溫 靜，冉玉平，戚亞男

1. 四川大學(xué)信息化建設(shè)與管理辦公室，四川 成都 610065；

2. 四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)皮膚科，四川 成都 610047

為落實(shí)《中國教育現(xiàn)代化2035》的戰(zhàn)略部署，推進(jìn)新時代教育信息化發(fā)展，加快教育現(xiàn)代化和教育強(qiáng)國建設(shè)。教育部出臺了《教育部關(guān)于加強(qiáng)“三個課堂”應(yīng)用的指導(dǎo)意見》，促進(jìn)信息技術(shù)與教育教學(xué)實(shí)踐的深度融合，推動課堂革命，創(chuàng)新教育教學(xué)模式，促進(jìn)育人方式轉(zhuǎn)變，支撐構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+教育”新生態(tài)。黨的二十大報(bào)告首次將“推進(jìn)教育數(shù)字化”寫入報(bào)告，賦予了教育在全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家中新的使命任務(wù)，明確了教育數(shù)字化未來發(fā)展的行動綱領(lǐng)。教育部部長懷進(jìn)鵬強(qiáng)調(diào)，教育系統(tǒng)大力推進(jìn)教育信息化及教育資源數(shù)字化建設(shè)，有基礎(chǔ)、有能力、有優(yōu)勢，大有可為、大有作為。在推進(jìn)教育信息化的進(jìn)程中，優(yōu)質(zhì)數(shù)字資源建設(shè)是教育信息化的直接體現(xiàn)和重要組成部分，使優(yōu)質(zhì)教育資源數(shù)字化、媒體化、可視化及網(wǎng)絡(luò)化，得以讓優(yōu)質(zhì)教育資源得到共享、推廣，并應(yīng)用于課堂教學(xué)和人才培養(yǎng)，進(jìn)一步探索更利于信息化背景下的育人方式和教學(xué)模式改革。為適應(yīng)教育信息化新要求，有效推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育數(shù)字化進(jìn)程，醫(yī)學(xué)數(shù)字資源的建設(shè)和應(yīng)用迫在眉睫。醫(yī)學(xué)院校教師可在教育教學(xué)中廣泛地、深入地推進(jìn)信息技術(shù)應(yīng)用，進(jìn)行信息化教學(xué)環(huán)境營造，教學(xué)理念、教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容改革及教學(xué)過程的優(yōu)化，滿足高素質(zhì)人才培養(yǎng)的需要［1］。

1 緣起

1.1 《SCI論文背后的故事》簡介

《SCI論文背后的故事》講述冉玉平教授和他的研究生們一起進(jìn)行臨床科研攻關(guān)、撰寫SCI論文和投稿的心路歷程。該書以30篇疑難病例報(bào)告為主線，生動講述了30個病例報(bào)告背后的原創(chuàng)故事和SCI論文撰寫、發(fā)表的過程以及抽絲剝繭疑難病例挖掘剖析。冉教授指導(dǎo)23名研究生，其中有15名博士，8名碩士，先后在JAAD、BJD等著名皮膚病學(xué)雜志發(fā)表了30篇高質(zhì)量的病例論文，在國內(nèi)外引起強(qiáng)烈反響。本書還穿插了500余張高清圖片，圖文并茂地向讀者展示近60種疑難病例的治愈前后過程對比，精彩病例包括：真菌性皮膚病、細(xì)菌性皮膚病、皮膚腫瘤、性傳播疾病、慢性炎癥性皮膚病、色素性皮膚病和慢性代謝性疾病等。迄今為止已有50個病例故事，到第60個故事完成就準(zhǔn)備出版第二輯。這其中每一個故事都體現(xiàn)著冉玉平教授為人師表、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、立德樹人的教育情操及其對弟子們的諄諄教導(dǎo)，體現(xiàn)授人以漁、點(diǎn)石成金的育人理念。此書還分別受到了中國工程院兩位院士廖萬清院士和陳洪鐸院士的高度評價(jià)和親筆題詞“授人以漁、點(diǎn)石成金”。該書也榮獲“2021年度中國醫(yī)界好書”第三名的好成績。

1.2 《SCI論文背后的故事》數(shù)字資源庫創(chuàng)作初衷

起初，冉玉平教授希望將這30 個原創(chuàng)故事改編成一系列的電影或是電視劇，并且能在互聯(lián)網(wǎng)或是其他媒體平臺進(jìn)行廣泛傳播，體現(xiàn)出故事的原創(chuàng)性、科學(xué)性、趣味性和教育性。策劃時期正值新冠疫情高發(fā)期，拍攝空間和人員組織受到局限，為了強(qiáng)調(diào)和突出它的教育性、科學(xué)性以及真實(shí)性，主創(chuàng)人員通過和冉教授商議，反復(fù)溝通，最終確定將這30個SCI論文背后的故事拍攝制作成一系列的教學(xué)片，由論文的第一作者、直接參與者進(jìn)行現(xiàn)場講述，并配合冉教授的指導(dǎo)點(diǎn)評。

