民社會越發(fā)達(dá)，以自治為特征的社會工作發(fā)展水平就越高。在西方發(fā)達(dá)國家，社會工作發(fā)展較早，社會工作參與社會治理積累了豐富的經(jīng)驗，“他山之石可以攻玉”，這些經(jīng)驗對于我們是寶貴的財富，我們不用再摸著石頭過河，因此可以少犯錯誤，少走彎路。

隨著社會進(jìn)步，能夠為獨居老人居家生活提供安全保護(hù)的主體會越來越多，但是，如何協(xié)同各主體的關(guān)系，充分利用各類資源是個新課題。本研究認(rèn)為建立獨居老人居家安全的社會協(xié)同機(jī)制是一個有益嘗試。這種機(jī)制就是以社會工作為軸心，發(fā)揮社會工作的核心驅(qū)動作用，激活社區(qū)內(nèi)外活力，協(xié)同各類社會主體，整合社區(qū)內(nèi)外資源，運用專業(yè)方法解決獨居老人安全問題。以社會工作為軸的社會協(xié)同機(jī)制的功能主要表現(xiàn)在三個方面：第一，實現(xiàn)獨居老人安全保護(hù)的專業(yè)化；第二，實現(xiàn)獨居老人安全保護(hù)的系統(tǒng)化；第三，實現(xiàn)獨居老人安全保護(hù)的協(xié)同化。

（二）以社會工作為軸心的協(xié)同機(jī)制

1. 在社工機(jī)構(gòu)與政府之間建立“委托-監(jiān)理”機(jī)制

在十八屆三中全會上，黨中央明確提出社會治理現(xiàn)代化，黨的十九大報告進(jìn)一步指出要推動社會治理重心下移，讓各類社會組織參與社會治理，參與社會服務(wù)，成為社會服務(wù)的主體。社會工作機(jī)構(gòu)是專業(yè)性社會組織，是社會治理現(xiàn)代化的重要主體，在社工機(jī)構(gòu)與政府之間建立“委托-監(jiān)理”機(jī)制，使社會工作機(jī)構(gòu)與政府之間形成穩(wěn)定的“委托-監(jiān)理”關(guān)系，發(fā)展項目服務(wù)，這是貫徹政社分離、政事分開原則，提升和強(qiáng)化社會工作在社會服務(wù)中主體地位的需要。

委托是指政府與社會工作機(jī)構(gòu)之間的委托代理關(guān)系，政府作為委托方出資立項，社工機(jī)構(gòu)作為代理方承接和實施項目。隨著《民政部、財政部關(guān)于政府購買社會工作服務(wù)的指導(dǎo)意見》《關(guān)于政府向社會力量購買服務(wù)的指導(dǎo)意見》以及《關(guān)于加快推進(jìn)社會救助領(lǐng)域社會工作發(fā)展的意見》等政策文件的出臺，由政府向社會工作機(jī)構(gòu)購買服務(wù)項目、崗位的做法已經(jīng)在全國范圍內(nèi)廣泛推行并逐漸進(jìn)入制度化軌道。2013年全國政府購買社會組織服務(wù)資金達(dá)到150億元，其中社會工作服務(wù)資金為17.3億元。［23］此后政府購買服務(wù)的力度持續(xù)加大，財政部發(fā)布的《關(guān)于做好2023年政府購買服務(wù)改革重點的通知》披露，2022年全國政府購買服務(wù)資金支出規(guī)模已接近5 000億元，社會工作服務(wù)資金同樣水漲船高，服務(wù)項目不斷增加。顯然，委托代理已經(jīng)成為我國社會工作介入社區(qū)治理攻堅、參與社會服務(wù)的重要路徑之一。

監(jiān)理也是“委托-監(jiān)理”機(jī)制的重要內(nèi)容。監(jiān)理是指委托方對出資購買的項目進(jìn)行視察、檢查、評價和控制，旨在糾偏、督促實現(xiàn)計劃。監(jiān)理是對代理行為的監(jiān)督，是對項目目標(biāo)實現(xiàn)程度的強(qiáng)調(diào)，是委托關(guān)系的升級。缺乏監(jiān)理的委托可能誘發(fā)唯項目思想，產(chǎn)生“多拿項目少干活”的不經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象，導(dǎo)致稀缺資源浪費，效率低下，甚至滋生腐敗行為。所以，建立“委托-監(jiān)理”機(jī)制是必要的?！拔?監(jiān)理”機(jī)制包括立項、督查、評估等環(huán)節(jié)。

