虞曉漪，陳 詩(shī)，徐園園，張 慧

（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 蘇州 215000）

2020 年第七次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示，全國(guó)人口中，60 歲以上人口占比18.7%，其中65 歲及以上人口占比13.5%。人口健康老齡化是開設(shè)老年保健與管理專業(yè)的初衷，但是本專業(yè)自招生以來(lái)，面臨轉(zhuǎn)專業(yè)率高、就業(yè)理念缺失、就業(yè)流失率高等困難。本文以老年保健與管理專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，探索其擇業(yè)動(dòng)機(jī)及影響因素，以期穩(wěn)定學(xué)生擇業(yè)觀念、增強(qiáng)學(xué)生擇業(yè)信心、提高學(xué)生擇業(yè)期待和價(jià)值感。

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

選取高職院校老年保健與管理專業(yè)在校學(xué)生。納入標(biāo)準(zhǔn)：三年制高職院校老年保健與管理專業(yè)學(xué)生；知情同意并自愿參與本次調(diào)查研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：休學(xué)、退學(xué)、暫停學(xué)業(yè)的學(xué)生；中途退出研究者。最終有446 名研究對(duì)象參與研究。

1.2 研究方法

采用線上問(wèn)卷調(diào)查的方式，將問(wèn)卷導(dǎo)入問(wèn)卷星平臺(tái)，通過(guò)個(gè)人掃描二維碼的形式線上發(fā)放問(wèn)卷，發(fā)放前向研究對(duì)象詳細(xì)說(shuō)明問(wèn)卷填寫要求和注意事項(xiàng)。發(fā)放問(wèn)卷446 份，回收有效問(wèn)卷424 份，有效問(wèn)卷回收率95.1%。

1.3 調(diào)查工具

選用一般資料問(wèn)卷和老年護(hù)理?yè)駱I(yè)動(dòng)機(jī)問(wèn)卷。一般資料問(wèn)卷主要調(diào)查研究對(duì)象的年級(jí)、性別、家庭所在地、是否獨(dú)生子女、家庭經(jīng)濟(jì)水平、第一志愿是否老年保健與管理專業(yè)、是否與老人同住、小時(shí)候是否被老人照顧過(guò)、與老人關(guān)系如何、是否有照顧老人經(jīng)歷、畢業(yè)后是否愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作等。老年護(hù)理?yè)駱I(yè)動(dòng)機(jī)問(wèn)卷由程敏[1]根據(jù)期望—價(jià)值理論框架，結(jié)合我國(guó)國(guó)情和老年護(hù)理的特點(diǎn)編制而成。該問(wèn)卷共有20 個(gè)條目，包括兩部分，即價(jià)值問(wèn)卷（14 個(gè)條目）和期望問(wèn)卷（6 個(gè)條目），其中價(jià)值問(wèn)卷包括4 個(gè)維度，即興趣、實(shí)用性、重要性、代價(jià)。興趣維度反映了學(xué)生對(duì)老年護(hù)理的喜愛或從中可能獲取的樂(lè)趣；實(shí)用性維度體現(xiàn)了學(xué)生感知到老年護(hù)理對(duì)其未來(lái)發(fā)展的有利之處；重要性維度作為一種自我實(shí)現(xiàn)和成就價(jià)值，是對(duì)老年護(hù)理重要性的感知；代價(jià)維度反映了學(xué)生意識(shí)到選擇老年護(hù)理工作所需付出的努力及可能失去的機(jī)會(huì)。問(wèn)卷各個(gè)條目的得分范圍為1～5 分，理論中值為3 分；擇業(yè)動(dòng)機(jī)問(wèn)卷的得分范圍為20～100 分，理論中值為60 分；擇業(yè)動(dòng)機(jī)—期望問(wèn)卷的得分范圍為6～30 分，理論中值為18 分；擇業(yè)動(dòng)機(jī)—價(jià)值問(wèn)卷的得分范圍為14～70 分，理論中值為42 分。價(jià)值問(wèn)卷和期望問(wèn)卷的Cronbach's α 系數(shù)分別為0.87 和0.83，具有良好的信效度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究采用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)軟件中的獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn)、單因素方差分析、多元線性回歸等方式進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2 研究結(jié)果

