王大爺今年60多歲，3個(gè)月前突發(fā)胸痛，家人將其緊急送往醫(yī)院后被診斷為急性心肌梗死，醫(yī)生在王大爺冠狀動(dòng)脈里面植入了2個(gè)支架，同時(shí)配合藥物治療。因?yàn)榫驮\及時(shí)，王大爺身體恢復(fù)很快，住院10余天就出院了。出院前，醫(yī)生再三叮囑他要堅(jiān)持吃藥，可王大爺感覺(jué)沒(méi)有什么不適，便沒(méi)把醫(yī)生的話當(dāng)回事。誰(shuí)知1個(gè)月前，王大爺再次出現(xiàn)胸痛，癥狀和上次相似，到醫(yī)院一檢查，又是心肌梗死。王大爺很納悶，怎么才裝了支架又發(fā)生心肌梗死了呢？

支架的問(wèn)世的確改變了冠心病的治療格局，成為治療冠心病的主要手段之一。但是，很多患者以為植入支架后就萬(wàn)事大吉了，殊不知支架只能暫時(shí)緩解癥狀，而導(dǎo)致心肌梗死的基礎(chǔ)如高血脂、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化仍然存在；此外，支架植入對(duì)血管來(lái)說(shuō)是一種人為的損傷，可加重局部的炎癥和水腫，如果未及時(shí)有效地進(jìn)行干預(yù)，可再次誘發(fā)心肌梗死。那么，冠脈介入治療后究竟應(yīng)該注意些什么呢？

堅(jiān)持服用抗凝藥物 醫(yī)生建議這類患者術(shù)后一定要長(zhǎng)期服用抗血栓的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等，一是為了防止支架內(nèi)長(zhǎng)血栓，二是為了防止沒(méi)放支架的動(dòng)脈血管粥樣硬化惡化。如果服藥后出現(xiàn)紫癜、皮下淤血等，則要及時(shí)復(fù)查血小板功能及數(shù)量、凝血功能，以及大小便常規(guī)及潛血試驗(yàn)等，謹(jǐn)防嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。

服用降脂藥物 防止冠心病患者其他部位血管病變進(jìn)展的藥物主要是降血脂藥，包括各種他汀類藥物。這是治療動(dòng)脈粥樣硬化很好的藥物，一定要長(zhǎng)期、規(guī)律、足量服用，并且要每年化驗(yàn)血脂等各項(xiàng)指標(biāo)，達(dá)到防止動(dòng)脈粥樣硬化的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)要治療和控制好高血壓、糖尿病。

定期復(fù)查 由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是一種彌漫性病變，介入治療只針對(duì)直徑狹窄超過(guò)70%的血管，而沒(méi)有處理輕中度狹窄的血管，因此，患者仍有再次發(fā)生心絞痛、心肌梗死的可能。另外，介入治療本身存在一定的復(fù)發(fā)率，已經(jīng)疏通的血管仍有再次狹窄的可能。因此，介入治療術(shù)后定期復(fù)查很重要。

清淡飲食 冠心病患者在選擇食物時(shí)，應(yīng)選擇脂肪和膽固醇含量較低，而含維生素、膳食纖維較多的食物，盡量少食糖、巧克力等，并戒煙限酒。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 術(shù)后2～3個(gè)月，患者可以開(kāi)始適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但要注意循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)前先征求醫(yī)生的意見(jiàn)，確定運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間。目前認(rèn)為，散步是相對(duì)安全的方式，每次20～30分鐘，每日1次。