王穎 陳立宇

案例一：70歲的李奶奶，最近因生病住院，沒想到在住院檢查中，李奶奶被確診感染了艾滋病。醫(yī)生讓李奶奶回憶最近一次跟老伴過夫妻生活時有沒有戴避孕套，并讓她的老伴也查一查。很快，她的老伴也確診了！在醫(yī)生的追問下，她的老伴才支支吾吾地說，他的確在菜市場旁的出租屋“?！边^，而且當時沒有戴避孕套！

案例二：給父親做了全面體檢，幫他拿體檢報告單時，體檢報告單上面“HIV（人類免疫缺陷病毒）抗體待復(fù)檢”幾個字刺痛了我。帶著父親去疾控中心復(fù)查，確診他患了艾滋病。父親回到家后，才緩緩告訴了我：子女不在身邊，他為了排解寂寞，談過幾個阿姨，想著都是這把年紀的人了，也不用避孕，就沒有采取保護措施……

上面的患者，都以為艾滋病離自己很遠而放松了警惕，殊不知任何一次不安全的性行為，都有感染艾滋病的可能。

“防艾于未然”很重要，一旦發(fā)生高危性行為，不要只顧著害怕和后悔，必須要第一時間自救！

意外暴露HIV，記住黃金72小時！

發(fā)生HIV暴露后，暴露后的預(yù)防藥應(yīng)在幾小時內(nèi)服用？

在發(fā)生HIV暴露后，盡可能在最短的時間內(nèi)（2小時內(nèi)，最短不超過24小時，最長不超過72小時）服用預(yù)防藥。即使超過24小時，也建議實施預(yù)防性服藥，超過72小時進行暴露后再服用預(yù)防藥則會失效。暴露后預(yù)防的療程為28天。

只要及時吃藥，就一定能避免感染HIV嗎？

已發(fā)生可能的HIV暴露時，盡早開始暴露后阻斷，可以將HIV感染風(fēng)險降低80%以上，所以應(yīng)及時按療程服藥。

HIV暴露后服用的預(yù)防藥有哪些？

首選推薦方案為恩曲他濱/替諾福韋+拉替拉韋（或多替拉韋）；也可考慮選擇比克替拉韋/恩曲他濱/丙酚替諾福韋（或比克恩丙諾片）。根據(jù)當?shù)刭Y源，可以使用蛋白酶抑制劑，如洛匹那韋/利托那韋和達蘆那韋/考比司他。

預(yù)防藥哪里有賣？

目前能夠獲取暴露后阻斷藥物的渠道如下：

①當?shù)氐膫魅静♂t(yī)院；②當?shù)氐陌滩】共《局委燑c；③現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)發(fā)達，各大網(wǎng)絡(luò)電商也有暴露后阻斷藥銷售，需上傳醫(yī)院開具的處方即可購買。