摘要：在“互聯(lián)網(wǎng)+”視角下，社區(qū)智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合成為提升老年人生活質(zhì)量的重要措施。通過整合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)信息共享、醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老資源的智能化管理。本文通過對(duì)社區(qū)居民智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認(rèn)知和影響因素進(jìn)行調(diào)查，旨在促進(jìn)智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式更好地發(fā)展。

關(guān)鍵詞：智慧醫(yī)養(yǎng)；互聯(lián)網(wǎng)；社區(qū)調(diào)研

引言

“互聯(lián)網(wǎng)+”視角下社區(qū)智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式探究具有重要的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)價(jià)值。通過將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)融入醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)智慧醫(yī)養(yǎng)的創(chuàng)新模式，不僅能提高醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)的效率和質(zhì)量，還能更好地滿足老年人的個(gè)性化需求。

在這一模式下，通過互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)整合社區(qū)醫(yī)療和養(yǎng)老資源，能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享和協(xié)同服務(wù)，提高醫(yī)療和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)效率。同時(shí)，通過智能化技術(shù)，如健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和智能養(yǎng)老設(shè)施，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)老年人的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和個(gè)性化護(hù)理，提升醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)的水平。

這種模式不僅使老年人能夠更便捷地享受到醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)，也為節(jié)約社會(huì)資源、提高服務(wù)效益、實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展提供了可能[1]。同時(shí)，通過數(shù)據(jù)分析和人工智能算法，可以更好地預(yù)測(cè)和管理老年人的健康狀況，為疾病的早期預(yù)防和干預(yù)提供支持，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

1. “互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)智慧養(yǎng)老模式的主體及功能

1.1 主體

在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)智慧養(yǎng)老模式的構(gòu)建中，政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、企業(yè)和志愿者等多方主體緊密協(xié)作，形成一個(gè)全面參與的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。其中，政府扮演引導(dǎo)者、資助者和監(jiān)督者的關(guān)鍵角色，為智慧養(yǎng)老模式建立提供了法律和制度的支持，通過資金和監(jiān)管手段推動(dòng)智慧社區(qū)的健康運(yùn)行[2]。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在這一模式中顯得尤為關(guān)鍵，為社區(qū)提供衛(wèi)生服務(wù)和急危重癥治療，為社區(qū)養(yǎng)老體系注入現(xiàn)代科技的力量，提升服務(wù)的質(zhì)量和效率。

志愿者的多元服務(wù)以及校園與社區(qū)的聯(lián)系，體現(xiàn)了社區(qū)互助和關(guān)愛的精神。大學(xué)生志愿者通過組織各類活動(dòng)，將愛老敬老的理念傳遞到社區(qū)，為老人提供基本的生活服務(wù)和豐富的娛樂活動(dòng)，促進(jìn)了不同年齡層次之間的交流與互動(dòng)。

1.2 存在的問題

在我國(guó)智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的實(shí)踐中，雖然已建立多個(gè)實(shí)驗(yàn)點(diǎn)，但仍面臨一系列亟待解決的問題。首先，該模式的利用率不高，受到資金短缺和政策支持不足等多方面因素的制約，使用人數(shù)相對(duì)較少[3]。其次，盡管對(duì)同時(shí)具備醫(yī)養(yǎng)知識(shí)和信息技術(shù)的專業(yè)人才需求量增加，但實(shí)際應(yīng)用中專業(yè)人才相對(duì)稀缺，存在專業(yè)素養(yǎng)不足的問題。最后，目前的服務(wù)模式過于注重物質(zhì)方式的提供，服務(wù)形式相對(duì)單一，難以滿足老年人個(gè)性化的需求，無法提供差異化的服務(wù)體驗(yàn)。

解決這些問題的關(guān)鍵在于，在政策層面提供更多支持，解決資金瓶頸，推動(dòng)智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的普及。同時(shí)，需加強(qiáng)對(duì)專業(yè)人才的培訓(xùn)和引進(jìn)，提升服務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)。另外，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容和形式，引入更多元化、個(gè)性化的元素，以更好地適應(yīng)老年人多樣化的需求。通過綜合性的改進(jìn)，智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式將更好地實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，為老年人提供更全面、高效和貼心的養(yǎng)老服務(wù)。

1.3 功能

1.3.1 社區(qū)基本醫(yī)療功能配合地區(qū)醫(yī)院醫(yī)療功能

醫(yī)療功能作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)智慧養(yǎng)老模式中的關(guān)鍵要素，通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)以及區(qū)域醫(yī)院的急危重癥搶救與治療，構(gòu)建了一套完善的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)[4]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期檢查老年人的健康狀況，宣傳健康知識(shí)，并指導(dǎo)健康生活，將老人的健康數(shù)據(jù)上傳至智慧養(yǎng)老平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了快速反饋和服務(wù)調(diào)整。