立項是政府購買的一種方式，就是政府出資，通過競標(biāo)的方式，把項目委托給社工機(jī)構(gòu)，由其提供專業(yè)化服務(wù)，完成服務(wù)目標(biāo)。立項是“委托-監(jiān)理”機(jī)制的起點。督查是指政府對社工機(jī)構(gòu)服務(wù)過程的監(jiān)督，以保證服務(wù)行為規(guī)范化。督查是“委托-監(jiān)理”機(jī)制的重要一環(huán)，有承上啟下之效。評估是在服務(wù)項目完成后，政府依法依規(guī)成立由第三方主導(dǎo)的評估小組對服務(wù)效果進(jìn)行評價、審核，對服務(wù)項目完成的效度做出評價。評估是“委托-監(jiān)理”機(jī)制的關(guān)鍵，直接影響委托關(guān)系的存續(xù)。加強(qiáng)立項的規(guī)范性、建立項目服務(wù)過程督查和項目效果評估制度是“委托-監(jiān)理”機(jī)制發(fā)揮作用的基本條件，更是下一步工作重點。

“委托-監(jiān)理”機(jī)制的建立意味著政府、社工機(jī)構(gòu)、社區(qū)之間新型管理模式的形成。在這種新型管理模式中，政府的角色是制定政策，委托服務(wù)項目；社工機(jī)構(gòu)的角色是聯(lián)合社區(qū)，提供專業(yè)服務(wù)、實施項目；社區(qū)的角色是反饋需求，執(zhí)行政策，提供管理服務(wù)。三者的關(guān)系如圖1所示。

建立“委托-監(jiān)理”機(jī)制的好處有：第一，有利于政府機(jī)構(gòu)精簡，明確政府責(zé)任，提高政府服務(wù)效率和服務(wù)水平，有效克服唱“獨角戲”，在社會服務(wù)中疲于奔命、勞而無功的局面。第二，有利于促進(jìn)社會參與，推動更多民間組織和力量加入社會服務(wù)隊伍。第三，有利于科學(xué)合理、精準(zhǔn)高效使用政府資源，提高社會服務(wù)的專業(yè)化水平，實現(xiàn)精準(zhǔn)服務(wù)。

2. 在社工機(jī)構(gòu)與企業(yè)之間建立互利機(jī)制

企業(yè)與社工機(jī)構(gòu)的互利機(jī)制就是企業(yè)秉承社會責(zé)任精神向社會工作機(jī)構(gòu)提供經(jīng)濟(jì)支持，社會工作機(jī)構(gòu)則通過自己的身份和項目服務(wù)擴(kuò)大企業(yè)影響，樹立良好的企業(yè)形象。在企業(yè)與社會工作機(jī)構(gòu)之間建立互利機(jī)制，使社工機(jī)構(gòu)與企業(yè)形成一種“互利-共贏”關(guān)系，發(fā)展企業(yè)公益服務(wù)，調(diào)動市場資源實現(xiàn)社會服務(wù)目標(biāo)。這樣企業(yè)、社工機(jī)構(gòu)以及政府三者之間就形成了一種新型關(guān)系，企業(yè)向社工機(jī)構(gòu)提供社會捐贈，或者以低于市場價格的方式提供必要的商品；社工機(jī)構(gòu)可以依法向企業(yè)提供免稅憑證，在社會服務(wù)中塑造企業(yè)公益形象；政府給企業(yè)以免稅政策，給社工機(jī)構(gòu)委托服務(wù)項目（見圖2）。

目前社工機(jī)構(gòu)接受企業(yè)捐贈時提供免稅憑據(jù)還存在身份認(rèn)定上的困難，全國絕大多數(shù)地方的社工機(jī)構(gòu)還不能向捐贈企業(yè)提供免稅憑證，顯然這不利于整合市場資源，很大程度上限制了社工機(jī)構(gòu)服務(wù)功能的發(fā)揮，也與國家鼓勵企業(yè)履行社會責(zé)任，參與社會服務(wù)的文件精神政策導(dǎo)向相悖。