通過第一作者的講述讓學(xué)習(xí)者更直接地學(xué)習(xí)和體驗(yàn)到論文背后故事發(fā)生的起因、梗概，包括從確定治療方案到最終治愈，從論文的選題設(shè)定到論文的最終發(fā)表等一系列過程都能夠一一呈現(xiàn)。最終實(shí)現(xiàn)既還原了故事的真實(shí)性、原創(chuàng)性，又將科學(xué)與藝術(shù)相結(jié)合，將故事性、專業(yè)性、人文素養(yǎng)、研究生教育和華西精神有機(jī)融合，從而達(dá)到傳播育人的目的?！禨CI論文背后的故事》數(shù)字資源庫視頻案例截圖如圖1所示。

圖1 《SCI 論文背后的故事》數(shù)字資源庫視頻案例

2 醫(yī)學(xué)數(shù)字資源《SCI論文背后的故事》創(chuàng)作實(shí)踐

2.1 以皮膚科臨床故事為腳本創(chuàng)作劇本

以華西醫(yī)院皮膚性病學(xué)專家冉玉平教授團(tuán)隊(duì)發(fā)表的30篇SCI論文背后的原創(chuàng)故事為創(chuàng)作藍(lán)本，通過論文第一作者講述30篇SCI論文的創(chuàng)作和研究過程，拍攝制作成一系列以皮膚性病學(xué)各種罕見及難治愈案例為主，并且通過反復(fù)科學(xué)研究和實(shí)踐探索出來的關(guān)于SCI論文從創(chuàng)作到發(fā)表始末的教學(xué)片。結(jié)合皮膚性病學(xué)經(jīng)典案例作為教學(xué)案例，配合團(tuán)隊(duì)研究過程，融入思政元素，將原創(chuàng)性、故事性、思政性和學(xué)科知識點(diǎn)有機(jī)融合；形成一系列的關(guān)于皮膚性病學(xué)的通識類教學(xué)片；通過論文第一作者的講述，配合相關(guān)皮膚病學(xué)相關(guān)史料、圖片及視頻素材，完整展示出醫(yī)生的研究過程和患者的治愈過程及SCI論文的創(chuàng)作發(fā)表始末。

在設(shè)計(jì)腳本的時候，為了讓整個故事發(fā)生的來龍去脈能夠清晰明了地呈現(xiàn)在觀眾面前，主創(chuàng)團(tuán)隊(duì)決定讓論文的第一作者直接講述他們參與治療病例的全過程，從第一天患者到醫(yī)院就診到最終治愈，用自己的親身經(jīng)歷，以講故事的方式訴說給學(xué)習(xí)者，這樣既真實(shí)地還原了故事的真實(shí)性和原創(chuàng)性，又增加了觀眾繼續(xù)探索的興趣和求知欲。

2.2 前期拍攝

在前期拍攝階段，以“SCI論文背后的故事一”《黃蜂蜇傷致巴西諾卡菌性原發(fā)性皮膚諾卡菌病例報(bào)道及論文發(fā)表》為例，主創(chuàng)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過多次和冉教授及論文第一作者微信、視頻會議溝通，最終確定了拍攝分鏡頭腳本，分鏡頭腳本對鏡頭、景別、拍攝使用技巧和機(jī)位、每個鏡頭時長及畫面呈現(xiàn)內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)地設(shè)計(jì)說明，便于拍攝制作人員進(jìn)行后期拍攝創(chuàng)作。

為了保證良好的現(xiàn)場拍攝效果，拍攝場所選在專業(yè)的攝影棚，使用1080P 高清攝像機(jī)單機(jī)位拍攝，配合現(xiàn)場的燈光搭建，所有燈具均可調(diào)色溫和顏色，在制作時可以將前景人物的色調(diào)和虛擬場景的環(huán)境氛圍盡量地融合；燈位方面根據(jù)實(shí)際情況做特別設(shè)計(jì)，可以很容易使真實(shí)燈光的方向和虛擬燈光的方向達(dá)到一致，結(jié)合上述兩點(diǎn)，讓畫面效果更加逼真［2］。同時使人物面部和環(huán)境光和諧統(tǒng)一，清晰地捕捉主講人的面部表情和心理狀態(tài)，將故事主要參與者及論文第一作者的形象呈現(xiàn)在學(xué)習(xí)者面前，使觀眾和學(xué)習(xí)者能夠更加真實(shí)且近距離地感受到故事發(fā)生時的情境。

