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        淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)在健康體檢中的作用

        2024-04-29 00:00:00陳紅
        家庭醫(yī)學(xué) 2024年3期
        關(guān)鍵詞:防線(xiàn)免疫力亞群

        隨著人們工作節(jié)奏的加快和心理壓力的增加,很多人有同樣的困惑:“明明我檢查什么病也沒(méi)有,但就是天天疲憊,無(wú)精打采、睡眠不好,易感冒……”當(dāng)您受到這些問(wèn)題困擾時(shí),警惕!可能是身體的免疫力亮起了“紅燈”。

        什么是人體免疫力 免疫力是指機(jī)體抵抗外來(lái)侵襲、維護(hù)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性的能力。構(gòu)成人體免疫力一共有三道防線(xiàn)。第一道防線(xiàn)就是我們的皮膚和黏膜,它們就像是我們?nèi)梭w的“盾牌”。每天都會(huì)受到很多病毒與細(xì)菌的攻擊,但是絕大多數(shù)都會(huì)被“盾牌”攔下。這也就是我們要勤洗手、保持清潔的原因。但是當(dāng)“盾牌”受損時(shí),細(xì)菌和病毒就會(huì)乘虛而入,第二道防線(xiàn)開(kāi)始發(fā)揮作用。第二道防線(xiàn)主要是血液和組織中的一些免疫細(xì)胞,包括中性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和自然殺傷(NK)細(xì)胞。它們是人體中對(duì)抗病原體的“戰(zhàn)士”,都有殺滅病原體的作用。其中巨噬細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞起到“巡邏兵”的任務(wù),在人體的各個(gè)部位巡視,將進(jìn)入到人體內(nèi)的細(xì)菌和病毒給吞噬掉。這些“戰(zhàn)士”的多少,在血常規(guī)檢查中會(huì)呈現(xiàn),這些可初步幫助評(píng)估免疫力的大致變化。如果還有一些狡猾的病原微生物突破了前兩道防線(xiàn),就需要第三道防線(xiàn)的加持。第三道防線(xiàn)是人體抗擊病原體的主力軍,最主要的是T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。當(dāng)細(xì)菌和病毒入侵到人體細(xì)胞中的時(shí)候,T細(xì)胞可以找到這些被入侵的細(xì)胞并直接殺死被感染的細(xì)胞,絕對(duì)是殺敵的“王牌軍”;而B(niǎo)細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生抗體,抑制細(xì)菌或病毒的復(fù)制,同時(shí)抗體也向敵人內(nèi)部發(fā)射了信號(hào)彈,讓T細(xì)胞能夠快速鎖定目標(biāo)并不斷地消滅細(xì)菌或病毒,它絕對(duì)可以稱(chēng)得上是T細(xì)胞的“同盟軍”。由此可見(jiàn),T、B淋巴細(xì)胞的多少,直接決定著人體的免疫功能,也就是大家常說(shuō)的“免疫力”。如果想要知道自己的免疫功能,即T細(xì)胞、B細(xì)胞、自然殺傷(NK)細(xì)胞的數(shù)量及功能,就要通過(guò)一種特殊的檢測(cè)手段——流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)。

        淋巴細(xì)胞亞群的檢測(cè)方法 用于TBNK淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)時(shí),僅需2毫升外周血+流式細(xì)胞儀即可檢測(cè),且不受身體狀態(tài)(如是否空腹)、藥物等影響。但如果患有血液系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽 ⒘馨土龅龋?,則會(huì)對(duì)結(jié)果造成一定影響。流式細(xì)胞術(shù)可以快速、準(zhǔn)確的評(píng)估和檢測(cè)機(jī)體免疫狀態(tài),它靈敏度高、特異性高、檢測(cè)所需時(shí)間短,現(xiàn)在臨床已得到廣泛應(yīng)用。

