乳腺炎是女性的常見病，尤其是在哺乳期高發(fā)，有統(tǒng)計哺乳期患病率高達10%以上。哺乳期乳腺炎多是急性化膿性乳房感染，中醫(yī)稱乳腺炎為“乳癰”。癥狀表現(xiàn)可以從局部到全身，由最初的乳房紅腫、疼痛，發(fā)展成乳房搏動性疼痛、化膿或形成乳瘺，伴有頭暈、頭疼、發(fā)燒、全身酸痛等癥狀。不僅患者自身痛苦，也給母乳喂養(yǎng)帶來障礙，常常會導(dǎo)致哺乳中斷，甚至造成母乳喂養(yǎng)失敗。

產(chǎn)后不予母乳喂養(yǎng)，或許也會患上乳腺炎，但此時不用考慮孩子吃奶的副作用問題，治療起來相對簡單。然而這有違母乳喂養(yǎng)的原則。為了幫助寶媽們順利完成母乳喂養(yǎng)，實現(xiàn)全程母乳哺喂，新媽媽們務(wù)必要做好乳腺炎的預(yù)防和治療．

哺乳期乳腺炎的主要致病因素

憤怒和憂慮情緒孕婦生產(chǎn)后開始哺乳，從心理到生理上還不能馬上適應(yīng)，情緒容易波動，稍有不適便暴躁、憤怒，甚至焦慮、憂郁，進而影響乳汁的分泌及暢通，有可能會導(dǎo)致乳腺炎癥。

飲食熱辣油膩傳統(tǒng)“坐月子”多飲食“滋補而下奶”，主張吃大魚大肉類高營養(yǎng)食品。如今的新媽媽不屑于“傳統(tǒng)”，有些寶媽喜好辛辣食物，借以開胃幫助下飯；許多孕產(chǎn)婦為省事又貪濃香滋味，下單吃外賣。這些熱辣油膩的飲食屬于肥甘厚味，經(jīng)常食用導(dǎo)致脾濕生痰、胃火炎炎，其結(jié)果是乳汁黏稠、乳腺淤堵，引發(fā)乳腺炎。

胸乳部位受傷胸乳受傷也是乳腺炎的致病因素。不小心碰撞擠壓或嬰兒踢踹傷及乳房，可能會導(dǎo)致乳腺管淤堵；寶寶用力吮吸或用牙咬磨乳頭，可能會使乳頭損傷，導(dǎo)致細菌入侵感染，造成乳腺炎癥（中醫(yī)稱外吹）。臨床發(fā)現(xiàn)，初產(chǎn)婦乳房皮膚嬌嫩，乳腺炎更為多發(fā)，為經(jīng)產(chǎn)婦的2～3倍。

催乳手法欠缺生活節(jié)奏加快和飲食習慣的改變，使產(chǎn)后缺乳者漸多，因而促生了“催乳師”這一新興行業(yè)。情志不舒、身體贏弱、營養(yǎng)不良、生化無源都可導(dǎo)致缺乳，中醫(yī)分為氣血虛弱、肝郁氣滯、瘀血阻滯、津液枯竭、痰濁壅阻等證型，單純局部按揉很難達到完滿效果，需在辨證基礎(chǔ)上綜合施治。無資質(zhì)、不規(guī)范的“催乳”，已成寶媽們罹患乳腺炎的幕后推手。

哺喂方法不當哺喂方法不當也能引發(fā)乳腺炎。例如，喂奶姿勢不正確可使泌乳不暢，容易被嬰兒咬破乳頭；嬰兒不充分吸吮、排乳不徹底，導(dǎo)致乳汁在乳腺管積淤，為細菌繁殖提供了基礎(chǔ)；頻繁使用吸奶器吸出乳汁，再用奶瓶哺喂，容易使乳汁淤積在乳暈下乳腺管開口處，常引發(fā)乳腺炎；為哄嬰兒入睡，哺乳后長時間口含乳頭，能誘發(fā)典型的“外吹”乳腺炎癥。

孕產(chǎn)期和哺乳期的全程預(yù)防

孕產(chǎn)期和哺乳期預(yù)防乳腺炎的要訣是：不生氣，不上火，不受傷；不積乳，不堵奶，不亂揉；保清潔，食營養(yǎng)，不油膩。具體建議從以下方面著手。

