[摘" "要]" "目的：探討拋錨式教學法在腫瘤內(nèi)科教學中的應用價值。方法：選取南通大學2021級臨床專業(yè)本科生90例作為研究對象，隨機分為傳統(tǒng)教學組和拋錨式教學組各45例。傳統(tǒng)教學組采用以教師為主導灌輸式傳統(tǒng)教學模式，拋錨式教學組采用拋錨式教學模式。比較兩組學生課程結(jié)束后理論考試成績及教學滿意度。結(jié)果：拋錨式教學組選擇題成績50.68±6.70分，病例分析題成績32.62±4.24分，總成績83.29±8.02分，分別高于傳統(tǒng)教學組的44.31±8.07分，28.68±6.99分和73.00±11.79分，差異均有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。拋錨式教學組教學模式認可度9.11±0.56分，思考解決問題能力9.21±0.45分，理論知識理解能力8.99±0.73分，學習自主性和積極性9.28±0.60分，總滿意度評分45.67±1.19分，分別高于傳統(tǒng)教學組的8.25±0.98分，8.78±0.53分，8.40±0.90分，8.73±1.12分和43.13±1.58分，差異均有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）;兩組臨床診療思維能力評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05）。結(jié)論：在腫瘤內(nèi)科教學中應用拋錨式教學法，不僅增強學生對知識的理解掌握，提高考試成績，更能提升學生思考解決問題能力和自主學習能力，有利于提高綜合素質(zhì)。

[關(guān)鍵詞]" "腫瘤內(nèi)科;拋錨式教學法;教學效果評價

[中圖分類號]" "G420.0 [文獻標志碼]" "B [DOI]" "10.19767/j.cnki.32-1412.2024.02.033

[文章編號]1006-2440（2024）02-0219-02

腫瘤內(nèi)科內(nèi)容豐富復雜，涉及腫瘤發(fā)病機制、病理、診斷及各種治療方案，要求臨床醫(yī)生根據(jù)不同腫瘤類型及分期，為患者定制個性化治療方案[1-3]。因此，在教學中應著重培養(yǎng)學生臨床思維和解決問題的能力。目前在腫瘤內(nèi)科教學中大多采用以教師為主導、學生被動聽講的傳統(tǒng)教學模式[4-6]，學生學習積極性不高，不利于培養(yǎng)學生探究問題和自主解決的能力[7-8]。本研究選取南通大學2021級臨床醫(yī)學專業(yè)本科生90例，分析拋錨式教學法在腫瘤內(nèi)科教學中的效果。

1" "資料與方法

1.1" "研究對象" "2021級臨床醫(yī)學專業(yè)本科90例，隨機分成傳統(tǒng)教學組和拋錨式教學組各45例。傳統(tǒng)教學組中男性20例，女性25例;年齡20～25歲，平均22.42±1.64歲。拋錨式教學組中男性22例，女性23例;年齡20～23歲，平均21.96±0.62歲。兩組學生性別、年齡比較，差異均無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05）。

1.2" "教學方法" "傳統(tǒng)教學組：采用“以老師為中心、書本為中心和課堂為中心”灌輸式教學模式，老師采用PPT等形式講解腫瘤形成機制，病理表現(xiàn)，診斷標準和綜合治療等知識。拋錨式教學組：采用拋錨式教學模式，通過創(chuàng)建教學情境，提出問題（拋錨），引導學生自主學習和協(xié)作學習，教師進行總結(jié)歸納、鞏固練習和效果評價。

1.3" "評價指標" "（1）理論考試成績：課程結(jié)束后對兩組學生進行理論考試，題型包括選擇題和病例分析題。選擇題側(cè)重理論知識，占60分，病例分析題側(cè)重臨床案例分析，占40分，總成績滿分為100分。（2）教學滿意度問卷調(diào)查：課程結(jié)束后從教學模式認可度、思考解決問題能力、理論知識理解能力、臨床診療思維能力、學習自主性和積極性5個項目對學生進行教學滿意度調(diào)查，每項10分，總分50分。發(fā)放問卷90份，回收有效問卷90份，回收率100%。

1.4" "統(tǒng)計學處理" "應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析處理。正態(tài)分布的計量資料以±s表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗;計數(shù)資料以頻數(shù)和率表示，組間比較采用χ2檢驗。Plt;0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2" "結(jié)" " " 果

2.1" "兩組理論考試成績比較" "拋錨式教學組選擇題成績50.68±6.70分，病例分析題成績32.62±4.24分，總成績83.29±8.02分，分別高于傳統(tǒng)教學組的44.31±8.07分、28.68±6.99分和73.00±11.79分，差異均有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。