        淋巴細(xì)胞亞群報(bào)告的解讀 當(dāng)我們拿到一份TBNK淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)報(bào)告,主要有以下幾方面內(nèi)容。最重要的,就是CD3+T細(xì)胞,它代表全部T細(xì)胞,即人體用來(lái)消滅病原體的主力軍,反映人體細(xì)胞免疫功能狀態(tài)。如果在正常范圍內(nèi),CD3+T細(xì)胞越多,代表機(jī)體的免疫功能越強(qiáng),反之就越弱。CD4+T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞是相輔相成的,它們被稱(chēng)之為“輔助性T細(xì)胞”和“殺傷性T細(xì)胞”,從名字就能感受到,這是一對(duì)“歡喜冤家”。通常,我們只需看它們的比值,就是俗稱(chēng)的4/8比。一般來(lái)說(shuō),4/8比范圍應(yīng)在0.6~2.8,太高或太低均提示機(jī)體處于免疫失衡狀態(tài),可能會(huì)有自身免疫性疾病、免疫缺陷或感染的存在。例如人們談之色變的艾滋病,就是因?yàn)镠IV病毒攻擊了CD4+T細(xì)胞,造成這些細(xì)胞極度降低,從而使機(jī)體喪失了對(duì)抗外界任何病原體的能力,最終患者會(huì)因?yàn)槎嗥鞴俑腥径劳觥?bào)告里我們還會(huì)看到CD19+B細(xì)胞,它是T細(xì)胞殺傷病原體的“同盟軍”,B細(xì)胞過(guò)高,一般提示細(xì)菌感染;B細(xì)胞降低,可能會(huì)有一些免疫缺陷病的可能。再次是CD3-CD56+NK細(xì)胞了,它們就像埋伏在人體中的“狙擊手”一樣,能夠精準(zhǔn)殺死一些腫瘤細(xì)胞或者病原微生物。有了這些細(xì)胞的保駕護(hù)航,人體才能免受各種病原體的侵?jǐn)_,處于一種免疫平衡狀態(tài)。

        淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)的意義 通過(guò)檢測(cè)淋巴細(xì)胞亞群,我們就可以清楚地了解自己現(xiàn)在的免疫功能。如果您的檢測(cè)結(jié)果是“免疫平衡”狀態(tài),那么恭喜您,建議您繼續(xù)保持良好的生活習(xí)慣,每隔半年到一年檢查一次。如果您的檢測(cè)結(jié)果是“免疫亞健康”狀態(tài),也不要過(guò)度焦慮,這也許是身體給您亮起的“信號(hào)燈”,建議調(diào)整生活習(xí)慣,盡早干預(yù),改善亞健康或疾病危險(xiǎn)因素(如積極運(yùn)動(dòng)、戒煙、保證睡眠充足、避免熬夜等),調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力,預(yù)防疾病發(fā)生,半年后進(jìn)行免疫功能評(píng)估。但如果結(jié)果是“免疫亢進(jìn)”或“免疫低下”狀態(tài),就要引起您的足夠重視,根據(jù)臨床表現(xiàn),綜合判斷是否為亞健康人群,是否患有慢性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、過(guò)敏性疾病、自身免疫性疾?。ㄈ珙?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等),建議就診于對(duì)應(yīng)科室。

        在2023年的2月份,《TBNK淋巴細(xì)胞檢測(cè)在健康管理中的應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)》正式發(fā)表在《中華健康管理學(xué)雜志》上,這也是國(guó)內(nèi)第一個(gè)官方發(fā)布的在體檢人群中檢測(cè)TBNK淋巴細(xì)胞的共識(shí),強(qiáng)調(diào)了其在免疫評(píng)估中的重要性??傊?,我們?cè)隗w檢中,別忘了還可以進(jìn)行“TBNK淋巴細(xì)胞亞群”的檢測(cè),以幫助我們了解機(jī)體當(dāng)前的免疫力水平,更早地預(yù)警機(jī)體健康狀態(tài),及時(shí)采取措施,保持健康的體魄!

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