文/C 媽

遲鈍的我，逐漸總結(jié)出規(guī)律了。

C 媽一出差，就意味著，咱是時(shí)候來(lái)點(diǎn)疾病知識(shí)的科普了，我又來(lái)代班了！

要說(shuō)當(dāng)父母后最怕的季節(jié)，大約就是冬季了。

這個(gè)冬天真的太太太難了，周圍的朋友都是孩子病了，大人病，大人好了，孩子又開(kāi)始下一輪了。

生病還整出接力賽了。

咱就是說(shuō)，這個(gè)棒咱不接力也沒(méi)事。

除了高燒不退第一煩人，第二煩人的就是這些蝦兵蟹將了，比如一直流鼻涕、一直鼻塞、一直咳嗽……

這些小癥狀說(shuō)起來(lái)也不嚴(yán)重，但架不住纏人，不能小覷！

孩子鼻塞、流鼻涕時(shí)間長(zhǎng)了，要不要看醫(yī)生？

冬天流鼻涕，確實(shí)很常見(jiàn)。

室內(nèi)外溫差大，空氣寒冷干燥，細(xì)菌病毒都更容易存活和傳播。所以一到冬天，我們總會(huì)看到孩子們掛著兩條大鼻涕蟲。讓娃流鼻涕的，可不只是著涼和感冒，還有很多相似的鼻子相關(guān)的病癥，一定要引起重視。

一般情況下，孩子感冒后鼻部癥狀，如鼻塞、流鼻涕（或伴有咳嗽）超過(guò)10 天且無(wú)明顯改善；或者不明原因的長(zhǎng)時(shí)間流鼻涕不止，連續(xù)性打噴嚏等情況，都建議帶孩子去看耳鼻喉科。需要讓醫(yī)生判斷，孩子連續(xù)性的鼻部癥狀是由于兩次連續(xù)的感冒，還是因?yàn)楸茄住?/p>

兒童常見(jiàn)的鼻炎一般有3 種：

普通上呼吸道感染（感冒）引起的急性鼻炎：這種情況一般除了鼻塞、流鼻涕（前期清鼻涕，后期可能會(huì)變?yōu)轲こ淼狞S、綠鼻涕），都會(huì)伴隨其他的癥狀，比如咳嗽、咽喉痛、頭痛和發(fā)熱等。

而感冒導(dǎo)致的鼻部癥狀通?！?0 天。

一般不需要特別用藥就可以自然好轉(zhuǎn)，如果孩子癥狀比較嚴(yán)重，可以采用生理鹽水滴鼻或洗鼻，使用加濕器等方式來(lái)緩解癥狀。

鼻竇炎：鼻竇炎是由于病毒、細(xì)菌或真菌感染或過(guò)敏反應(yīng)引起的鼻竇炎性病變。初期癥狀和感冒很像，也會(huì)鼻塞、流黏稠的黃色或綠色鼻涕、咳嗽和發(fā)熱。但鼻竇炎會(huì)出現(xiàn)眼、鼻、臉或前額等位置伴有疼痛、腫脹感。

鼻竇炎的痛感類似于抽筋一樣的擰著疼，因?yàn)樘弁磿?huì)導(dǎo)致孩子無(wú)法集中注意力，導(dǎo)致精神變差。

過(guò)敏性鼻炎：兒童中最常見(jiàn)的一種過(guò)敏性疾病，近幾年我國(guó)兒童發(fā)病率很高，大約每6 個(gè)孩子中就有一個(gè)中招。

主要癥狀就是：鼻癢，常伴有眼部、鼻部的瘙癢，孩子會(huì)出現(xiàn)揉鼻子、揉眼睛、頻繁眨眼等動(dòng)作；陣發(fā)性噴嚏（一連打多個(gè)）；止不住地流鼻涕（多為清水樣鼻涕）。

嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)頭暈、頭疼、注意力和精神狀態(tài)變差，總是表現(xiàn)出很困倦等，還有的孩子可能會(huì)出現(xiàn)“過(guò)敏性黑眼圈”等。

過(guò)敏性鼻炎，除了發(fā)作時(shí)很難受，其他時(shí)候都能忍，能拖著不管嗎？

別看過(guò)敏性鼻炎不是啥大病，但難受起來(lái)真的要命。

C 媽每到換季就過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性結(jié)膜炎，稍微一刺激，輕則流涕、打噴嚏，重則鼻塞、鼻癢、心情煩躁，夜不能寐、出門帶紙……

