王一丹

現(xiàn)通過CiteSpace可視化分析軟件對孫思邈相關(guān)研究的研究現(xiàn)狀、研究熱點、研究趨勢進(jìn)行梳理分析，展望未來研究趨勢。研究結(jié)果顯示，在孫思邈相關(guān)研究領(lǐng)域發(fā)文的作者較分散，未形成有顯著學(xué)術(shù)影響力的核心研究團(tuán)隊；發(fā)文機(jī)構(gòu)間存在一定的合作關(guān)系，但整體合作并不緊密。數(shù)字人文作為一種跨學(xué)科的研究方式，將計算與數(shù)字技術(shù)融入人文學(xué)科，運(yùn)用新方法、新視角和新技術(shù)解決傳統(tǒng)人文研究方法難以處理的問題，在學(xué)科的交叉領(lǐng)域進(jìn)行更廣泛與深層次的研究。

孫思邈是我國古代著名的醫(yī)學(xué)家、藥物學(xué)家和道士，被后世尊稱“藥王”，其著作有《千金要方》《千金翼方》等?！肚Ы鹨健繁环Q為中國最早的醫(yī)學(xué)百科全書。孫思邈在《千金要方》中提出“大醫(yī)精誠”的醫(yī)德醫(yī)道，是我國首次對醫(yī)德原則和規(guī)范的系統(tǒng)論述。因此業(yè)內(nèi)學(xué)者圍繞孫思邈生平、醫(yī)德、思想及《千金要方》和《千金翼方》的方劑用藥及醫(yī)學(xué)思想展開了大量研究。

數(shù)據(jù)來源與研究方法

數(shù)據(jù)來源

選取中國知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫為數(shù)據(jù)來源，以“孫思邈”為檢索詞，專業(yè)檢索式為“主題=孫思邈”，檢索時間范圍自1993年1月1日至2023年9月15日，文獻(xiàn)類型為學(xué)術(shù)期刊論文，得到檢索結(jié)果1097條，對檢索結(jié)果去重、勘誤、逐一篩選，去除征文、通知等重復(fù)及無效文獻(xiàn)，最終得到相關(guān)數(shù)據(jù)共976條。

研究方法

文獻(xiàn)計量法作為一種定量分析法，通過對所研究文獻(xiàn)特征量的統(tǒng)計分析描述、評價和預(yù)測其現(xiàn)狀、分布規(guī)律與發(fā)展趨勢。科學(xué)知識圖譜通過數(shù)據(jù)挖掘、信息處理、知識計量和圖形繪制，以可視化的形式揭示知識之間的結(jié)構(gòu)聯(lián)系與演進(jìn)規(guī)律等。本文使用CiteSpace對孫思邈相關(guān)研究論文的年代分布、機(jī)構(gòu)分布、學(xué)科結(jié)構(gòu)、熱點變遷等進(jìn)行統(tǒng)計分析，以可視化圖譜的形式展示和解讀孫思邈相關(guān)研究的研究進(jìn)展、熱點及演化關(guān)系。

文獻(xiàn)數(shù)據(jù)分析

核心作者分析

從圖1所示的統(tǒng)計結(jié)果中可以看出，益平是發(fā)文量最多的作者，為9篇。根據(jù)普賴斯定律計算，核心作者群發(fā)文閾值為M=0.749（Npmax為發(fā)文最多的作者發(fā)文數(shù)），得出M約為2.28篇。根據(jù)上限取整原則，發(fā)文數(shù)大于等于3的作者為核心作者，可知孫思邈相關(guān)研究領(lǐng)域核心作者為21人，發(fā)文量為85篇，占總發(fā)文量的8.7%。如圖1所示，在核心作者合作網(wǎng)絡(luò)中，最大合作關(guān)系網(wǎng)絡(luò)由馬如龍、郭靖輝等5人組成，占比僅為1%，主要致力于孫思邈養(yǎng)生理論的研究；以黃昆和郭太品為代表核心作者的研究方向為《千金翼方》針灸部分疾病和經(jīng)穴分析；此外，還有楊建宇、蔣力生等發(fā)文量較多的核心作者。