前期采用實(shí)景拍攝和虛擬背景綠幕拍攝相結(jié)合的手法，便于后期摳像和對背景進(jìn)行靈活處理。拍攝冉玉平教授時采用實(shí)景拍攝，在攝影棚以書架為背景，營造出科研和文化氛圍，著重突出專家形象，以指導(dǎo)、點(diǎn)評為主。在拍攝兩位參與現(xiàn)場的醫(yī)生和第一作者時采用虛擬演播室綠幕拍攝，通過后期摳像和三維場景搭建，重點(diǎn)展示醫(yī)者形象、醫(yī)治過程和論文發(fā)表的點(diǎn)滴。

2.3 后期制作

后期制作包含整個片子的剪輯、鏡頭組接、聲音處理、三維場景制作及漫畫制作。在剪輯部分，以徐小茜醫(yī)生的講述開篇作為整個故事的開端，主要介紹事情發(fā)生的前因后果和治療方案的確定，后面以儲蕾醫(yī)生第一人稱講述論文發(fā)表的始末，從確定選題到論文最終發(fā)表的科研過程都一一呈現(xiàn)，中間穿插冉玉平教授的指導(dǎo)和點(diǎn)評，這樣的剪輯手法使整個片子條理清晰，有理有據(jù)，不會因?yàn)閱我坏臋C(jī)位和冗長的鏡頭而顯得枯燥。

為了使錄制效果更加逼真，讓讀者在學(xué)習(xí)觀看的時候有更加深切的沉浸感和臨場感，制作人員使用三維制作軟件制作出虛擬場景，虛擬場景通過三維軟件燈光調(diào)節(jié)有著和真實(shí)環(huán)境一致的色溫和色調(diào)，以達(dá)到和專家點(diǎn)評的背景相協(xié)調(diào)，營造出舒適溫馨的文化氛圍和講演環(huán)境，拉近學(xué)習(xí)者和作者的距離。三維模型技術(shù)可以賦予學(xué)習(xí)者豐富的想象力，主創(chuàng)人員能夠?qū)⒕实膭?chuàng)意通過技術(shù)手段充分融入其中，使學(xué)習(xí)者身臨其境。同時，在背景墻上制作一塊虛擬大屏，畫面配合使用畫中畫技術(shù)，用來展示一些圖片和文字說明，使整體畫面更加豐富、生動、形象。通過摳像技術(shù)使人物主體和三維空間融為一體，體現(xiàn)出前景、中景、遠(yuǎn)景的空間立體感。實(shí)現(xiàn)場景與人物的透視關(guān)系一致性，如主次關(guān)系對比、大小關(guān)系對比、前后景深的設(shè)置等等，營造逼真的立體效果。

在成片制作過程中加入了漫畫元素，由于時隔多年，當(dāng)年的患者和家屬均在外地，為了還原當(dāng)時的發(fā)病情境，后期制作人員在醫(yī)生回憶患者事發(fā)過程的環(huán)節(jié)將動漫元素融入其中，用漫畫展示了患者和醫(yī)生形象及場景，巧妙地還原和再現(xiàn)了“案發(fā)現(xiàn)場”，增加了教學(xué)片的故事性、趣味性和藝術(shù)性。

3 醫(yī)學(xué)數(shù)字資源建設(shè)及應(yīng)用意義

3.1 促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育數(shù)字化轉(zhuǎn)型

醫(yī)學(xué)數(shù)字課程資源以視頻為主要載體，包含大量可視化的媒介信息，包括圖片、動畫、三維模型等，將傳統(tǒng)紙質(zhì)媒介內(nèi)容數(shù)字化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化，打破了傳統(tǒng)紙質(zhì)媒介的局限性和易損易耗性，將紙質(zhì)內(nèi)容、數(shù)字內(nèi)容、資源平臺整合，豐富了教學(xué)形式，使知識可視化、立體化，便于廣泛傳播、共享和長久保存。在進(jìn)行新時代的醫(yī)學(xué)數(shù)字化資源錄制時，應(yīng)該增強(qiáng)創(chuàng)新意識，做好數(shù)字化資源的頂層設(shè)計(jì)，推出符合當(dāng)代年輕人特點(diǎn)的優(yōu)質(zhì)精品數(shù)字化醫(yī)學(xué)資源［3］。在人工智能技術(shù)高速發(fā)展的今天，可以利用人工智能技術(shù)對醫(yī)學(xué)數(shù)字資源進(jìn)行再創(chuàng)作，形成一系列的資源片、數(shù)字元和知識點(diǎn)，以便在后期對學(xué)習(xí)資源進(jìn)行智能化推薦，學(xué)生進(jìn)行個性化學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)數(shù)字資源的建設(shè)是促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育數(shù)字化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵舉措，對促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育數(shù)字化轉(zhuǎn)型有著重要的意義和價(jià)值。因此，增強(qiáng)新興醫(yī)學(xué)數(shù)字化資源供給是進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)教育數(shù)字化質(zhì)量的必由之路［4］。

