吳曉方

白內障是一種常見的眼科疾病，它是指眼睛的晶狀體發(fā)生混濁，由透明變?yōu)椴煌该?，從而阻礙了光線進入眼內，影響視力。關于白內障的成因，多項研究結果表明，老化、遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等多種因素都可能是其誘因。

白內障的發(fā)病率隨著年齡的增長而增加，尤其在50歲以上的中老年人群中更為常見。例如，一項針對老年人群的研究發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增長，晶狀體代謝逐漸出現(xiàn)紊亂，導致晶狀體蛋白質變性而發(fā)生混濁，從而引發(fā)白內障。我國白內障總體發(fā)病率大致在3%～5%的范圍內。

在全球范圍內，白內障是導致失明的主要病因之一，特別是在亞洲和非洲的一些國家，患有白內障在盲人中所占比例相當高。

白內障患者的心理負擔不容小覷

羅曼麗等人（2020）的研究指出，老年性白內障患者存在較為嚴重的抑郁和焦慮，生活質量較低，臨床上應該重視患者的這些負性因素。視覺是人類感知外界世界的主要方式之一，它對于我們的日常生活、工作、學習和社交活動具有不可替代的重要性。白內障作為一種常見的眼部疾病，它直接影響患者的視力，導致視覺質量下降，進而給患者帶來巨大的心理壓力，具體包括以下方面：

首先，視覺是人們獲取外界信息的主要途徑。當我們看到周圍的環(huán)境、人和事時，我們的大腦會進行處理和分析，從而理解并適應環(huán)境。然而，白內障患者的視力下降，導致他們無法清晰地看到周圍的世界，無法準確獲取外界信息。這種信息獲取的不完整和模糊性，會使患者感到困惑、不安和焦慮，甚至影響到他們的決策能力和自信心。

其次，視覺是人們進行社交互動的重要基礎。在與人交流時，我們需要通過眼神、表情和動作來傳達信息，而這些都依賴于良好的視覺功能。白內障患者的視力問題可能導致他們無法準確捕捉他人的表情和動作，進而影響到他們與他人的溝通和交流。這種社交障礙可能使患者感到孤獨和被排斥，進一步加重他們的心理壓力。

此外，視覺對于人們的日常生活和工作也至關重要。無論是閱讀、寫作、駕駛還是進行其他活動，都需要良好的視力支持。白內障患者的視力下降可能導致他們無法勝任這些任務，從而影響到他們的生活質量和工作效率。這種生活和工作能力的下降，可能使患者感到沮喪和無助，增加他們的心理負擔。

隨病程加重的心理壓力

白內障的初期癥狀通常包括視力輕度下降、視物模糊、色覺改變、對比敏感度下降以及單眼復視等。這些癥狀可能會因人而異，但都是白內障疾病的早期表現(xiàn)。

視力輕度下降是白內障初期的一個明顯癥狀，患者可能會發(fā)現(xiàn)看遠處或近處的物體時，清晰度有所下降。視物模糊也是一個常見的癥狀，患者可能會感覺看物體時邊緣變得模糊，無法清晰地辨認細節(jié)。色覺改變則可能導致患者對某些顏色的感知變得不準確，比如對藍色的敏感度可能會降低。對比敏感度下降會使患者難以區(qū)分顏色深淺或明暗對比明顯的物體。單眼復視則是由于雙眼成像不一致，導致大腦無法將雙眼的圖像融合成一個單一的立體圖像。

進入白內障的中期階段，視力下降更加明顯，患者可能需要進行更多的視覺適應和調整。此時，患者可能開始感到恐懼和擔憂，害怕病情進一步惡化，甚至擔心失明。這種恐懼和焦慮可能導致患者心理壓力增大，出現(xiàn)情緒低落、煩躁不安等情緒問題。

因此，對于白內障患者，除了提供必要的醫(yī)療治療外，還應關注他們的心理健康，幫助他們減輕心理壓力，重新建立對生活的信心。

白內障患者如何調整心態(tài)

白內障帶來的視力下降對患者的生活尤其是心理狀態(tài)造成了不小的影響。在白內障成熟期之前，手術治療的時機還不成熟，我們更多需要從心理學和認知的角度更好地調整心態(tài)，緩解心理壓力。

● 了解白內障的成因和病理過程

白內障的發(fā)展是一個相對緩慢的過程，盡管視力會下降，但不會立即導致失明。了解白內障的治療方法和手術效果也是非常重要的。現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)取得了很大的進展，白內障手術的成功率非常高。許多患者經(jīng)過手術后，視力得到了顯著改善，重新獲得了清晰的世界，從而減少了未知帶來的恐懼。

● 思維方式和態(tài)度對情緒與行為有著巨大的影響

因此，嘗試改變一些負面的自我認知和評價是非常重要的。請嘗試用更加積極、現(xiàn)實的眼光看待自己和生活。盡管視力有所下降，但我們仍然擁有許多其他的優(yōu)點和能力。不要過分關注自己的缺陷，而是多關注自己的長處和成就。

● 學習一些認知重構的技巧

當遇到挫折或困難時，不要立即陷入消極的情緒中。嘗試換個角度思考問題，看看是否可以從中學到什么，或者找到解決問題的新方法。將困境視為成長的機會，而不是阻礙。比如，在行走不便時，不要將視力下降導致的行走困難視為生活中的阻礙，而是可以將其視為一個鍛煉其他感官的機會?；颊呖梢砸揽柯犛X、觸覺等其他感官來感知周圍環(huán)境，提高自己的空間感知能力。

● 情緒管理

當感到焦慮、沮喪或無助時，不要讓自己沉溺其中。嘗試運用一些放松技巧，如深呼吸、冥想或漸進式肌肉松弛法，來緩解緊張的情緒。此外，與親朋好友交流、參加興趣小組或進行一些喜歡的活動，也有助于分散注意力，減輕情緒壓力。

● 培養(yǎng)自信心

盡管視力下降可能帶來一些不便，但請不要忘記自己的價值和能力。設定一些可實現(xiàn)的小目標，并努力去實現(xiàn)它們。每完成一個目標，都會給我們帶來成就感和自信。同時，也要學會接受自己的不完美，不要過分苛求自己。

● 保持積極的心態(tài)是戰(zhàn)勝困難的關鍵

盡量用樂觀的態(tài)度看待生活中的挑戰(zhàn)和機遇。相信自己有能力克服困難，迎接更美好的未來。同時，也要學會放下過去的遺憾和擔憂，專注于當下和未來，把握每一個可以讓自己變得更好的機會。

我知道這個過程并不容易，但請相信，你有能力戰(zhàn)勝困難，重新找回生活的美好。請記住，你并不孤單，我們一直在你身邊，支持你、鼓勵你。愿你早日走出困境，重拾幸福和自信的生活。