0.0038的Density值表明網(wǎng)絡(luò)密度較低，說明孫思邈相關(guān)研究領(lǐng)域作者合作關(guān)系較為分散，未形成凝聚力較強(qiáng)的作者合作團(tuán)體。

研究機(jī)構(gòu)分析

研究機(jī)構(gòu)合作圖譜有助于快速了解研究機(jī)構(gòu)分布和機(jī)構(gòu)合作情況。圖譜中不同的節(jié)點代表不同的機(jī)構(gòu)，機(jī)構(gòu)名稱字體的大小與機(jī)構(gòu)發(fā)文量的多少成正相關(guān)，節(jié)點間連線代表機(jī)構(gòu)間的合作聯(lián)系，連線越多表示機(jī)構(gòu)之間的聯(lián)系合作越密切。如圖2所示，研究機(jī)構(gòu)以醫(yī)學(xué)類院校和醫(yī)院為主。研究機(jī)構(gòu)的合作關(guān)系中，在同一機(jī)構(gòu)內(nèi)，有上海中醫(yī)藥大學(xué)與其附屬普陀醫(yī)院的合作；同一地區(qū)不同機(jī)構(gòu)間，有中國中醫(yī)研究院醫(yī)史文獻(xiàn)所和北京聯(lián)合大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院的合作；不同地區(qū)間，有云南中醫(yī)藥大學(xué)和廣州中醫(yī)藥大學(xué)的合作?？梢钥闯觯瑢O思邈相關(guān)研究領(lǐng)域的機(jī)構(gòu)合作較少，多為機(jī)構(gòu)獨立研究，跨機(jī)構(gòu)跨地區(qū)的合作有待加強(qiáng)。

關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析

關(guān)鍵詞是對文章內(nèi)容的高度總結(jié)，可以體現(xiàn)文章的核心內(nèi)容；高頻關(guān)鍵詞表明了該領(lǐng)域的研究熱點和焦點。關(guān)鍵詞頻次越高，代表關(guān)注度越高。本文取詞頻大于等于5的關(guān)鍵詞，生成N=251，E=416，Density=0.0133的孫思邈相關(guān)研究關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜。根據(jù)關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻次進(jìn)行排序，發(fā)現(xiàn)頻次排名前15的關(guān)鍵詞分別為孫思邈、大醫(yī)精誠、千金方和養(yǎng)生等，如下表所示。除關(guān)鍵詞的詞頻外，中心性的高低也是分析關(guān)鍵詞重要程度的標(biāo)準(zhǔn)之一，中心性越高，則該節(jié)點在研究中越重要且具有一定的影響力。按照中心性排序，所得關(guān)鍵詞依次是孫思邈、大醫(yī)精誠、千金方和醫(yī)德等，如下表所示。兩種排序方法得出的關(guān)鍵詞雖存在一定差異，但仍具有較高的一致性。這說明長期以來，孫思邈、大醫(yī)精誠、千金方、養(yǎng)生和醫(yī)德等關(guān)鍵詞是孫思邈研究的焦點和熱點主題。

關(guān)鍵詞聚類分析

關(guān)鍵詞聚類分析是根據(jù)關(guān)鍵詞共現(xiàn)的結(jié)果，由CiteSpace軟件對關(guān)鍵詞進(jìn)行自動聚類標(biāo)識形成知識子集，得到聚類圖譜，通過Modularity Q值（聚類模塊值）和Silhouette S值（聚類平均輪廓值）來衡量聚類效果。本文所繪制的聚類圖譜，Q值=0.5352，S值=0.869，表明圖譜聚類效果合理，具有一定分析價值，如圖3所示?？梢钥闯鰧O思邈相關(guān)研究關(guān)鍵詞聚類最終生成9個類別，分別為#0孫思邈、#1大醫(yī)精誠、#2千金方、#3養(yǎng)性、#4千金要方、#5千金翼方和#6用藥規(guī)律等。