今后要重視社工機(jī)構(gòu)在社會服務(wù)中的地位，進(jìn)一步通過立法和制定政策賦予社工機(jī)構(gòu)以公益慈善機(jī)構(gòu)的資格，確立其與企業(yè)進(jìn)行公益合作和接受企業(yè)慈善捐贈的法律地位。這樣可以調(diào)動企業(yè)支持社會工作的積極性，有效解決社工機(jī)構(gòu)多年來一直存在的資源不足的老大難問題，讓更多的社會資金注入社會服務(wù)領(lǐng)域。另外，這樣做還可促進(jìn)企業(yè)社會工作的發(fā)展。企業(yè)社會工作是社工專業(yè)服務(wù)在企業(yè)的運用，倡導(dǎo)企業(yè)社會責(zé)任和社會參與，把推動社會、企業(yè)與員工的共贏發(fā)展作為最高目標(biāo)。企業(yè)社會工作是建構(gòu)互利機(jī)制的重要基礎(chǔ)，也是實現(xiàn)企業(yè)目標(biāo)的重要手段。對于企業(yè)而言，盈利是最高原則，開展公益活動，推廣產(chǎn)品，樹立形象就是一種志在長遠(yuǎn)利益的攻略。企業(yè)公益活動同社會工作聯(lián)合起來，對于實現(xiàn)企業(yè)目標(biāo)可謂是事半功倍。

3. 在社工機(jī)構(gòu)與社會組織之間建立聯(lián)動機(jī)制

獨居老人居家安全保護(hù)系統(tǒng)是一個復(fù)雜的系統(tǒng)，影響因素頗多。社工機(jī)構(gòu)必須堅持公眾參與社會協(xié)同，找到結(jié)合點，以聯(lián)合行動的方式將高校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、慈善組織、基金會等社會資源引入獨居老人居家安全管理系統(tǒng)，優(yōu)勢互補(bǔ)，通力合作。

社會組織是社會的基本細(xì)胞，社會越是發(fā)達(dá)，社會組織的作用就越強(qiáng)。在現(xiàn)代社會，社會組織多種多樣，社會組織已經(jīng)成為社會治理的主力軍。不同的社會組織擁有的資源不同，優(yōu)勢也不同，取長補(bǔ)短，發(fā)揮優(yōu)勢是做好復(fù)雜工作的必要條件。

建立聯(lián)動機(jī)制就是要在社工機(jī)構(gòu)與社會組織之間建立一種“合作-互助”關(guān)系，聯(lián)合各種社會力量，發(fā)展志愿服務(wù)，助力獨居老人居家安全保護(hù)。具體環(huán)節(jié)有以下幾個：第一，依托社工服務(wù)項目，根據(jù)服務(wù)目標(biāo)，尋求合作對象；第二，與合作方充分溝通，制定合作方案；第三，分工負(fù)責(zé)，實施方案。在“合作-互助”關(guān)系中，合作方可能會出現(xiàn)一方服從另一方的情況，但在服務(wù)目標(biāo)一致的情況下，合作各方地位平等，志愿合作，聯(lián)合行動，協(xié)同作戰(zhàn)。因此政府、各類社會組織以及社工機(jī)構(gòu)之間也形成一種新型關(guān)系模式（見圖3）。在這種關(guān)系模式里，政府對社會組織主要做好鼓勵引導(dǎo)，社會組織主要利用自己的優(yōu)勢資源協(xié)助社工機(jī)構(gòu)，社會機(jī)構(gòu)則通過項目服務(wù)聯(lián)合社會組織實現(xiàn)服務(wù)目標(biāo)。在服務(wù)中，社工機(jī)構(gòu)扮演合作的組織者，關(guān)系的協(xié)調(diào)者，服務(wù)方案的設(shè)計者，甚至工作的督導(dǎo)者等角色。

建立聯(lián)動機(jī)制對于獨居老人居家安全保護(hù)很有意義。一方面，有效集中社會力量，變各自為政為聯(lián)合作戰(zhàn)，獨居老人支持系統(tǒng)更完善；另一方面，專業(yè)資源的引入提高了安全保護(hù)的技術(shù)水準(zhǔn)，加強(qiáng)了安全系統(tǒng)的可靠性。

