符永凡

近些年來，司美格魯肽（用于治療成年2型糖尿病患者的藥物，它也有減肥功效）之類的抑制食欲的藥物被不少人所推崇。然而，它也有不可忽視的副作用。

其中一個(gè)副作用就是“臭氧臉”，這種現(xiàn)象正在好萊塢蔓延。“臭氧臉”是快速減肥或者藥物減肥的后遺癥，雖然服藥者可以快速瘦下來，但如果不是健康的瘦身，就會(huì)邊瘦邊顯老，表現(xiàn)為臉頰好像被挖空了，眼睛凹陷，面部有多余的皮膚。

“臭氧臉”也稱為“諾和泰臉”，這個(gè)詞最初由美國(guó)著名美容皮膚科醫(yī)生保羅·賈洛德·弗蘭克提出，它用來形容一種由于使用司美格魯肽皮下注射制劑導(dǎo)致快速減重而面部脂肪減少，使面部皮膚下垂、憔悴的狀況，而且似乎非常普遍，嚴(yán)重者需要做手術(shù)對(duì)面部進(jìn)行提拉。

這些特征并不是注射司美格魯肽患者所獨(dú)有的：在任何體重迅速減輕或營(yíng)養(yǎng)不良的患者身上都會(huì)出現(xiàn)類似的變化，隨著體重的迅速減少，面部衰老加速，患者看起來更老相。

司美格魯肽屬于一種名為胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動(dòng)劑的藥物，它通過模擬體內(nèi)的一種天然激素來平衡血糖和抑制食欲。這種注射藥物最初是用來治療糖尿病的，但現(xiàn)在也被當(dāng)作一種處方的減肥藥。

當(dāng)人們快速減輕了大量體重時(shí)，太陽穴、臉頰、眼睛、下巴的輪廓和嘴部周圍多余的皮膚就會(huì)松弛下垂和起皺紋。根據(jù)個(gè)人的飲食質(zhì)量和飲水量，隨著體脂的下降，他們的皮膚會(huì)變得更暗、更干、更皺。更重要的是，使用GLP-1受體激動(dòng)劑，無論是否減少了體脂，都會(huì)造成用藥者的嘴唇、臉頰和下巴的大小發(fā)生變化。美國(guó)克利夫蘭診所的整形外科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，體重大量減輕的患者的面部通常看起來比別人老5年左右，然而，關(guān)于這種藥物如何影響非糖尿病患者的研究仍處于起步階段。

目前，尚不清楚“臭氧臉”到底是這種藥物的一種新的副作用，還是體重減輕的自然后果，類似于減肥手術(shù)后可能發(fā)生的情況。美國(guó)洛基維斯塔大學(xué)的骨科醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)，沒有科學(xué)證據(jù)表明GLP-1受體激動(dòng)劑專門靶向面部脂肪，臨床試驗(yàn)尚未測(cè)量這種副作用的發(fā)生和程度，這也意味著我們不知道這種現(xiàn)象有多常見。

一些專家認(rèn)為這個(gè)術(shù)語具有貶損性、誤導(dǎo)性，讓患者不敢服用有利于他們健康的藥物，即使沒考慮減重。內(nèi)分泌學(xué)家認(rèn)為，面容的改變不應(yīng)讓患者擔(dān)憂使用這類藥物。如果患者采用均衡的飲食方案，并嚴(yán)格控制減肥的進(jìn)度，就能限制這種面部變化的發(fā)生。