做好哺乳準備從懷孕時就要充分做好哺乳的準備，包括在生理、心理上和必要的工具等。盡早發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)構(gòu)不良、乳頭凹陷等癥，并及時矯治。妊娠期就要從哺乳角度養(yǎng)護乳房，懷孕后適度按摩乳房，清潔乳頭，若乳頭扁平或凹陷需咨詢醫(yī)生擇法矯治，采取向外牽拉或負壓吸引，常能收到良好效果。哺乳用具中吸奶器不可或缺，必要時吸出多余乳汁，以防積乳淤堵。

疏解不良情緒生產(chǎn)和哺乳期間注意減少精神刺激，釋放心理壓力，疏解各種不良情緒，保持心情舒暢，樂觀豁達，不僅能有效預(yù)防乳腺炎的發(fā)生，也有利于新媽媽的健康哺乳。

調(diào)攝健康飲食飲食上注意營養(yǎng)均衡、蛋白充足、清淡低鹽并富含微量元素，增加奶蛋肉、豆蔬果和海味產(chǎn)品。為使乳汁優(yōu)質(zhì)并且通暢，注意忌食肥甘厚膩、辛辣刺激及腌制食品，不能過食高脂、高糖及寒涼的食物，更不能暴飲暴食。

謹防乳部外傷許多新手媽媽會參加一些產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練或其他運動項目，一定要注意防止乳房受到碰撞擠壓。治療缺乳的強力催乳，愛侶間的暴力撫愛，甚至穿戴緊身束縛的衣衫，都可能傷及乳腺，導(dǎo)致乳腺炎。

正確哺喂采用正確的方法哺乳是預(yù)防乳腺炎的前提。掌握抱孩子喂奶的正確姿勢，讓寶寶口唇充分含接乳頭乳暈，完成吮吸；可按揉嬰兒鼻部對應(yīng)的乳房部位，幫助嬰兒充分吮吸；讓嬰兒勤吮吸，越吮吸乳腺會越通暢；兩側(cè)乳房交替哺喂，可防止單側(cè)乳腺管堵塞。掌握簡便按摩乳房的方法，對疏通乳腺、預(yù)防乳腺炎尤為重要。

為哺喂成功的治療注意事項

哺乳期乳房內(nèi)部硬結(jié)、局部紅腫是患乳腺炎的征兆，一旦出現(xiàn)應(yīng)當盡早予以正確治療。為能達到繼續(xù)哺乳的最佳效果，寶媽們應(yīng)注意以下事項。

1．哺乳期常用溫水清洗乳頭，保持乳頭清潔；對乳頭凹陷、皸裂及時矯正治療，皸裂者可酌選蛋黃油、白芷散、苦參膏及紅霉素軟膏等；有淤堵傾向時，可用手指順乳頭方向輕輕按摩乳房，加壓揉推，使乳汁流向開口，以達到疏通效果。

2．乳腺炎早期限于局部，癥狀較輕，及時治療可防止化膿潰爛。乳癰應(yīng)盡早施治，初起可冷敷，能局部降溫抑制炎癥、消腫止痛，鼓勵患者及家屬先行救急性處置?？捎孟扇苏苹蚱压v爛外敷患處，若不見緩解或有全身癥狀，務(wù)必及時就醫(yī)。

3．西醫(yī)認為，乳腺炎是乳頭損傷導(dǎo)致細菌侵入而引發(fā)感染，消炎或手術(shù)是常用的治療方法，但抗生素治療可能會對母乳哺喂造成障礙。中醫(yī)認為乳癰的病機是肝郁胃熱、乳汁淤積、感受外邪所致，治療以清熱解毒、通暢乳管、消腫散結(jié)為原則，采用針灸、按摩、中藥治療具有獨特優(yōu)勢，常能實現(xiàn)繼續(xù)哺乳。

4．在防治乳腺炎方面，患者家屬的配合必不可少。選擇正確的治療方式、母乳喂養(yǎng)態(tài)度、正確的哺乳方法、養(yǎng)育孩子的理念、焦慮心理的疏導(dǎo)等，對預(yù)防、治療乳腺炎及預(yù)后都會產(chǎn)生積極的影響。家庭氛圍和諧，寶媽情緒樂觀，身心健康愉悅，既是預(yù)防乳腺炎的要素，也是治愈乳腺炎的基本條件，更是母乳喂養(yǎng)成功的前提。