2024年1月,美國(guó)《自然》新聞版面報(bào)告了歐美及全球急速上升的麻疹病例,其中英國(guó)僅從2023年10月1日以來就報(bào)告了300多例麻疹病例;而歐洲地區(qū)2023年報(bào)告的麻疹病例是2022年的45倍,共報(bào)告了4.2萬例麻疹病例。
麻疹作為一種古老的疾病,一直以來都是人類健康的重大威脅。作為一種由麻疹病毒引起的急性、出疹性呼吸道傳染病,它在四季均可發(fā)病,但以冬末春季為最為常見的發(fā)病季節(jié)。兒童是麻疹的主要易感人群。
麻疹病毒的傳播性極強(qiáng),被譽(yù)為“見面?zhèn)鳌?, 是人類已知的最具傳染性的病毒之一。它的傳播方式主要通過飛沫傳播,當(dāng)一個(gè)麻疹患者在房間內(nèi)咳嗽時(shí),他咳出的飛沫中攜帶著大量的麻疹病毒。這些病毒顆粒可以在空氣中懸浮數(shù)小時(shí)之久,期間如果被其他人吸入,就會(huì)迅速侵入他們的呼吸道上皮細(xì)胞,并開始新一輪的感染過程。因此,麻疹在密閉、擁擠的環(huán)境中,如學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院等場(chǎng)所,極易迅速傳播開來,造成大規(guī)模的疫情爆發(fā)。
兒童是麻疹的主要易感人群,他們的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,對(duì)病毒的抵抗力相對(duì)較弱。這使得他們?cè)诿鎸?duì)麻疹病毒時(shí),往往難以有效抵抗病毒的侵襲。一旦感染麻疹病毒, 兒童往往會(huì)出現(xiàn)高熱、咳嗽、流鼻涕、眼結(jié)膜充血等癥狀,隨后會(huì)出現(xiàn)特征性的紅色斑丘疹,遍布全身。這些癥狀不僅給兒童帶來巨大的痛苦,還可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肺炎、喉炎、腦炎等,甚至危及生命。由麻疹引發(fā)的亞急性硬化性全腦炎,更是難以救治的病癥。也有人能夠僥幸存活下來,但留下的后遺癥失明、失聰, 甚至性永久性的神經(jīng)障礙,讓很多患者失去了未來。
除了兒童之外,未接種麻疹疫苗的成人也面臨較高的感染風(fēng)險(xiǎn)。麻疹疫苗是預(yù)防麻疹發(fā)病和傳播的有效手段,它可以刺激人體產(chǎn)生免疫力,從而保護(hù)人類免受麻疹病毒的侵害。然而,由于種種原因,包括疫苗供應(yīng)不足、接種意識(shí)不強(qiáng)等,仍有部分人群未能及時(shí)接種疫苗,這使得他們?cè)诿鎸?duì)麻疹病毒時(shí)顯得尤為脆弱。因此,加強(qiáng)麻疹疫苗的接種工作,提高人群的免疫覆蓋率,是預(yù)防麻疹發(fā)病和傳播的重要措施之一。
麻疹病毒的傳播性之所以如此強(qiáng),與其在人體內(nèi)的復(fù)制和釋放方式密切相關(guān)。麻疹病毒在感染者的呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制,隨著感染者的咳嗽、打噴嚏等動(dòng)作,這些攜帶病毒的飛沫被釋放到空氣中。由于飛沫較小且輕盈,它們可以在空氣中長(zhǎng)時(shí)間懸浮而不易沉降。在這期間,如果其他人進(jìn)入這個(gè)被病毒污染的環(huán)境并吸入這些飛沫,就會(huì)迅速被感染。假如一位麻疹患者在房間內(nèi)咳嗽,數(shù)小時(shí)后,可以傳染12~18個(gè)沒有接種疫苗的人。此外,麻疹病毒還可以通過接觸被病毒污染的物體表面進(jìn)行傳播,如門把手、玩具等。這些物體表面上的病毒可以存活數(shù)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間,一旦被人們接觸并用手觸摸自己的口、鼻或眼睛等部位,就會(huì)引發(fā)感染。
相比之下,埃博拉病毒和非典病毒的傳播性相對(duì)較弱。埃博拉病毒主要通過直接接觸感染者的體液或接觸被病毒污染的物體表面進(jìn)行傳播,其傳播方式相對(duì)局限。而非典病毒雖然也屬于呼吸道傳染病范疇,但其主要通過短距離飛沫傳播,與麻疹病毒相比其傳播距離較短且飛沫較大容易沉降,因此其傳染性相對(duì)較低。然而,這并不意味著我們可以對(duì)這兩種病毒掉以輕心,它們同樣具有嚴(yán)重的危害性和致死率,需要采取嚴(yán)格的防控措施來應(yīng)對(duì)。
為了預(yù)防麻疹的傳播和發(fā)病,我們可以采取一系列有效的措施。首先,加強(qiáng)麻疹疫苗的接種工作是預(yù)防麻疹發(fā)病和傳播的最根本手段。通過廣泛開展預(yù)防接種活動(dòng),提高人群的免疫覆蓋率,形成有效的群體免疫屏障,從而保護(hù)人類免受麻疹病毒的侵害。其次,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣也是預(yù)防麻疹的重要措施之一。 我們應(yīng)該養(yǎng)成勤洗手、戴口罩等良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免用手觸摸自己的口、鼻或眼睛等部位以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。此外,在麻疹疫情爆發(fā)期間應(yīng)該盡量避免前往人群密集的場(chǎng)所特別是密閉、擁擠的環(huán)境如學(xué)校、幼兒園等,以減少被感染的機(jī)會(huì)。
除了以上個(gè)人防護(hù)措施之外,社會(huì)層面的防控措施也至關(guān)重要。政府和相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)該加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)警工作及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制疫情的傳播;加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)提高診療水平和救治能力;加強(qiáng)宣傳教育提高公眾對(duì)麻疹的認(rèn)知度和防范意識(shí);加強(qiáng)國(guó)際合作共同應(yīng)對(duì)有可能出現(xiàn)全球范圍內(nèi)的麻疹疫情挑戰(zhàn)。(綜合整理報(bào)道)(策劃/黃李玲)