2023年以來(lái)，兒童呼吸道感染持續(xù)引起關(guān)注。臨床醫(yī)師與社會(huì)公眾都有一種“不同以往”的感覺(jué)。各大醫(yī)院兒科門(mén)急診人滿為患的場(chǎng)景頻繁見(jiàn)諸于媒體報(bào)道與社交網(wǎng)絡(luò)，至今歷歷在目。一些觀點(diǎn)認(rèn)為兒童呼吸道感染的流行病學(xué)特征出現(xiàn)了顯著的變化，“免疫債”等名詞也成功“出圈”，成為全社會(huì)的討論熱點(diǎn)。

在此次呼吸道感染潮中，肺炎支原體（MP）可謂“一騎絕塵”，扮演了“帶頭大哥”的角色。盡管《兒童肺炎支原體肺炎診治指南（2023年版）》于2023年2月剛剛發(fā)布，然而此番來(lái)襲的MP卻頗有些“耳目一新”的感覺(jué)，著實(shí)給臨床醫(yī)生帶來(lái)了不小的困擾。在感染高潮過(guò)去之后，是時(shí)候冷靜審視MP這位“熟悉的陌生人”。2023年以來(lái)的兒童呼吸道感染在臨床特點(diǎn)與流行病學(xué)特征等方面究竟發(fā)生了哪些變化？耐藥株是否確實(shí)更加普遍？混合感染是否是加重臨床病情的重要因素？疫情后人群免疫狀態(tài)的變化是否確實(shí)影響了疾病的流行特征？拋開(kāi)社會(huì)討論與臨床醫(yī)師的“直覺(jué)”，上述問(wèn)題都有待學(xué)者通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯考右钥茖W(xué)的分析與闡釋?zhuān)閼?yīng)對(duì)未來(lái)的MP流行做好準(zhǔn)備。

有鑒于此，我們希望通過(guò)本期策劃，部分回應(yīng)上述熱點(diǎn)。本期特別邀請(qǐng)到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸科主任殷勇教授對(duì)2023年備受關(guān)注的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)耐藥MP肺炎的診療進(jìn)行述評(píng)。殷勇教授不但指出本次流行對(duì)傳統(tǒng)診療模式帶來(lái)的巨大挑戰(zhàn)，同時(shí)也針對(duì)MP大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)耐藥率不斷升高背后的原因表達(dá)了自己的觀點(diǎn)。來(lái)自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院的丁國(guó)棟教授團(tuán)隊(duì)，則從本次流行中MP肺炎住院患者的臨床特征和重癥耐藥MP肺炎的高危因素兩方面分別展開(kāi)研究，通過(guò)真實(shí)臨床數(shù)據(jù)，部分回答了臨床醫(yī)生關(guān)切的問(wèn)題。

無(wú)獨(dú)有偶，來(lái)自蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院的郝創(chuàng)利教授團(tuán)隊(duì)分析了2018—2021年蘇州地區(qū)過(guò)敏性疾病兒童過(guò)敏原特異性IgE變化，間接回應(yīng)了人群免疫狀態(tài)可能在COVID-19流行前及期間發(fā)生變化的猜想。此外，本刊同期還發(fā)表了楊茹萊、王華、趙正言3位教授對(duì)《新生兒遺傳代謝病篩查組織管理及血片采集技術(shù)規(guī)范專(zhuān)家共識(shí)》的解讀、錢(qián)繼紅教授團(tuán)隊(duì)基于5年臨床數(shù)據(jù)對(duì)新生兒敗血癥病原學(xué)特征及革蘭陰性菌感染影響因素的分析、韓連書(shū)教授團(tuán)隊(duì)對(duì)大規(guī)模異戊酸血癥患者隊(duì)列的隨訪分析等精彩內(nèi)容。