3.2 提升醫(yī)科教師和學(xué)生信息素養(yǎng)

隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的發(fā)展，信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用也越發(fā)廣泛，這就要求醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師和學(xué)生必須具備良好的信息素養(yǎng)和處理各種媒介信息的能力。在人力資本儲備方面，高等教育相關(guān)的從業(yè)人員對于數(shù)字新興技術(shù)的不認(rèn)同、技術(shù)應(yīng)用能力的不足和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的匱乏、教師在院校調(diào)整教育技術(shù)實(shí)施策略定位的演變均構(gòu)成了高等教育對技術(shù)進(jìn)行充分應(yīng)用的極大挑戰(zhàn)［5］。在信息化環(huán)境中，教育者與學(xué)習(xí)者借助現(xiàn)代教育媒體、教育信息資源和教育技術(shù)方法進(jìn)行雙邊活動已經(jīng)成為教學(xué)發(fā)展主流，與之帶來的是對教師的信息技能提出了較高要求［6］。

因此，教師和學(xué)生要嘗試不斷使用新技術(shù)、新媒體、新手段進(jìn)行教學(xué)和學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)院的學(xué)生大部分將來要成為臨床醫(yī)生，他們不僅需要具備專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，也需要具備良好的臨床技能和使用新技術(shù)的意識和能力，才能適應(yīng)未來醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和需求。并且可以熟練使用信息技術(shù)來輔助診療技術(shù)，進(jìn)一步提升治療效果。同時，在“醫(yī)學(xué)+信息”的背景下，有利于交叉融合型人才的培養(yǎng)。

3.3 促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革，提升學(xué)習(xí)效果

線上線下混合式教學(xué)是全球高等教育領(lǐng)域應(yīng)對數(shù)字化挑戰(zhàn)的必然趨勢，作為國內(nèi)教學(xué)改革的新方向之一，大力推進(jìn)該教學(xué)模式是轉(zhuǎn)變高等教育授課模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié)［7］。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)數(shù)字資源可以有效服務(wù)于線上、線下混合式教學(xué)、虛擬仿真教學(xué)等新型教學(xué)模式，豐富教學(xué)手段和內(nèi)容，由被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，滿足學(xué)生的個性化學(xué)習(xí)需求，激發(fā)學(xué)生求知欲和創(chuàng)新能力，提高學(xué)習(xí)效率，促進(jìn)教育教學(xué)改革，提升學(xué)習(xí)效果?！禨CI論文背后的故事》成片以視頻形式發(fā)布到四川大學(xué)“云上川大”智慧教學(xué)云平臺，作為川大“名校網(wǎng)絡(luò)課堂”的一部分，以及校本醫(yī)學(xué)課程資源，是對原有醫(yī)學(xué)數(shù)字資源極大的豐富和補(bǔ)充，學(xué)生可以通過電腦、平板、手機(jī)等移動端隨時隨地進(jìn)行點(diǎn)播學(xué)習(xí)、交流互動。學(xué)生學(xué)習(xí)不再局限于教室和課堂教學(xué)，可以充分利用碎片時間進(jìn)行學(xué)習(xí)、研討，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)興趣。在個性化、碎片化的學(xué)習(xí)模式下，給予學(xué)生充分發(fā)揮興趣探索的空間，培養(yǎng)探究式學(xué)習(xí)的主動性。