孫思邈相關(guān)研究的熱點主題分析

大醫(yī)精誠思想研究

孫思邈提出的“大醫(yī)精誠”是我國首次對醫(yī)德思想的系統(tǒng)論述，被奉為醫(yī)者行醫(yī)的修養(yǎng)準(zhǔn)則。在全面推進(jìn)健康中國建設(shè)過程中，為弘揚(yáng)大醫(yī)精誠醫(yī)德醫(yī)術(shù)風(fēng)范，學(xué)界深入詮釋大醫(yī)精誠思想內(nèi)涵，探討其現(xiàn)實意義、實踐應(yīng)用和對當(dāng)代工作的指導(dǎo)啟示。狄碧云、吳婉瑩、焦陽等總結(jié)大醫(yī)精誠醫(yī)德教育的時代價值，探索從建設(shè)傳統(tǒng)醫(yī)德隊伍，開設(shè)傳統(tǒng)醫(yī)德內(nèi)涵課程，體悟傳統(tǒng)醫(yī)德精神醫(yī)療實踐，優(yōu)化傳統(tǒng)醫(yī)德教育考核評價等方面，構(gòu)建基于大醫(yī)精誠的新時代中華傳統(tǒng)醫(yī)德育人體系，培育具有仁心仁術(shù)的新內(nèi)涵醫(yī)學(xué)人才。黃秋玉和陳旻通過探析大醫(yī)精誠的形成背景和思想內(nèi)涵，結(jié)合新時代社會發(fā)展和醫(yī)改背景以及醫(yī)療環(huán)境中存在的道德困境，提出醫(yī)德建設(shè)新路徑。

孫思邈養(yǎng)生思想研究

《千金要方》《千金翼方》中有相當(dāng)長的篇幅包含養(yǎng)生理論和實踐的內(nèi)容，書中所述養(yǎng)生之道實用且涉及各個方面，在當(dāng)下仍對公眾的日常生活有指導(dǎo)和實用價值，成為學(xué)者長期以來普遍關(guān)注的研究熱點。牛文民、劉智斌、郭靖輝等從節(jié)情以養(yǎng)德性、節(jié)欲以頤心身、節(jié)名利以除煩惱三方面對《千金方》養(yǎng)生內(nèi)容做了概括總結(jié)，對孫思邈養(yǎng)生理論做了源流探析。錢文文、辛寶、馬誠等通過解讀孫思邈食療養(yǎng)生觀的形成原因和所蘊(yùn)含的科學(xué)意義，探討淡食養(yǎng)生觀念對現(xiàn)代養(yǎng)生研究的啟示與價值。

《千金方》研究

《千金方》作為中醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作，總結(jié)了唐代以前的醫(yī)學(xué)成就，具有極高的學(xué)術(shù)價值，素為后世醫(yī)家所重視。當(dāng)代學(xué)者圍繞《千金方》開展了多方面多角度的深入研究，有的展開版本研究，例如，以《千金要方》不同版本理、法、方、藥的異文為例證，分析異文所蘊(yùn)含的學(xué)科性內(nèi)涵的差異和所展示學(xué)術(shù)思想的差異；也有學(xué)者研究《千金方》中方藥組方特色、疾病辨治分析、治法方藥和辨證應(yīng)用等，例如，劉博和郝征通過分析書中對胸痹的論治，認(rèn)為孫思邈在對胸痹內(nèi)治法創(chuàng)新的同時，還開創(chuàng)了熨法、針灸等外治法治療胸痹，對臨證辨治產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響；還有結(jié)合技術(shù)發(fā)展，運(yùn)用數(shù)據(jù)挖掘軟件對《千金方》進(jìn)行深度分析，如探討《千金方》治療心悸的用藥和配伍規(guī)律。

孫思邈《傷寒論》思想研究

孫思邈從方、證、治三方面研究《傷寒雜病論》，并將張仲景《傷寒雜病論》思想運(yùn)用于診療實踐，對傳承和弘揚(yáng)張仲景的《傷寒雜病論》及其學(xué)術(shù)思想做出了卓越的貢獻(xiàn)。劉瓊和伍紅梅指出，孫思邈通過歸類概括治脾胃諸方適用范圍、總結(jié)病狀和病證治療方法等方面，為后世醫(yī)家研究運(yùn)用《傷寒論》脾胃學(xué)術(shù)思想提供了可資借鑒的方法。楊文喆和張再良認(rèn)為，《傷寒論》經(jīng)孫思邈大力提倡弘揚(yáng)而逐漸為世人重視，傷寒由諸說并存到獨宗張仲景，應(yīng)以《千金翼方》為其開端。