鼻腔“癱瘓”不管，那危害可比我們想象得要大。

導(dǎo)致鼻源性口呼吸：鼻塞過(guò)的都知道，鼻子呼吸不暢時(shí)，就容易導(dǎo)致張口呼吸。

即呼吸時(shí)氣流通過(guò)口腔，而非鼻腔進(jìn)入人體氣道。

長(zhǎng)期張口呼吸不僅更容易誘發(fā)口腔和呼吸道疾病，更關(guān)鍵的是還會(huì)拖垮孩子顏值。

影響智商：這可不是危言聳聽(tīng)。

孩子長(zhǎng)時(shí)間鼻塞、流鼻涕會(huì)導(dǎo)致氧氣吸入受阻，引起血氧飽和度下降。

我們知道血氧供應(yīng)不足，會(huì)引起全身各組織器官不同程度的缺氧，特別是癥狀不明顯的慢性缺氧。

長(zhǎng)此以往，就容易出現(xiàn)頭暈、頭疼、記憶力減退，甚至智力下降的問(wèn)題。

合并支氣管哮喘：有新研究表明，過(guò)敏性鼻炎和哮喘是同一氣道內(nèi)的同一種炎性疾病，只是病變部位不同。

大約有35%的過(guò)敏性鼻炎兒童會(huì)合并支氣管哮喘，一旦哮喘發(fā)作，孩子會(huì)感到呼吸困難、胸悶難受，嚴(yán)重的甚至可能窒息。

誘發(fā)其他病癥：如果過(guò)敏性鼻炎長(zhǎng)時(shí)間得不到較好的控制，不僅越來(lái)越難受，還可能會(huì)誘發(fā)鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎等。

可以長(zhǎng)期用生理鹽水洗鼻嗎？會(huì)傷害鼻腔黏膜嗎？

分情況。

洗鼻子對(duì)鼻部疾病，尤其是過(guò)敏性鼻炎來(lái)說(shuō)，有不可忽視的好處。因?yàn)樯睇}水的滲透壓和人體血漿滲透壓基本上是相等的，對(duì)鼻腔的刺激或是副作用都很小。

而且，用生理鹽水洗鼻可以把鼻腔里的污垢、細(xì)菌、過(guò)敏原和炎癥物質(zhì)沖出來(lái)，從而減輕過(guò)敏癥狀，也可以改善鼻腔水腫情況。

相反，若是過(guò)敏原一直存在鼻腔里，不斷刺激鼻黏膜，那才是反復(fù)傷害。

當(dāng)然，雖然洗鼻子對(duì)多數(shù)鼻部疾病有益，也并不建議過(guò)度沖洗鼻腔，因?yàn)楸乔灰灿凶约哼m宜的環(huán)境。長(zhǎng)期壓力性沖洗也會(huì)損傷鼻黏膜自身的天然屏障。

所以一般建議，除非是長(zhǎng)期接觸過(guò)敏原，比如塵螨過(guò)敏的小朋友或者花粉播散期等無(wú)法完全避免接觸過(guò)敏原，可以每日進(jìn)行預(yù)防性洗鼻。

其他情況，則建議鼻部有癥狀時(shí)，比如流鼻涕、鼻塞、鼻癢、打噴嚏等，再進(jìn)行鼻腔沖洗。

過(guò)敏性鼻炎能根治嗎？日常該注意什么？

很遺憾，以目前的醫(yī)療水平，80%～90%的過(guò)敏性鼻炎無(wú)法痊愈，大概率會(huì)成為伴隨孩子終生的慢性病。

我們能做的就是坦然接受，幫助孩子積極預(yù)防。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎，防的作用大于治。

盡可能地避免明確的過(guò)敏原和刺激物：灰塵、螨蟲、霉菌、花粉、動(dòng)物毛屑、煙草、甲醛、消毒劑、空氣清新劑、香水等，都可能引發(fā)過(guò)敏。C 媽也是老過(guò)敏人了，所以我家空氣凈化器、除螨儀配套十分完善。

家里要是大掃除或每周換洗床單被褥時(shí)，口罩都得帶2 層。孩子也是，你覺(jué)得環(huán)境有點(diǎn)危險(xiǎn)的時(shí)候，就給娃提前戴上口罩，可以隔絕外部刺激。

多帶孩子進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)：增強(qiáng)體質(zhì)也可以改善過(guò)敏狀況。

冬季注意保暖：盡可能減少感冒、著涼的概率，鼻炎患者對(duì)溫度感知更敏感，別說(shuō)冷了，就是只要稍微覺(jué)得不那么暖和，鼻涕和噴嚏就來(lái)了。

總之，與鼻炎的斗爭(zhēng)是一項(xiàng)長(zhǎng)期和艱苦的工作，考驗(yàn)的不僅是孩子，更是家長(zhǎng)的耐心和決心。

把它當(dāng)作穿衣吃飯一樣日常的事情做，重視但不焦慮。