4. 在社工機(jī)構(gòu)與非正式支持主體之間建立嵌入機(jī)制

我國社會結(jié)構(gòu)是差序格局，社會關(guān)系有親疏遠(yuǎn)近，社會信任存在層次差異，即親疏遠(yuǎn)近不同，工具性和道德性的責(zé)任就不同，關(guān)系越親近，工具性和道德性的責(zé)任就越重。親屬、鄰里和朋友作為獨居老人安全保護(hù)的參與主體同樣具有這種屬性，因此讓親屬、鄰里、朋友參與治理共同體建設(shè)有堅實的社會基礎(chǔ)，但是如何合理開發(fā)這類關(guān)系資源是一個挑戰(zhàn)。

建立嵌入機(jī)制就是要依托社區(qū)，在社會工作與非正式支持主體之間架起橋梁，推動社會工作立足熟人關(guān)系，面向制度社會，將制度化要素嵌入互助關(guān)系中，把親屬、鄰里、朋友變成志愿者，使親屬、鄰里、朋友之間的互助行為組織化，服務(wù)過程制度化。

嵌入機(jī)制推動社工機(jī)構(gòu)與非正式支持主體之間形成一種“鏈接-指導(dǎo)”關(guān)系，規(guī)范和加強(qiáng)互助服務(wù)，通過調(diào)動看護(hù)照顧、親情慰藉、臨終護(hù)理、友情關(guān)懷方式為獨居老人提供居家安全服務(wù)，并使之呈現(xiàn)組織化形態(tài)。這種嘗試存在一定難度。一方面需要把親屬、鄰居、朋友身份轉(zhuǎn)化為社區(qū)志愿者身份，但是這種志愿者身份又帶有限制性，即僅對特定關(guān)系人提供志愿服務(wù)，因此，又稱為“限制性社區(qū)志愿者”。另一方面，當(dāng)“限制性社區(qū)志愿者”參與獨居老人社工服務(wù)項目時，必須接受社會工作者的指導(dǎo)，按照社工要求提供志愿服務(wù)，從這個意義上講，他們是專業(yè)社工的幫手，可稱之為“社工助手”1。值得注意的是“社工助手”是臨時的，當(dāng)該服務(wù)項目完成之后，“社工助手”的身份就自動結(jié)束，當(dāng)然，“社工助手”身份因社工項目完成而終結(jié)，但由項目活動訓(xùn)練和培養(yǎng)起來的互助精神和服務(wù)模式依然存在，互助服務(wù)仍會繼續(xù)開展。這正是嵌入機(jī)制的制度化成效，也是本項研究的初衷。“社工助手”參與服務(wù)項目要遵循一定的程序。

首先，社會工作者把親屬、鄰里和朋友納入社會工作服務(wù)計劃中，結(jié)合關(guān)系主體的特點確定其服務(wù)目標(biāo)，設(shè)計服務(wù)方案，制定服務(wù)計劃，分派服務(wù)任務(wù)。其次，社會工作者要對親屬、鄰里、朋友的服務(wù)行為進(jìn)行專業(yè)性指導(dǎo)，結(jié)合國內(nèi)外案例，傳授相關(guān)經(jīng)驗和技巧。最后，對親屬、鄰里、朋友的服務(wù)進(jìn)行督導(dǎo)評估。督導(dǎo)是對專業(yè)服務(wù)行為和過程進(jìn)行技術(shù)監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo)，以保證服務(wù)的科學(xué)性，督導(dǎo)是社會工作的必要環(huán)節(jié)。效果評估對于專業(yè)服務(wù)同樣重要，評估是查缺補(bǔ)漏完善工作流程的必要手段。

建立嵌入機(jī)制的好處有：第一，制度因素的嵌入可以改變親屬、鄰居、朋友等非正式支持主體在獨居老人安全保護(hù)過程中的無序狀態(tài)，使獨居老人居家安全保護(hù)更加規(guī)范、更加嚴(yán)謹(jǐn)、更加系統(tǒng)高效。第二，嵌入機(jī)制使親屬、鄰里、朋友轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐓^(qū)志愿者或社工助手角色，這些身份“印章”和制度化安排有利于增強(qiáng)其責(zé)任心，提高服務(wù)質(zhì)量。第三，嵌入機(jī)制不僅拓展了社會工作機(jī)構(gòu)鏈接資源的范圍，而且對于解決獨居老人的情感慰藉問題提供了重大支持。獨居者的情感慰藉問題是社會工作機(jī)構(gòu)在實際服務(wù)中遇到的棘手問題，為獨居老人尋求合適的服務(wù)者極不容易，親屬、鄰里和朋友的介入可以有效彌合這種不足，最大程度滿足其心理安全需要。另外，嵌入機(jī)制給由來已久且司空見慣的互助服務(wù)注入制度元素，提高居民參與社區(qū)服務(wù)的熱情，契合就地取材發(fā)掘潛力的社區(qū)建設(shè)原則，在一定程度上推動社區(qū)管理向社區(qū)治理轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)社區(qū)自我服務(wù)自我發(fā)展的能力。