這一綜合而智能化的醫(yī)療服務(wù)模式，使老年人的健康管理更為全面和高效。

1.3.2 社區(qū)健康管理、康復(fù)護(hù)理、養(yǎng)生保健服務(wù)功能

智慧平臺(tái)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)智慧養(yǎng)老模式中扮演著重要角色，特別是在康養(yǎng)服務(wù)方面提供了全面支持。這種服務(wù)模式注重全面的康復(fù)和養(yǎng)生需求，通過智慧平臺(tái)的支持，使得老年人的康養(yǎng)服務(wù)更為便捷、智能和個(gè)性化。同時(shí)，整合醫(yī)護(hù)資源，為老年人提供科技化的在線預(yù)約和個(gè)性化服務(wù)，提升了養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，滿足了老年人在康復(fù)和養(yǎng)生方面的多元需求。這一智慧康養(yǎng)服務(wù)模式為社區(qū)養(yǎng)老增色不少，更好地關(guān)愛了老年人的身心健康。

1.3.3 社區(qū)生活照護(hù)及精神安慰功能

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)智慧養(yǎng)老模式中，生活照護(hù)和精神安慰服務(wù)作為基本養(yǎng)老支持，通過智慧平臺(tái)為老年人提供便捷的預(yù)約和多樣的選擇。生活照護(hù)服務(wù)包括家政、快遞、餐飲等，為老年人提供了全面的生活保障。老人及其家屬能夠通過平臺(tái)方便地進(jìn)行預(yù)約，以滿足日常生活需求。精神安慰服務(wù)則專注提升老年人的幸福感，這種服務(wù)模式注重老年人的身心健康，通過精心設(shè)計(jì)的服務(wù)，提高老人的生活品質(zhì)和幸福感。

1.3.4 社區(qū)休閑娛樂及緊急救助功能

在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)智慧養(yǎng)老模式中，休閑娛樂功能為老年人提供盡可能多樣的休閑服務(wù)，如戲曲、書法等娛樂活動(dòng)，以及太極拳、廣場(chǎng)舞等養(yǎng)生活動(dòng)。緊急救助功能則對(duì)老年人的身體功能進(jìn)行實(shí)時(shí)檢測(cè)，一旦出現(xiàn)健康問題，設(shè)備會(huì)立即報(bào)警，同時(shí)通知家屬和工作人員就近就醫(yī)。這種智能緊急救助功能通過科技手段，及時(shí)而有針對(duì)性地保障了老年人的健康安全，為他們帶來了安心和信心[5]。

2. 社區(qū)居民對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的影響因素調(diào)查

通過參考文獻(xiàn)、專家訪談和自行編制的問卷調(diào)查，本文深入分析了河南省新鄭市新村鎮(zhèn)社區(qū)老年人的基本情況。數(shù)據(jù)顯示，老年人生活自理狀況多樣，養(yǎng)老方式以家庭為主。其中，照護(hù)多由配偶或子女提供。這突顯了社區(qū)老年人養(yǎng)老需求的多樣性。未來社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展應(yīng)關(guān)注不同老年人的個(gè)性化需求，提供更貼心服務(wù)。此外，對(duì)于社區(qū)內(nèi)老年人對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認(rèn)知和期望，需要進(jìn)一步研究，以更好地滿足實(shí)際需求。社區(qū)老年人養(yǎng)老現(xiàn)狀情況如表1所示。

本文以老年人是否愿意參與社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老為觀察對(duì)象，通過單因素分析考察了多個(gè)因素對(duì)其選擇的影響。結(jié)果表明，婚姻狀況、收入水平、經(jīng)濟(jì)來源、子女?dāng)?shù)量和醫(yī)療花費(fèi)是影響老年人是否選擇該養(yǎng)老模式的關(guān)鍵因素（P＜0.05）。這些發(fā)現(xiàn)為社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的制定提供了重要線索，使服務(wù)提供者能更全面地了解老年人的需求，為他們提供更貼心、有針對(duì)性的服務(wù)。新鄭市社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合選擇影響因素的Logistic回歸分析如表2所示。

3. “互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)智慧養(yǎng)老模式的應(yīng)用建議

3.1 注重養(yǎng)老服務(wù)特殊需要

當(dāng)前，我國(guó)面對(duì)嚴(yán)峻的老齡化問題，尤其是在應(yīng)對(duì)失智、失能和高齡老人特殊需求時(shí)，面臨緊迫性和重大責(zé)任。為解決養(yǎng)老難題，亟須建設(shè)健全長(zhǎng)期照護(hù)制度。該制度由醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、志愿者等組成，致力于提供全面護(hù)理服務(wù)，包括用藥、康復(fù)治療、心理疏導(dǎo)等。專業(yè)人員的協(xié)作旨在確保老年人得到周到關(guān)懷，提高其生活質(zhì)量和安全感。通過監(jiān)督老年人的健康狀況，長(zhǎng)期照護(hù)制度能夠解決養(yǎng)老難題，為老年人晚年生活創(chuàng)造寧靜、舒適的環(huán)境?？傮w而言，建設(shè)長(zhǎng)期照護(hù)制度是應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)挑戰(zhàn)的有效措施，為老年人提供全方位關(guān)愛，促進(jìn)社會(huì)健康穩(wěn)定發(fā)展。

