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        一個美國學者的中國養(yǎng)老院觀察

        2024-05-29 11:45:13
        讀報參考 2024年15期
        關鍵詞:玉山養(yǎng)老院子女

        2013年秋天,云南昆明的一家私營養(yǎng)老院里,老人們好奇地打量著一位特別的闖入者——一位年輕的美國女性,拿著自己的問題本,被院長介紹給大家。她用生澀的普通話四處提問:“你結婚了嗎?”“你是不是城市移民?”“你為什么住進養(yǎng)老院?”

        她叫葛玫(Rose K.Keimig),當時是耶魯大學醫(yī)學人類學博士候選人。但在那時,她想關心一些更普遍的問題,具體來說,就是養(yǎng)老——第一批主動住進養(yǎng)老院的中國老人,他們是誰,過著怎樣的生活,衰老到底意味著什么……她的調查最后變成了一本書,《誰住進了養(yǎng)老院》,在2023年出版。以下是葛玫的口述——

        我第一次去玉山養(yǎng)老院是2011年。當時中國有一個領域正在經(jīng)歷巨大變革,那就是養(yǎng)老——當人們老了,誰來照顧他們?

        我的理解中,原來在中國不存在這個問題,因為家人會照顧你,但現(xiàn)在情況顯然已經(jīng)不同。在過去,“三無老人”(無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人的60周歲以上公民)會被送到公立養(yǎng)老院,但是我想找的是第一批選擇私人養(yǎng)老院、主動尋求養(yǎng)老服務的人,他們往往有子女,有收入。

        玉山養(yǎng)老院是一家很尋常的私人養(yǎng)老院。大概有300個床位,當時每個床位每月收費2100元左右,剛好是昆明養(yǎng)老金的平均數(shù)。正因為收費不高,它吸引了更多住戶,平??偸菨M員。我的導師建議我就選擇這里,這樣,我就可以了解一個普通的養(yǎng)老機構,而非那些“模范養(yǎng)老院”。非常幸運的是,玉山養(yǎng)老院老人們很歡迎我,對我很友好。這段時間里,我一共記錄了對玉山養(yǎng)老院的60次訪問。

        在這里,我問的第一個問題就是人們?yōu)槭裁磿∵M來?

        對老人們來說,這是個很難回答的問題。他們有保全面子的壓力。但總的來說,我發(fā)現(xiàn),老人們進入養(yǎng)老院,可能并不總是被動的,有些人是主動選擇。

        我印象很深的是80多歲的張爺爺。他本來和女兒一起住。但是有一次,女兒和丈夫要出去兩周,就商量要把張爺爺怎么辦。張爺爺聽到了他們的談話,他主動說,給他找一家養(yǎng)老院比較好。張爺爺告訴我,他主動選擇這樣做,第一,是“想要解放孩子們”;第二,正因為是他堅持要住養(yǎng)老院,女兒不會因此覺得自己不孝。我確信,在養(yǎng)老院里,至少有一些老人和張爺爺情況相似。他們不再是要求聽話、期望回報的父母,恰恰相反,他們會盡量壓抑自己的需求,真心盼望子女幸福。

        當然也有很多老人向我表達他們的痛苦——他們被迫呆在養(yǎng)老院,有被遺棄的感覺。比如萬叔叔,他之前中過風,從第一家養(yǎng)老院出院時,他以為自己會回家,但是車直接開到了第二家養(yǎng)老院門口,他就一直呆在了這里,兩年了,女兒再沒出現(xiàn)過。

        我也和一些子女交談過。比起父母,子女們其實不那么愿意和我交談。他們會解釋說,自己把父母送到養(yǎng)老院,是因為養(yǎng)老院更安全,父母在家里可能會摔倒或者突然發(fā)病,甚至有人會自殺。子女們會說,這是“沒辦法的辦法”。

        養(yǎng)老院的資源有限,通常會體現(xiàn)在某些地方——比如氣味。在玉山,你會聞到(沒來得及處理和清潔的)尿味,也會聞到油漆味,因為養(yǎng)老院的房子就是重新利用的老建筑。

        空間也是一種有限資源,必須不斷“爭取和捍衛(wèi)”。很多地方都是上鎖的。每層樓的大門都上了鎖,防止老人走失;高樓層的走廊也是用欄桿封住的;窗戶平常也是鎖住的。在玉山,每間房一般住2-4位老人,上下鋪的床,下鋪住人,上鋪堆放物品。房間的大門一直是敞開的。也就是說,下鋪是老人們僅有的私人空間。

        我在昆明的那年,大概有三次,有老人問我:“能不能買來安眠藥,偷偷捎進養(yǎng)老院?”我的回應是傾聽,這是我唯一能做的。

        在養(yǎng)老院里,自殺和安樂死是尋常的話題。玉山的很多老人都有慢性疾病,比如中風,這些疾病會隨著時間緩慢發(fā)展,但不會終結。可是治療疼痛的藥物(如阿片類和抗抑郁劑等藥物)受到嚴格監(jiān)管,養(yǎng)老院基本沒有。沒有緩解的希望,對許多老人而言,生命等同于痛苦,“活得越久,痛苦得越久”。

        科學界也越來越關注“慢性生存”,它與“健康生存”相對,不僅僅指人們帶病生存,也意味著生命本身的不良狀態(tài)。

        總的來說,在昆明一年,肯定不足以讓我說,“哦,我已經(jīng)經(jīng)歷(了解)過了”。但有些事情讓我感到驚訝,我本來以為,這一代老人會覺得,自己值得更多照護——因為他們?yōu)榱私o子女、孫輩和整個國家創(chuàng)造一個更美好的未來,曾犧牲了很多。但我低估了他們,低估了他們一生中經(jīng)歷的創(chuàng)傷和動蕩,以及這些經(jīng)歷又是如何改變了他們的期望。他們總是接受一切,展現(xiàn)出韌性。

        (摘自《作家文摘》)

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