2.1 老年保健與管理專業(yè)學(xué)生一般資料情況（見表1）

表1 老年保健與管理專業(yè)學(xué)生一般資料情況Table 1 General information of students majoring in geriatric health care and management

從表1 可以看出，老年保健與管理專業(yè)的年級(jí)分布比較平均；女生占比較高（85.4%）；有90.3%的學(xué)生并未把老年保健與管理專業(yè)作為自己的第一志愿，填報(bào)志愿時(shí)對(duì)于本專業(yè)的興趣相對(duì)較低；絕大多數(shù)研究對(duì)象認(rèn)為自己與老人關(guān)系較好；有84.9%的學(xué)生小時(shí)候被老人照顧過(guò)；有38.0%的學(xué)生畢業(yè)后不愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作。

2.2 老年保健與管理專業(yè)學(xué)生擇業(yè)動(dòng)機(jī)現(xiàn)狀

調(diào)查結(jié)果顯示，擇業(yè)動(dòng)機(jī)的得分為（66.68±11.26）分，高于理論中值60 分。其中，擇業(yè)動(dòng)機(jī)—期望問(wèn)卷得分為（20.81±3.87） 分，高于理論中值18 分；擇業(yè)動(dòng)機(jī)—價(jià)值問(wèn)卷得分為（45.87±8.23）分，高于理論中值42 分。在擇業(yè)動(dòng)機(jī)—價(jià)值問(wèn)卷各維度中，興趣（3.64±0.72）分、實(shí)用性（3.26±0.78）分、重要性（3.28±0.80）分，3 個(gè)維度均分均高于理論中值3 分，代價(jià)維度均分為（2.91±0.79）分，低于理論中值，見表2。

表2 老年保健與管理專業(yè)學(xué)生擇業(yè)動(dòng)機(jī)及各維度得分情況（±s，分）Table 2 Career motivation and scores of various dimensions for students majoring in geriatric health care and management（±s，score）

表2 老年保健與管理專業(yè)學(xué)生擇業(yè)動(dòng)機(jī)及各維度得分情況（±s，分）Table 2 Career motivation and scores of various dimensions for students majoring in geriatric health care and management（±s，score）

項(xiàng)目得分擇業(yè)動(dòng)機(jī)擇業(yè)動(dòng)機(jī)—期望擇業(yè)動(dòng)機(jī)—價(jià)值興趣實(shí)用性重要性代價(jià)66.68±11.26 20.81±3.87 45.87±8.23 3.64±0.72 3.26±0.78 3.28±0.80 2.91±0.79

2.3 老年保健與管理專業(yè)學(xué)生擇業(yè)動(dòng)機(jī)影響因素的單因素分析

以一般資料問(wèn)卷為自變量，擇業(yè)動(dòng)機(jī)問(wèn)卷及其各分問(wèn)卷和各個(gè)維度為因變量，進(jìn)行獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn)或單因素方差分析，探討社會(huì)人口學(xué)特征對(duì)擇業(yè)動(dòng)機(jī)的影響，見表3。從表3 可見，不同家庭所在地、不同家庭經(jīng)濟(jì)水平、第一志愿是否老年保健與管理專業(yè)、與老人關(guān)系如何、是否有照顧老人經(jīng)歷、畢業(yè)后是否愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作的學(xué)生，其擇業(yè)動(dòng)機(jī)、擇業(yè)動(dòng)機(jī)—期望、擇業(yè)動(dòng)機(jī)—價(jià)值得分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），家庭所在地為城市、家庭經(jīng)濟(jì)水平中低收入、第一志愿報(bào)考老年保健與管理專業(yè)、與老人關(guān)系較好、有照顧老人經(jīng)歷、畢業(yè)后愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作的學(xué)生擇業(yè)動(dòng)機(jī)、擇業(yè)期望相對(duì)較高，擇業(yè)價(jià)值也較明顯。同時(shí)，女性的擇業(yè)動(dòng)機(jī)和擇業(yè)價(jià)值比男性高（P＜0.05）、中高年級(jí)學(xué)生的擇業(yè)期望高于低年級(jí)學(xué)生（P＜0.05）、獨(dú)生子女的擇業(yè)價(jià)值高于非獨(dú)生子女（P＜0.05）。從擇業(yè)動(dòng)機(jī)—價(jià)值的4 個(gè)維度來(lái)看，中低年級(jí)、城市、獨(dú)生子女、中低收入家庭、第一志愿報(bào)考老年保健與管理專業(yè)、與老人關(guān)系較好、有照顧老人經(jīng)歷、畢業(yè)后愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作的學(xué)生擇業(yè)興趣較高（P＜0.05）；女性、城市、第一志愿報(bào)考老年保健與管理專業(yè)、有照顧老人經(jīng)歷、畢業(yè)后愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作的學(xué)生認(rèn)可擇業(yè)的實(shí)用性（P＜0.05）；女性、城市、中低收入家庭、第一志愿報(bào)考老年保健與管理專業(yè)、與老人關(guān)系較好、有照顧老人經(jīng)歷、畢業(yè)后愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作的學(xué)生擇業(yè)重要性維度得分較高（P＜0.05）；中低年級(jí)、農(nóng)村、沒(méi)有照顧老人經(jīng)歷的學(xué)生認(rèn)為擇業(yè)代價(jià)較大（P＜0.05）。

