首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 周博雅
藥師問:“您有藥物過敏史嗎?尤其是青霉素類藥物。”小林答:“有是有,不過不是青霉素類藥物,而是阿莫西林,之前服用后起了皮疹?!?/p>
看到這兒,您是否覺得小林的說法有些不正確呢?其實(shí),阿莫西林就是青霉素類藥物的一種。那么,青霉素、青霉素類藥物、阿莫西林之間究竟有什么關(guān)系?為什么對(duì)它們的過敏史需要特別警惕呢?
當(dāng)然!因?yàn)榍嗝顾仡愃幬锸且淮箢愃幬?,青霉素只是一種藥物,它又叫青霉素G,是從青霉菌中提煉出的天然抗菌藥物。
由于其能殺滅的細(xì)菌種類有限,科學(xué)家在它的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上做了改動(dòng),進(jìn)而合成了一些抗菌能力更強(qiáng)、抗菌范圍更廣的藥物,它們都屬于青霉素類藥物,有統(tǒng)一的姓氏:××西林。
青霉素類藥物過敏嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、出汗、低血壓、意識(shí)不清等過敏性休克的表現(xiàn);而且青霉素類藥物還有交叉致敏的風(fēng)險(xiǎn),比如對(duì)阿莫西林過敏的人可能對(duì)哌拉西林也過敏。
所以為了安全,如果您對(duì)這類藥物中的一種藥物出現(xiàn)過嚴(yán)重的過敏反應(yīng),醫(yī)生就不會(huì)再為您選擇相關(guān)的其他藥物。
因此當(dāng)發(fā)生藥物過敏時(shí),不僅要記住這個(gè)藥物的名字,更需要記住詳細(xì)的過敏反應(yīng)表現(xiàn),并告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生為您的藥物治療制訂最佳的選擇方案。
一是名字中含有青霉素的藥物:如普魯卡因青霉素、芐星青霉素、青霉素V、青霉素G。
二是名字中含有西林的藥物:阿莫西林、氨芐西林、哌拉西林、美洛西林、苯唑西林、替卡西林、氟氯西林等。
大家還要注意的是,和青霉素類藥物是近親的頭孢類藥物,也非常容易導(dǎo)致過敏反應(yīng)。
藥物過敏史是關(guān)乎我們健康的非常重要的信息,因?yàn)檫^敏反應(yīng)輕則出現(xiàn)紅疹、瘙癢等,重則危及生命,所以我們一定要將自身甚至家人的藥物過敏情況牢記于心,在就醫(yī)時(shí)如實(shí)向醫(yī)生和藥師描述。