☉ 本刊記者 郭紫純

南陽是河南省老年人口數(shù)量最多的市，截至2023年4月底，全市60歲及以上老年人口達(dá)229.4萬，占總?cè)丝诘?8.65%，其中農(nóng)村老年人占老年人口的32.75%。養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)薄、欠賬多、任務(wù)重。

南陽市民政局黨組書記、局長程治敏接受本刊記者采訪時表示，南陽堅持市、縣、鄉(xiāng)（街道）、村（社區(qū)）“四級書記抓養(yǎng)老”，全力打造“宛美養(yǎng)老”幸福圖景，目前已初步建成覆蓋城鄉(xiāng)、數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理的養(yǎng)老服務(wù)體系。

中國民政：為積極應(yīng)對人口老齡化，各地加快構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。在優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和布局方面，南陽采取了哪些有效措施？

程治敏：南陽各級黨委政府把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入重要議事日程，整合資源和力量，強(qiáng)化督導(dǎo)考核，已初步建成覆蓋城鄉(xiāng)、數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理的養(yǎng)老服務(wù)體系。

在城鎮(zhèn)，我們著力打造城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)圈。已建成43家城鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心、555家日間照料中心，街道和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施實現(xiàn)全覆蓋。引進(jìn)祥瑞萬家、頤城康養(yǎng)、中健瑞祥、樂居山水等29家專業(yè)機(jī)構(gòu)，努力讓優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)惠及更多城市老年人。已建成116個老年助餐服務(wù)設(shè)施，努力構(gòu)建布局均衡、方便可及的助餐服務(wù)體系。建設(shè)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，重點解決老年人出行、就醫(yī)、消費等問題。

在農(nóng)村，我們著力為農(nóng)村老年人提供方便可及的“家門口”服務(wù)。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心工作，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院收住社會老人，同時探索公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會化運營，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的保障能力和服務(wù)水平。具體來說，24家鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型為區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，承擔(dān)特困老年人供養(yǎng)服務(wù)，并向本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年人提供社會化服務(wù)。已建成村級幸福大院738個，以重點村和中心村為依托、覆蓋周邊村，為農(nóng)村低保戶、低保邊緣家庭等有需求的家庭提供集中托養(yǎng)服務(wù)。

我們還深入開展特殊困難老年人家庭適老化改造，形成適老化改造“三明二適一清”模式：“三明”指明確改造家庭、改造對象、改造標(biāo)準(zhǔn)，“二適”指改造要適合家庭、適合老人，“一清”指每戶下發(fā)可視化清單。2022年以來，全市已完成1.8萬戶困難老年人家庭適老化改造，建設(shè)家庭養(yǎng)老床位8000余張。同時，為56.4萬老年人開展助餐、助浴、助潔、助行、助醫(yī)、助急“六助”服務(wù)。

中國民政：在加快社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方面，南陽形成了以“六專六好”為主要特點的城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)模式。請介紹一下該模式的建設(shè)經(jīng)驗。

程治敏：我們通過打造以“六專六好”為主要內(nèi)容的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，打通了線上線下數(shù)據(jù)壁壘，讓老年人獲得專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)，養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)得到有效發(fā)展，實現(xiàn)了可持續(xù)、可復(fù)制、可推廣。

一是通過“專養(yǎng)”——專業(yè)化的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，實現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老好。全市共有1個市級養(yǎng)老服務(wù)中心、16個縣（市、區(qū)）養(yǎng)老服務(wù)中心、43個街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心，能夠妥善滿足城鎮(zhèn)失能半失能、高齡、空巢、特殊困難家庭老年人的養(yǎng)老需求。二是通過“專照”——專業(yè)化的日間照料服務(wù)，實現(xiàn)日間照料好。全市共有555個日間照料中心和468個居家養(yǎng)老服務(wù)站點，依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源和智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，能夠為本轄區(qū)自理老年人和半自理老年人提供社會化照料服務(wù)。三是通過“專?！薄獙I(yè)化的居家養(yǎng)老服務(wù)保障，實現(xiàn)居家服務(wù)好。通過政府購買服務(wù)的方式，立足社區(qū)，由第三方養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織上門為行動不便的老年人提供理發(fā)、房屋清潔、衣物洗滌、做飯、助浴、陪診就醫(yī)等服務(wù)，并由平臺實時監(jiān)控，保障居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。四是通過“專管”— —專業(yè)化管理指導(dǎo)機(jī)構(gòu)和智慧化養(yǎng)老服務(wù)平臺，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管好。市、縣、街道三級指揮中心和縣（市、區(qū)）、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)、機(jī)構(gòu)、家庭“五位一體”的智慧化養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺，確保各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)安全運行，服務(wù)質(zhì)量、信用體系、資源對接等信息完全透明。五是通過“專營”——以“六助”為主的專業(yè)化運營服務(wù)，實現(xiàn)養(yǎng)老品質(zhì)好。智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺鏈接全市386家社會養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和組織，讓老年人基本生活有了全方位的保障，2021年7月至今，累計完成“六助”服務(wù)工單104.1萬單。六是通過“專產(chǎn)”——專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，實現(xiàn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)好。目前，通過培育發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主體、老年用品開發(fā)主體、養(yǎng)老服務(wù)消費主體等措施，已形成醫(yī)療康復(fù)、康復(fù)輔具生產(chǎn)、適老化改造經(jīng)營、智慧養(yǎng)老管理服務(wù)等養(yǎng)老新業(yè)態(tài)。