3.4 啟發(fā)醫(yī)學(xué)課程思政育人

3.4.1 醫(yī)學(xué)專業(yè)課程通識化

健康是人民幸福、民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。建設(shè)健康中國，關(guān)鍵在人才，基礎(chǔ)在教育［8］。隨著“健康中國2030”規(guī)劃的深入實(shí)施，以及大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用，正在推動健康醫(yī)療用戶需求由“以治病為中心”加速向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，這就意味著大健康時代的到來。在大健康時代，人人都需要普及醫(yī)學(xué)知識，人人都可以成為自己的家庭醫(yī)生，由治療疾病向預(yù)防疾病轉(zhuǎn)變。這樣就要求醫(yī)學(xué)數(shù)字資源具有一定的普適性，它不一定是僅僅面向醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，也可以面向其他專業(yè)背景的學(xué)生和普通大眾。聚焦課程育人主線，加大改革力度，使思政課程和課程思政同向同行，在專業(yè)課中有機(jī)融入思政元素，拓展方法載體，把學(xué)生喜聞樂見的案例引進(jìn)課堂，引起學(xué)生共鳴，促進(jìn)學(xué)生有效吸收內(nèi)化，增強(qiáng)課程思政的思想性、理論性、針對性和親和力?！禨CI論文背后的故事》教學(xué)片以講故事的方式、通俗易懂的語言為大家普及皮膚科相關(guān)知識及醫(yī)學(xué)常識，使醫(yī)學(xué)專業(yè)課程通識化，將專業(yè)性、科學(xué)性、故事性、藝術(shù)性和研究生教育及華西精神有機(jī)融合，將皮膚性病學(xué)經(jīng)典案例和學(xué)科知識點(diǎn)及價(jià)值引領(lǐng)貫穿其中，使學(xué)生在觀看故事的同時學(xué)習(xí)到專業(yè)知識，領(lǐng)悟到科學(xué)研究的價(jià)值和意義，學(xué)習(xí)到業(yè)界專業(yè)大師的專業(yè)素養(yǎng)、教學(xué)魅力和育人情懷。

3.4.2 提升醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)

在貫徹“價(jià)值塑造、能力培養(yǎng)、知識傳授”三位一體的育人理念過程中，醫(yī)學(xué)課程思政是醫(yī)學(xué)生價(jià)值塑造和人才培養(yǎng)的核心環(huán)節(jié)和關(guān)鍵部分。醫(yī)學(xué)不是一般意義的科學(xué)，它既有客觀規(guī)律的自然科學(xué)屬性，又因其研究和實(shí)踐的對象是活生生的人，所以醫(yī)學(xué)又具有人文屬性——醫(yī)學(xué)科學(xué)精神，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)“仁術(shù)仁心”之道［9］。醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生未來要成為治病救人、救死扶傷的醫(yī)生，他們不僅需要具備專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識、臨床技能，更需要擁有人文素養(yǎng)、家國情懷，有一顆仁愛、慈悲之心，才能將醫(yī)生的診療技能最大限度地發(fā)揮。醫(yī)學(xué)人文精神是在醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程中不斷體現(xiàn)出來的人文關(guān)懷，從另一個層面理解，醫(yī)學(xué)人文精神是廣大醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療衛(wèi)生日常工作過程中不斷呈現(xiàn)出的具有醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的人文氣質(zhì)和人文精神風(fēng)貌。醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，不只是技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療器械檢驗(yàn)精度的提升，更是包含著醫(yī)療理念、人文關(guān)懷、醫(yī)學(xué)情感的醫(yī)學(xué)人文精神與之共同發(fā)展的過程［10］。《SCI論文背后的故事》教學(xué)片以視頻呈現(xiàn)的方式講述醫(yī)學(xué)故事，通過講述論文發(fā)表的過程教會學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，使醫(yī)學(xué)與人文融合，理論與實(shí)踐結(jié)合，通過治愈一個一個的皮膚科疑難雜癥病例展示四川大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)名師風(fēng)采，感悟鍥而不舍的華西精神，體味醫(yī)者仁心仁術(shù)，增強(qiáng)為社會主義事業(yè)奮斗的責(zé)任意識和使命擔(dān)當(dāng)，從而達(dá)到春風(fēng)化雨，潤物無聲的育人目的。使醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的精神和重要醫(yī)學(xué)資源及診療方法得以代代相傳。

4 結(jié)語

綜上所述，豐富多彩的數(shù)字化資源深度融合于醫(yī)學(xué)教育教學(xué)中，將極大地拓展學(xué)生知識視野，促使學(xué)生積極學(xué)習(xí)、主動求知、勇于探索，從而激發(fā)學(xué)生潛在的創(chuàng)新性意識和創(chuàng)造性思維，實(shí)現(xiàn)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)和提升［11］。優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)數(shù)字資源的建設(shè)、推廣和應(yīng)用有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育模式改革，培養(yǎng)精醫(yī)學(xué)、懂科技、有情懷、講奉獻(xiàn)的新一代醫(yī)科交叉融合型人才，從而推動醫(yī)學(xué)教育數(shù)字化發(fā)展和轉(zhuǎn)型，并逐步向醫(yī)學(xué)教育智能化邁進(jìn)。