我的妻子懷孕了，上周產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓高，被診斷為妊娠期高血壓。請(qǐng)問：妊娠期高血壓有哪些危害？

江西九江 李亞南

妊娠期高血壓是指妊娠20周后孕婦首次出現(xiàn)高血壓，血壓≥140/90毫米汞柱，尿蛋白檢測(cè)為陰性的一組疾病。

妊娠期高血壓有哪些危害？

1.危及孕婦生命

妊娠期高血壓如果嚴(yán)重到一定程度，可能會(huì)引發(fā)子癇前期或子癇等疾病，這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)對(duì)孕婦的生命構(gòu)成威脅。子癇前期或子癇可導(dǎo)致高血壓持續(xù)升高、全身多器官功能受損，嚴(yán)重時(shí)可危及孕婦的生命安全。

2.影響胎兒健康

高血壓會(huì)影響胎盤的功能，導(dǎo)致胎盤供血不足，影響胎兒的生長(zhǎng)和發(fā)育。嚴(yán)重的高血壓可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、胎盤剝離等并發(fā)癥，增加早產(chǎn)、低出生體重、死胎等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)。

懷孕期間血壓高，應(yīng)注意哪些？

1.生活方式干預(yù)

生活方式的調(diào)整對(duì)于控制妊娠期高血壓至關(guān)重要，包括控制體重、增加鍛煉。特別是，適當(dāng)?shù)腻憻捰兄诮档脱獕?，如散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食對(duì)于控制血壓起著至關(guān)重要的作用。推薦采用DASH飲食（膳食方法以降低高血壓為目標(biāo)）：多攝入蔬菜、水果、全谷物和低脂奶制品，減少飽和脂肪與膽固醇的攝入。此外，減少咖啡因攝入也有助于降低血壓。

2.藥物治療

在一些情況下，生活方式調(diào)整可能無法有效降低血壓，需要藥物治療。對(duì)于妊娠期高血壓，一些常用的藥物包括甲基多巴和鈣通道阻滯劑。這些藥物需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用，以確保安全性和有效性。

3.并發(fā)癥處理

妊娠期高血壓可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如子癇前期和子癇。如果出現(xiàn)這些并發(fā)癥，需要立即就醫(yī)，并根據(jù)情況采取相應(yīng)的治療措施，可能包括藥物治療、住院觀察，甚至緊急剖宮產(chǎn)。

廣州市天河區(qū)人民醫(yī)院

婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 黃 起