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        手抖就是帕金森病嗎

        2024-05-30 00:00:00張川
        家庭醫(yī)學(xué) 2024年7期
        關(guān)鍵詞:李先生變性帕金森病

        李先生是一位60歲的退休工人,最近經(jīng)常出現(xiàn)手抖的癥狀。隨著時(shí)間的推移,手抖的癥狀越來(lái)越嚴(yán)重,已經(jīng)影響到了日常生活。李先生擔(dān)心自己患上了帕金森病,于是前往醫(yī)院就診。醫(yī)生經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)李先生的手抖癥狀是由良性特發(fā)性震顫引起的,而非帕金森病。于是為他制定了合適的治療計(jì)劃,包括藥物治療和康復(fù)鍛煉,以緩解癥狀。

        發(fā)現(xiàn)手抖,很多人會(huì)擔(dān)心自己是否患上了帕金森病。然而,手抖并不一定就是帕金森病,其他疾病如特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒕凭鋽嗟纫部赡軐?dǎo)致手抖的癥狀。因此,在出現(xiàn)手抖癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。

        什么是帕金森病

        帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,主要影響中老年人,平均發(fā)病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年帕金森病較少見(jiàn)。帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡,由此而引起紋狀體多巴胺含量顯著性減少而致病。導(dǎo)致這一病理改變的確切病因目前尚不清楚,遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與帕金森病多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過(guò)程。

        帕金森病的主要臨床癥狀為靜止性震顫、動(dòng)作遲緩及減少、肌張力增高、姿勢(shì)不穩(wěn)等。其他表現(xiàn)還有面部表情減少、說(shuō)話聲音低、眨眼和吞咽動(dòng)作減少、流口水、寫(xiě)字越寫(xiě)越小,行走時(shí)上肢擺動(dòng)減少伴慌張步態(tài),邁步時(shí)腿突然“僵住”,有時(shí)伴有情緒低落,等。

        手抖與帕金森病的關(guān)系

        手抖是帕金森病的一種常見(jiàn)癥狀,但并不是所有的手抖都是帕金森病引起的。帕金森病的典型癥狀包括靜止性震顫、肌肉僵直、動(dòng)作緩慢和姿勢(shì)平衡障礙等。其中靜止性震顫是帕金森病的重要標(biāo)志之一,通常出現(xiàn)在肢體遠(yuǎn)端,如手指、手腕和腳趾等處。震顫通常在靜止時(shí)出現(xiàn),表現(xiàn)為規(guī)律性的、節(jié)律性的抖動(dòng),而活動(dòng)時(shí)減輕或消失。手抖與帕金森病的關(guān)系主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

        1.可能是帕金森病的首發(fā)癥狀大約30%的帕金森病患者在發(fā)病初期只表現(xiàn)出手抖的癥狀,而其他癥狀如肌肉僵直、動(dòng)作緩慢等并不明顯。因此,手抖可以作為帕金森病的早期診斷線索之一。

        2.是帕金森病的重要特征之一帕金森病患者的手抖具有特定的特點(diǎn),如呈搓藥丸樣或數(shù)鈔票樣,并常在靜止時(shí)出現(xiàn),活動(dòng)時(shí)減輕或消失。這種特征性的手抖是診斷帕金森病的重要依據(jù)之一。

        3.可能是帕金森病病情惡化的信號(hào)隨著病情的發(fā)展,帕金森病患者的震顫癥狀可能會(huì)逐漸加重,并影響到其他肢體部位。因此,手抖的嚴(yán)重程度可以作為評(píng)估帕金森病病情進(jìn)展的指標(biāo)之一。

        如何鑒別診斷手抖與帕金森病

        1.持續(xù)時(shí)間帕金森病導(dǎo)致的手抖通常是持續(xù)的、進(jìn)行性的,活動(dòng)時(shí)減輕或消失,而一些良性的手抖可能在特定情況下出現(xiàn),如情緒緊張、疲勞等。

        2.伴隨癥狀除了手抖外,帕金森病還可能伴隨肌肉僵硬、動(dòng)作遲緩等癥狀,而其他原因?qū)е碌氖侄犊赡軟](méi)有這些癥狀。

        3.家族史與遺傳因素帕金森病可能與家族遺傳有關(guān),如果有家族成員患有帕金森病,個(gè)人出現(xiàn)相同癥狀的可能性較高。

        4.藥物與物質(zhì)濫用某些藥物和物質(zhì)濫用也可能導(dǎo)致手抖癥狀,因此需要排除這些因素的影響。

        5.專業(yè)診斷最終確診需要醫(yī)生的詳細(xì)問(wèn)診、身體檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)檢查。

        總之,當(dāng)出現(xiàn)手抖癥狀時(shí),不要輕易給自己貼上“帕金森病”的標(biāo)簽。最好是咨詢醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷,以便明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。帕金森病患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和康復(fù)訓(xùn)練等,保持健康的飲食、適度的運(yùn)動(dòng)和良好的心態(tài),以獲得最佳的治療效果和生活質(zhì)量。

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