2.2" "兩組教學滿意度比較" "拋錨式教學組教學模式認可度、思考解決問題能力、理論知識理解能力、學習自主性和積極性評分及總滿意度評分高于傳統(tǒng)教學組，差異均有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）;兩組臨床診療思維能力評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05）。見表1。

3" "討" " " 論

拋錨式教學，又名實例式教學、情境性教學，是建立在建構(gòu)主義理論基礎(chǔ)上的一種教學模式，主要涉及五個步驟：創(chuàng)設情境→確定問題（拋錨）→自主學習→協(xié)作學習→評價反思。教師的作用從灌輸變?yōu)橐龑?，充分調(diào)動學生自主學習積極性，使學生在教學中成為主體[9-10]。

在腫瘤內(nèi)科教學中我們以臨床真實病例作為“錨”，通過典型生動的病例讓學生親身感受和體驗腫瘤的診斷和治療過程，提高學生在教學過程中的參與程度，激發(fā)學生的探究能力及自主解決問題的能力[11-12]。結(jié)果顯示，拋錨式教學組理論考試成績優(yōu)于傳統(tǒng)教學組，差異有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）;拋錨式教學組教學模式認可度、思考解決問題能力、理論知識理解能力、學習自主性和積極性評分及總滿意度評分高于傳統(tǒng)教學組，差異均有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。說明在腫瘤內(nèi)科教學中應用拋錨式教學法，不僅增強學生對知識的理解掌握，提高考試成績，更能提升學生思考解決問題能力和自主學習能力，有利于提高綜合素質(zhì)。

[參考文獻]

[1] 廖麗君，張鵬飛，陳斯寧，等. 循證醫(yī)學PICOS模式結(jié)合PBL教學法在肺系病證臨床教學中的應用述評[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2019，15（12）：213-215.

[2] 呂海辰，趙吉，孫偉，等. CBL、PBL結(jié)合循證醫(yī)學教學模式在腫瘤心臟病學醫(yī)師培訓中的探索與應用[J]. 重慶醫(yī)學，2019，48（24）：4297-4299.

[3] 宗明珠，喻曉娟，馮婉，等. 循證醫(yī)學模式聯(lián)合PBL教學法在腫瘤內(nèi)科教學中的應用[J]. 繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，33（12）：12-14.

[4] 付小峰. 循證醫(yī)學理念結(jié)合PBL教學模式在胃腸腫瘤外科帶教中的作用[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（29）：133-134.

[5] 王國毓，程志堅，賀西京. 循證醫(yī)學思維結(jié)合PBL教學法 在骨科研究生帶教中的探討[J]. 中國醫(yī)學教育技術(shù)，2019，33（5）：614-616，630.

[6] 閆國立，徐學琴，馬曉梅. 循證醫(yī)學教學中開展PBL與案例式教學相結(jié)合的教學模式探討[J]. 教育現(xiàn)代化，2019 （51）：207-209.

[7] 鞠學紅，丁怡，朱紅，等. 臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式的沿革及問題分析[J]. 中國高等醫(yī)學教育，2017（9）：130-131.

[8] 張亞峰，朱鳴鏑，徐彬，等. 提高骨科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓效果的措施探討[J]. 交通醫(yī)學，2016，30（3）：296-297.

[9] 何克抗. 建構(gòu)主義的教學模式、教學方法與教學設計[J]. 北京師范大學學報（社會科學版），1997（5）：74-81.

[10] 吳玉平，張偉平. 試論拋錨式教學的內(nèi)涵、理論基礎(chǔ)及特點[J]. 教育導刊（上半月），2014（12）：65-67，68.

[11] 吳玉平，張偉平. 當前課堂教學改革的困境與策略[J]. 當代教育科學，2014（6）：28-31.

[12] 劉凡，施文瑜. 思維導圖聯(lián)合案例教學法在腫瘤科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中的應用[J]. 交通醫(yī)學，2023，37（5）：549-550.

（本文編輯" "繆宏建）

* [基金項目] 南通大學附屬醫(yī)院教學研究課題（Tfj22011）;南通大學教學改革研究課題（2022B41）。

** [通信作者] 施文瑜，E-mail：shiwenyu@hotmail.com

[引文格式]何婧，陳子微，施文瑜. 拋錨式教學法在腫瘤內(nèi)科教學中的應用價值[J]. 交通醫(yī)學，2024，38（2）：219-220.