表3 老年保健與管理專業(yè)學(xué)生擇業(yè)動(dòng)機(jī)的單因素分析（±s，分）Table 3 Single factor analysis of career motivation among students majoring in geriatric health care and management（±s，score）

表3 老年保健與管理專業(yè)學(xué)生擇業(yè)動(dòng)機(jī)的單因素分析（±s，分）Table 3 Single factor analysis of career motivation among students majoring in geriatric health care and management（±s，score）

項(xiàng)目年級(jí)性別家庭所在地是否獨(dú)生子女家庭經(jīng)濟(jì)水平第一志愿是否老年保健與管理專業(yè)是否與老人同住與老人關(guān)系如何小時(shí)候是否被老人照顧過(guò)是否有照顧老人經(jīng)歷畢業(yè)后是否愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作類別大一大二大三FP男女tP城市農(nóng)村tP是否tP高中低FP是否tP是否tP好不好tP是否tP是否tP是否tP n 163 119 142 62 362 176 248 149 275 5 331 88 41 383 185 239 402 22 360 64 232 192 263 161擇業(yè)動(dòng)機(jī)65.76±9.75 68.50±10.94 66.42±12.91 2.407 0.091 63.71±11.08 67.18±11.22-2.260 0.024 69.06±12.45 64.99±10.01 3.585 0.000 67.91±12.24 66.01±10.65 1.655 0.099 57.60±17.46 67.69±10.90 63.41±11.50 6.848 0.001 73.61±12.38 65.94±10.89 4.230 0.000 66.75±10.23 66.62±12.01 0.109 0.913 67.01±11.29 60.55±8.74 3.322 0.003 66.75±11.41 66.28±10.42 0.307 0.759 67.96±11.32 65.14±11.02 2.586 0.010 70.81±9.27 59.92±10.97 10.938 0.000擇業(yè)動(dòng)機(jī)—期望19.99±3.73 21.19±3.92 21.42±3.85 6.191 0.002 20.10±3.17 20.87±3.98-0.850 0.394 21.49±4.36 20.32±3.41 2.960 0.003 20.95±4.41 20.73±3.55 0.538 0.591 16.80±7.53 21.08±3.81 20.00±3.63 5.544 0.004 23.32±4.77 20.54±3.67 4.468 0.000 20.75±3.97 20.85±3.80-0.284 0.777 20.93±3.88 18.55±3.00 3.565 0.001 20.85±3.94 20.56±3.48 0.547 0.585 21.33±3.91 20.18±3.73 3.078 0.002 21.85±3.71 19.11±3.52 7.630 0.000擇業(yè)動(dòng)機(jī)—價(jià)值45.58±6.69 47.31±7.74 45.00±9.95 2.738 0.066 43.29±9.01 46.31±8.02-2.690 0.007 47.57±9.16 44.67±7.28 3.624 0.000 46.95±8.95 45.29±7.77 1.997 0.047 40.80±9.93 46.60±8.00 43.41±8.52 6.356 0.002 50.29±8.32 45.40±8.09 3.671 0.000 46.00±7.12 45.77±9.01 0.288 0.773 46.08±8.29 42.00±5.89 3.090 0.005 45.90±8.38 45.72±7.36 0.162 0.871 46.63±8.40 44.96±7.96 