中國民政：在補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板方面，南陽做了哪些努力，取得了哪些成效？

程治敏：我們主要從三個方面入手，補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。一是完善機(jī)構(gòu)設(shè)置，解決農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)硬件投入問題。已建成24家區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、215家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級敬老院、738家村級幸福大院，通過新建、改（擴(kuò)）建、購置設(shè)施設(shè)備等措施，進(jìn)一步升級硬件，提供助餐、助浴、康復(fù)輔具租賃等服務(wù)。二是出臺支持政策，解決農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可持續(xù)運營問題。對農(nóng)村民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供建設(shè)和運營補(bǔ)貼支持。對新建并運營的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按每個床位1500元的標(biāo)準(zhǔn)，給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼；對正常運營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照實際運營床位，給予每個床位每月60元補(bǔ)貼。三是強(qiáng)化人才培養(yǎng)，解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人才短缺問題。出臺《南陽市人民政府關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才保障的實施意見》，吸納有勞動能力的農(nóng)村就業(yè)人員、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、未就業(yè)的大中專畢業(yè)生，作為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人才培育的重點對象。建立與崗位績效、職業(yè)技能水平掛鉤的考核激勵機(jī)制，提高農(nóng)村一線工作人員工資待遇，定期對農(nóng)村供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和護(hù)理員進(jìn)行在崗培訓(xùn)，提高從業(yè)人員的護(hù)理水平。

中國民政：南陽是醫(yī)圣張仲景的故里，中醫(yī)藥文化底蘊深厚。南陽是如何發(fā)揮這一特色優(yōu)勢，深度推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的？

程治敏：我們在養(yǎng)老服務(wù)中充分發(fā)揮南陽中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，與市衛(wèi)健體委、醫(yī)保局、中醫(yī)藥發(fā)展局共同制定方案，加快醫(yī)養(yǎng)一體化服務(wù)設(shè)施建設(shè)、完善醫(yī)養(yǎng)一體化服務(wù)機(jī)制。一是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)深度融合，共有693家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)植入中醫(yī)藥元素，把艾灸體驗、藥膳食療、養(yǎng)生保健、慢性病調(diào)理等融入養(yǎng)老服務(wù)。二是推動二級以上中醫(yī)醫(yī)院將優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）綜合養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)日間照料中心延伸，提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)、醫(yī)療保障、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。三是為居家老年人提供健康管理、日常照護(hù)、送醫(yī)送藥上門等服務(wù)，并利用家庭養(yǎng)老床位進(jìn)行中醫(yī)診療。

中國民政：請您談?wù)勍七M(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作的體會。

程治敏：我主要有以下四點體會。第一，黨委政府的高度重視是養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的基礎(chǔ)。南陽市堅持“四級書記抓養(yǎng)老”，市委、市政府出臺一系列配套政策，夯實了養(yǎng)老服務(wù)工作的“四梁八柱”。第二，完善的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的保障。要堅持規(guī)劃引領(lǐng)，根據(jù)老年人分布、結(jié)構(gòu)和實際需求，做好養(yǎng)老服務(wù)場所和機(jī)構(gòu)的建設(shè)規(guī)劃，并落實相關(guān)政策和資金保障。第三，運營機(jī)構(gòu)的培育是養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的關(guān)鍵。要堅持“引育結(jié)合”，提升養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)整體運營能力，打造養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化樣板。第四，因地制宜的特色挖掘是養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的優(yōu)勢。要用好南陽的氣候、中醫(yī)藥等資源稟賦，重點推動養(yǎng)老服務(wù)與中醫(yī)藥的深度融合。