3.2 精準(zhǔn)對(duì)接需求

“互聯(lián)網(wǎng)+”社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式被視為應(yīng)對(duì)人口老齡化的當(dāng)務(wù)之急。該模式的核心目標(biāo)在于充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，通過實(shí)現(xiàn)社區(qū)集中照料、上門居家服務(wù)以及專業(yè)機(jī)構(gòu)看護(hù)等全面服務(wù)，為老年人提供更便捷、全面的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。與傳統(tǒng)模式不同，這一模式突破了時(shí)空限制，為老年人的健康管理創(chuàng)造了更加靈活和智能的環(huán)境。

其中，老年人可輕松使用各種智能設(shè)備，將健康數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳至終端并生成報(bào)告。這不僅使得疾病診療信息和健康管理需求得以捕捉，而且實(shí)現(xiàn)了對(duì)老年人的不間斷健康數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)。這種“互聯(lián)網(wǎng)+”模式構(gòu)建了一個(gè)有機(jī)閉環(huán)，使社區(qū)醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)深度融合。

該模式的關(guān)鍵在于充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，讓老年人能夠輕松操作智能設(shè)備，并實(shí)現(xiàn)健康數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和管理。通過這一方式，不僅更準(zhǔn)確地了解老年人的健康狀況，而且為其提供個(gè)性化的醫(yī)療照護(hù)服務(wù)，滿足不同個(gè)體的需求。

整個(gè)模式的優(yōu)勢(shì)在于構(gòu)建了高效的信息流通系統(tǒng)，使得社區(qū)醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)之間能夠更加深度地融合。老年人在家庭或社區(qū)中，通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)得到全方位關(guān)愛，從集中照料到專業(yè)機(jī)構(gòu)看護(hù)，實(shí)現(xiàn)了服務(wù)的無縫連接。因此，“互聯(lián)網(wǎng)+”社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式不僅是創(chuàng)新的解決途徑，更是為老齡化社會(huì)提供的一項(xiàng)高效而富有前瞻性的解決方案。

3.3 重視智慧養(yǎng)老產(chǎn)品推廣

克服老年人對(duì)智能產(chǎn)品使用的困難，關(guān)鍵在于解決年齡與社會(huì)發(fā)展的脫節(jié)、養(yǎng)老產(chǎn)品智能性與適老性不足，以及使用和維修擔(dān)憂等問題。首先，通過深入普及智慧養(yǎng)老理念，倡導(dǎo)更新的養(yǎng)老觀念。設(shè)立智慧課堂，為老年人提供智慧養(yǎng)老平臺(tái)培訓(xùn)，通過親身體驗(yàn)和手把手指導(dǎo)，使老年人逐步熟悉智能產(chǎn)品，增強(qiáng)其信心。其次，政府與企業(yè)需密切合作，加大對(duì)產(chǎn)品的研發(fā)力度，確保產(chǎn)品智能且貼合老年人需求。注重產(chǎn)品設(shè)計(jì)的細(xì)節(jié)，如大屏幕、友好字體、可調(diào)音量等，以確保老年人輕松愉快地使用。最后，加強(qiáng)老年人信息安全培訓(xùn)，提高對(duì)隱私風(fēng)險(xiǎn)的警覺性。通過全方位培訓(xùn)和共同努力，有望消除老年人對(duì)智能產(chǎn)品的疑慮，提高其認(rèn)可度和使用意愿。這將有助于更好地滿足老年人生活和健康需求，促進(jìn)智慧養(yǎng)老理念的廣泛推廣。通過這些建議，我們能夠逐步克服老年人在使用智能產(chǎn)品方面的困難，為他們提供更便捷、智能的養(yǎng)老服務(wù)。

結(jié)語

當(dāng)前，我國(guó)面臨嚴(yán)峻的老齡化挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式無法滿足老年人多樣化需求，迫切需要建立社區(qū)智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。通過引入互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，升級(jí)養(yǎng)老產(chǎn)品，以更貼合老年人實(shí)際需求。智慧社區(qū)將實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的智能化、人性化和規(guī)范化，為老年人提供全面、便捷、個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)。這一創(chuàng)新模式有望緩解老齡化壓力，提高老年人生活品質(zhì)，推動(dòng)社會(huì)養(yǎng)老體系可持續(xù)發(fā)展。

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作者簡(jiǎn)介：趙萬寧，本科，研究方向：康復(fù)治療學(xué)。