■李小娟 美合日阿依·奧斯曼（新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院）

心臟是人體的重要器官，它通過持續(xù)跳動，把血液輸送到全身各個部位，為細(xì)胞提供氧氣和營養(yǎng)。心臟的跳動是由心臟的電活動控制的，心臟的電活動可以通過心電圖檢查來觀察和分析。心電圖檢查是一種常見的無創(chuàng)性檢查，它可以幫助診斷心臟是否有疾病，如心律失常、心肌缺血、心肌梗死等。

心電圖

心電圖是指利用心電圖機從身體表面記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生的電活動變化，可以簡單地理解為心電圖就是患者躺在床上，醫(yī)生將各種導(dǎo)線連接在手、腳和胸部，并且用機器記錄電活動，根據(jù)記錄分析，從而判斷是否存在心律失常、心肌梗死、心肌缺血以及心室擴大等問題。心電圖操作方便，檢查迅速得出結(jié)果，在臨床上應(yīng)用廣泛，特別是患者有心悸、胸悶、胸痛等癥狀時，可以通過心電圖來判斷是否存在器質(zhì)性疾病，心電圖在判斷心臟病方面具有重要的意義。

動態(tài)心電圖

動態(tài)心電圖在醫(yī)學(xué)上指的是使用動態(tài)心電圖儀器連續(xù)記錄患者在24 小時內(nèi)的心電活動過程，并借助計算機進行分析處理。它能檢測出普通心電圖無法診斷的心律失常和心肌缺血，并為臨床提供重要的客觀依據(jù)。動態(tài)心電圖與普通心電圖的主要區(qū)別在于記錄時長，動態(tài)心電圖能夠持續(xù)24 小時記錄患者的心臟活動，而普通心電圖通常只記錄一個瞬間的心臟活動。兩者之間的差異使得它們在診斷上具有不同的應(yīng)用價值。

動態(tài)心電圖的優(yōu)點和缺點

動態(tài)心電圖的優(yōu)點

1.可以連續(xù)監(jiān)測心臟的電活動，捕捉到一些隱匿性或發(fā)作性的心律失常，例如陣發(fā)性心動過速、房顫、室顫等，可能會導(dǎo)致心臟停搏或猝死，及時發(fā)現(xiàn)和治療非常重要。

2.可以觀察心臟在不同時間和不同情況下的變化，例如在睡眠、運動、情緒波動等時候，心臟的電活動是否正常，有沒有出現(xiàn)心率過快或過慢、心律不齊、心肌缺血等現(xiàn)象，反映心臟的功能和適應(yīng)能力。

3.可以評估心臟病的嚴(yán)重程度和預(yù)后，例如根據(jù)動態(tài)心電圖可以判斷心律失常的頻率、類型、持續(xù)時間、復(fù)雜程度等，以及有沒有出現(xiàn)心室顫動、心室停頓等危險性高的心律失常，影響患者的生存質(zhì)量和生存期。

4.可以監(jiān)測藥物或其他治療的效果，例如使用抗心律失常藥物或心臟起搏器的患者，可以通過動態(tài)心電圖來觀察藥物或起搏器是否有效，有沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)或并發(fā)癥，以及是否需要調(diào)整劑量或參數(shù)。

動態(tài)心電圖的缺點

1.需要佩戴儀器一天或更長時間，可能會影響患者的日常生活和工作。

2.需要患者配合記錄自己的活動和癥狀，例如在出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛等時要按下記錄鍵，如果患者忘記或疏忽，可能會影響檢查的準(zhǔn)確性。

3.需要專業(yè)的醫(yī)生或技術(shù)人員來分析和解讀心電圖，因為心電圖的波形比較復(fù)雜，需要根據(jù)患者的具體情況和臨床表現(xiàn)來綜合判斷，如果分析不當(dāng)，可能會造成誤診或漏診。

無論是心電圖還是動態(tài)心電圖，都需要患者提前知曉注意事項并按要求做好相關(guān)的準(zhǔn)備，才能避免檢查結(jié)果受到影響。