宗教和傳說故事相關(guān)研究

孫思邈在撰寫《千金方》時博采眾家之醫(yī)學(xué)思想與經(jīng)典，其中包括佛教、道教、儒家和少數(shù)民族醫(yī)學(xué)等。例如，朱建平總結(jié)了《千金方》中記載的佛教傳入所帶來的以印度醫(yī)學(xué)為主的域外醫(yī)學(xué)，如四大說、萬物是藥、萬病丸、醫(yī)方、養(yǎng)生保健等。陳明華指出，隋唐時期在思想文化領(lǐng)域儒佛道并立融合的局面對孫思邈醫(yī)學(xué)倫理思想的形成產(chǎn)生了重要影響。此外，還有學(xué)者系統(tǒng)地研究了與孫思邈相關(guān)的傳說故事，例如，宋珍民和王妮通過整理歷代文獻(xiàn)中孫思邈與虎有關(guān)的文學(xué)故事、宗教故事及涉虎典故等，分析了在清代民間藥王孫思邈信仰中“坐虎針龍”這一社會現(xiàn)象的形成過程。

研究現(xiàn)狀及建議

研究取得一定進(jìn)展，仍有待加強(qiáng)

從分析結(jié)果可知，孫思邈相關(guān)研究的方向主要集中在養(yǎng)生、醫(yī)德、食療及著作等方面。研究內(nèi)容深度不足，多停留在基于孫思邈思想展開理論體系建設(shè)和《千金翼方》《千金要方》的論治思想方法研究探討階段，實證研究偏少。對此，應(yīng)加強(qiáng)對孫思邈思想及著作的深入挖掘和研究方法創(chuàng)新。如進(jìn)行可視化分析與數(shù)據(jù)挖掘等，利用新技術(shù)新方法開展更深入的研究，使孫思邈思想理論和著作成果更好地應(yīng)用與服務(wù)于中醫(yī)藥振興發(fā)展與信息化發(fā)展。

孫思邈相關(guān)研究熱點存在規(guī)律性與分散性

通過分析關(guān)鍵詞的詞頻和中心性發(fā)現(xiàn)，兩者有較大比例重合，在大醫(yī)精誠、養(yǎng)生、醫(yī)德、用藥規(guī)律和孫思邈著作等方面研究成果較多，但關(guān)鍵詞的中心性整體較低，多為0.01，一定程度上反映出孫思邈相關(guān)領(lǐng)域的研究熱點存在規(guī)律性與分散性，表明學(xué)者在孫思邈相關(guān)研究方面未形成體系且缺乏創(chuàng)新突破，未能緊跟醫(yī)學(xué)界關(guān)注焦點和發(fā)展趨勢。在健康中國戰(zhàn)略背景下，學(xué)界應(yīng)結(jié)合國家科技創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的需要，將研究與新時代中醫(yī)藥戰(zhàn)略政策相結(jié)合，提高對孫思邈思想理論和著作成果的重視程度，展開多學(xué)科交叉協(xié)作研究，推動孫思邈相關(guān)研究向更深層次和更廣范圍延伸。

研究機(jī)構(gòu)和地域間差距明顯，應(yīng)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)協(xié)同合作

根據(jù)作者和機(jī)構(gòu)共現(xiàn)圖譜可知，我國開展孫思邈相關(guān)研究的機(jī)構(gòu)集中在陜西、北京、江蘇和上海等地，研究機(jī)構(gòu)和地域間差距明顯。未形成具有影響力和代表性的研究團(tuán)隊，缺乏交流與合作。關(guān)于孫思邈相關(guān)研究應(yīng)嘗試建立各地區(qū)機(jī)構(gòu)間合作機(jī)制，為學(xué)者間交流合作打開通道，加強(qiáng)團(tuán)隊建設(shè)，為研究帶來活力，促進(jìn)學(xué)術(shù)創(chuàng)新發(fā)展。

2023年陜西省中醫(yī)藥管理局古典醫(yī)籍?dāng)?shù)字人文方法實踐重點研究室項目。

（作者單位：陜西省中醫(yī)藥研究院）