余葉 萬(wàn)里妍
很多人有過(guò)口腔潰瘍,一般幾天就會(huì)自愈。如果口腔潰瘍一直纏繞難愈,那就該當(dāng)心。
反復(fù)口腔潰瘍的人須警惕“假潰瘍”
27歲的丁先生從5年前開(kāi)始動(dòng)不動(dòng)就口腔潰瘍,每次自己用點(diǎn)藥就好,可過(guò)陣子又復(fù)發(fā)?!翱谇粷?,其實(shí)我還能忍受,反正常備噴霧劑,就是生殖器潰瘍讓我一直難以啟齒。”丁先生表示,這些年他的生殖器也出現(xiàn)了潰瘍,由于他覺(jué)得潰瘍位置過(guò)于私密,沒(méi)有選擇就醫(yī),都是自己在藥店買(mǎi)藥水洗洗,這個(gè)生殖器潰瘍就跟口腔潰瘍一樣,用點(diǎn)藥就好,不用藥就又出現(xiàn)。
“我都麻木了,這些年,除了潰瘍也沒(méi)其他不舒服的?!倍∠壬X(jué)得潰瘍不是什么大問(wèn)題,就一直沒(méi)重視。直到最近,他右腿膝關(guān)節(jié)正后方出現(xiàn)了疼痛,甚至影響走路,為此他走進(jìn)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生診斷其為腘動(dòng)脈血管瘤,為丁先生做了血管置換手術(shù),術(shù)后沒(méi)多久手術(shù)區(qū)域再次發(fā)生血管瘤,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院再替丁先生植入了支架,沒(méi)想到植入支架后,血管瘤還是找上門(mén),無(wú)奈的丁先生走進(jìn)了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院。
反復(fù)潰瘍時(shí)就該警惕
丁先生在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血管外科經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)問(wèn)診后,醫(yī)生建議其先到風(fēng)濕免疫科就診。于是,丁先生走進(jìn)風(fēng)濕免疫科主任林進(jìn)的專(zhuān)家門(mén)診。根據(jù)丁先生的口腔潰瘍、生殖器潰瘍及反復(fù)血管疾病,林進(jìn)主任診斷其患的是白塞病。
白塞病,是一種癥狀復(fù)雜、發(fā)病原因不明但多部位血管受累的自身炎癥性疾病,該疾病以20~40歲青壯年較為高發(fā)。
白塞病最典型的癥狀就是復(fù)發(fā)口腔潰瘍與生殖器潰瘍以及眼炎,這三個(gè)癥狀被稱(chēng)為“白塞病三聯(lián)征”,但每個(gè)人的發(fā)病表現(xiàn)可能不同,像丁先生就沒(méi)有眼炎的癥狀,但他的血管被累及了。
“一旦出現(xiàn)反復(fù)潰瘍時(shí)就該警惕了?!绷诌M(jìn)主任強(qiáng)調(diào),由于白塞病的癥狀不起眼,很多人生活中會(huì)遇到,比如口腔潰瘍很多人得過(guò),不潔性生活也會(huì)導(dǎo)致生殖器潰瘍,所以很多人會(huì)忽略而不去就醫(yī),最終耽誤早期治療,直到出現(xiàn)其他并發(fā)癥才就診,導(dǎo)致延誤治療和不適時(shí)的手術(shù)。就如丁先生在沒(méi)有診斷為白塞病的前提下去治療血管瘤,導(dǎo)致術(shù)后血管瘤反復(fù)發(fā)生,如果丁先生先接受白塞病的治療,控制好身體的炎癥后再治療血管瘤,這樣治療既有效,患者也少受罪。
目前,丁先生在接受生物制劑和口服藥物的綜合治療,治療效果非常明顯,他已經(jīng)近一個(gè)月沒(méi)有出現(xiàn)口腔潰瘍與生殖器潰瘍了,接下來(lái)在病情控制好的情況下,他還將去治療腘動(dòng)脈血管瘤。
治療關(guān)鍵記住“三個(gè)早”
白塞病雖然是一種終身慢性疾病,也就是說(shuō)是無(wú)法根治的疾病,但目前的治療方法可以有效改善病變,提高患者的生活質(zhì)量。林進(jìn)主任強(qiáng)調(diào),關(guān)鍵是要早診斷、早干預(yù)、早治療。如果反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎、皮膚病變等癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院專(zhuān)科就診以明確病因,所謂“反復(fù)出現(xiàn)”是指一年內(nèi)出現(xiàn)3次以上的口腔潰瘍。
“很多人是出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的并發(fā)癥才來(lái)就診,這就比較可惜?!绷诌M(jìn)主任表示,白塞病初期表現(xiàn)出來(lái)的癥狀可能看起來(lái)“溫柔”,因?yàn)椴恢匾暟兹。l(fā)展起來(lái)可以危害人體的內(nèi)臟,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)腸穿孔、血栓等危及生命的情況。