浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科 岳利環(huán)
43歲的黃女士近一年內(nèi)兩排牙齒接連變黑,并且牙齒還變得很脆,咬甘蔗、核桃都能把牙齒咬碎。人還沒老牙齒怎么就不堪一擊了?原來黃女士患了一種叫干燥綜合征的疾病。
兩年前,黃女士總是覺得口干舌燥,由于平時(shí)飲食口味重,她以為是吃得太咸導(dǎo)致的口干,沒當(dāng)回事,就拼命喝水,但喝水只能緩解當(dāng)時(shí)的口干,沒多久口干舌燥的感覺又會(huì)出現(xiàn)。
“我當(dāng)時(shí)還懷疑自己是不是得了糖尿病。”黃女士說她知道糖尿病有個(gè)癥狀就是口干多飲,為此她還去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查過血糖,然而血糖一切正常。于是,她便沒有在意過口干舌燥的事情了,因?yàn)槌诉@個(gè)癥狀并沒有其他明顯癥狀。
直到近一年來,黃女士的一口白牙逐漸發(fā)黑,并且出現(xiàn)了咬堅(jiān)硬食物牙齒碎掉的現(xiàn)象。這一次她去了口腔科,想要補(bǔ)牙、種牙,因?yàn)檠例X不好對(duì)她的生活質(zhì)量影響太大了。當(dāng)?shù)乜谇豢漆t(yī)生見到黃女士的牙齒后表示這不是正常齲齒,建議她到風(fēng)濕免疫科就診。
在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任林進(jìn)的門診,黃女士迫切想要知道到底什么疾病導(dǎo)致自己一口爛牙。經(jīng)過一系列檢查,她被診斷患了一種叫干燥綜合征的自身免疫性疾病。
干燥綜合征會(huì)對(duì)外分泌腺造成損害,像黃女士這樣的齲齒正是因?yàn)橥僖合偈軗p,唾液分泌減少乃至分泌不出,直接導(dǎo)致牙齒失去唾液的保護(hù)與滋潤(rùn),患者就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重齲齒、片狀或粉末狀脫落。
干燥綜合征是自身免疫系統(tǒng)紊亂引發(fā)的疾病,除了會(huì)損害唾液腺、淚腺,還會(huì)累及汗腺、皮脂腺、胃腺、腸腺等其他外分泌腺,繼而累及身體重要臟器。發(fā)病原因還不明確,好發(fā)于女性,目前不可治愈,只能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù)治療。
口干、眼干這些癥狀是比較典型的,但干燥綜合征的危害不僅僅表現(xiàn)在“干”,它引發(fā)的并發(fā)癥就比較嚴(yán)重,比如呼吸系統(tǒng)的問題,如肺纖維化,甚至呼吸衰竭。除此之外,還可以損害腎臟、肝臟等重要器官。
林進(jìn)主任提醒,出現(xiàn)以下情況,應(yīng)警惕干燥綜合征:①近幾個(gè)月或者近年來出現(xiàn)大片齲齒以及牙齒脫落。②出現(xiàn)不可緩解的干眼癥狀。③出現(xiàn)不典型的關(guān)節(jié)痛,并且治療無效。④反復(fù)出現(xiàn)腮腺腫大癥狀。⑤出現(xiàn)不明原因的肺間質(zhì)纖維化。