綜上所述，獨居老人居家安全的社會協(xié)同機(jī)制在發(fā)揮社會工作專業(yè)服務(wù)優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，把項目服務(wù)嵌入社區(qū)治理體系之中，由社會工作協(xié)同各種社會力量，用項目服務(wù)統(tǒng)領(lǐng)企業(yè)公益服務(wù)、志愿服務(wù)以及互助服務(wù)，形成“社會服務(wù)一體化”的格局，推動獨居老人居家安全保護(hù)走向社會化、專業(yè)化和現(xiàn)代化，進(jìn)而整合社會各類資源，開源增能，有效制止或減少獨居老人的居家生活風(fēng)險。

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A Study on the Social Synergy Mechanism of Home Safety

for the Elderly Living Alone

Abstract：With the deepening of population aging，the number of elderly people living alone has surged；in a risky society，the elderly living alone are one of the people with the weakest ability to avoid risks，and often become the first victims of risks or threats，so they are also the main targets of modern social security. Home security is the most important element of elderly security，and if it is not effectively guaranteed，it will have a serious negative impact on society. At present，the home safety problem of elderly people living alone has become an important social problem that has been troubling governments all over the world and needs to be solved urgently. The service subjects fought on their own and did not form a joint action，which led to the situation of “there are resources that are not used，and that are used but not sufficient”. The causes of home safety problems for the elderly living alone are many and complex，by comprehensive analysis of various home safety incidents of the elderly living alone，the causes can be roughly divided into five categories：chronic disease attack，inappropriate behavior，lack or failure of home hardware and facilities，mental depression，and external aggression. Home life is the tradition of Chinese people，and home-based care for the elderly is the mainstream way of providing for the elderly in China. The frequent occurrence of different types of home safety incidents has obviously harmed the elderly living alone，and more importantly，its negative impact has gone beyond the individual and family level into the public sphere，which has had a great impact on people’s lives，psychology and even traditions，and it has become a social reality issue that is increasingly concerned. The home safety protection of the elderly living alone is a project，which depends on the scientific system construction. However，under the influence of the old system，there are some bottleneck problems in the home safety protection of elderly people living alone in China，such as inaccurate responsibilities of functional departments and low efficiency；insufficient public participation and lack of vitality；lack of professional platforms and inaccurate services；and lack of synergy and fragmentation of services. In modern society，social work，as a professional social service organization，is an important force in community governance and elderly services，and can become the “engine” of the home security system. Taking social work as the axis，giving full play to its advantages in professional social services，coordinating with various subjects，mobilizing various resources，and forming appropriate mechanisms to protect the home safety of the elderly living alone is a beneficial attempt to innovate social governance and the mode of social services. There are four social coordination mechanisms for home safety of elderly living alone：first，establish a monitoring mechanism between social work organizations and government to further standardize project services and use government resources scientifically，reasonably，accurately and efficiently；second，establish a mutually beneficial mechanism between social work organizations and enterprises to fully mobilize the enthusiasm of enterprises to participate in social services and expand the space for corporate charitable services；third，establish a linkage mechanism between social work institutions and social organizations to effectively introduce professional resources，change their own battles into joint operations，and improve the technical level of the security system；fourthly，an embedded mechanism should be established between social work organizations and informal support subjects to inject institutionalized factors into the mutual assistance services of informal support subjects，such as relatives，neighbors，and friends，so as to meet the needs of the elderly living alone more specifically. Through the above mechanisms，social work forms an integrated pattern of social services，which integrates project services，corporate public welfare services，voluntary services and mutual assistance services，thus increasing sources of energy and effectively reducing and preventing home safety problems of elderly people living alone.

Key Words：Elderly Living Alone，Home Safety，Social Work，Synergistic Mechanism