2.089 0.037 48.97±6.28 40.82±8.55 11.267 0.000興趣3.71±0.60 3.73±0.68 3.49±0.85 4.785 0.009 3.49±0.72 3.67±0.72-1.764 0.078 3.80±0.84 3.53±0.60 3.525 0.000 3.77±0.82 3.57±0.70 2.783 0.006 2.73±1.28 3.69±0.71 3.52±0.66 6.279 0.002 3.98±0.82 3.61±0.70 3.149 0.002 3.71±0.64 3.59±0.77 1.730 0.084 3.67±0.71 3.09±0.60 3.756 0.000 3.67±0.73 3.50±0.66 1.732 0.084 3.71±0.74 3.56±0.69 2.108 0.036 3.93±0.58 3.17±0.67 12.364 0.000實(shí)用性3.20±0.74 3.37±0.71 3.24±0.89 1.604 0.202 3.02±0.84 3.30±0.77-2.299 0.022 3.46±0.87 3.12±0.68 4.300 0.000 3.36±0.82 3.21±0.76 1.819 0.070 3.53±1.43 3.29±0.77 3.14±0.77 1.712 0.182 3.59±0.75 3.23±0.78 2.784 0.006 3.21±0.78 3.30±0.78-1.192 0.234 3.27±0.79 3.15±0.61 0.692 0.489 3.25±0.81 3.32±0.61-0.651 0.516 3.34±0.85 3.17±0.69 2.217 0.027 3.51±0.69 2.87±0.77 8.873 0.000重要性3.22±0.71 3.37±0.75 3.28±0.92 1.296 0.275 3.06±0.89 3.32±0.78-2.367 0.018 3.48±0.83 3.15±0.74 4.319 0.000 3.37±0.85 3.24±0.76 1.526 0.128 2.68±1.30 3.37±0.78 3.00±0.77 9.524 0.000 3.72±0.78 3.24±0.79 3.747 0.000 3.30±0.73 3.27±0.85 0.361 0.718 3.30±0.80 2.93±0.60 2.514 0.019 3.28±0.82 3.33±0.63-0.436 0.663 3.40±0.83 3.14±0.74 3.356 0.001 3.57±0.64 2.82±0.82 10.507 0.000代價(jià)2.92±0.67 3.04±0.73 2.78±0.94 3.601 0.028 2.77±0.68 2.93±0.80-1.456 0.146 2.80±0.90 2.99±0.69-2.323 0.021 2.91±0.84 2.91±0.76 0.033 0.974 2.87±1.24 2.93±0.83 2.83±0.59 0.631 0.532 3.00±1.12 2.90±0.74 0.551 0.584 2.91±0.77 2.91±0.80 0.025 0.980 2.91±0.80 2.81±0.47 0.889 0.382 2.91±0.80 2.88±0.70 0.372 0.710 2.82±0.88 3.01±0.66-2.493 0.013 2.93±0.82 2.87±0.73 0.868 0.386

2.4 老年保健與管理專業(yè)學(xué)生擇業(yè)動(dòng)機(jī)影響因素的多元線性回歸分析

以擇業(yè)動(dòng)機(jī)、擇業(yè)動(dòng)機(jī)—價(jià)值及其興趣、實(shí)用性、重要性、價(jià)值4 個(gè)維度、擇業(yè)動(dòng)機(jī)—期望為因變量，以年級(jí)、性別、家庭所在地、是否獨(dú)生子女、家庭經(jīng)濟(jì)水平、第一志愿是否老年保健與管理專業(yè)、與老年人關(guān)系如何、是否有照顧老人經(jīng)歷、畢業(yè)后是否愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作為自變量進(jìn)行多元線性回歸分析。結(jié)果（見表4）顯示，第一志愿是否老年保健與管理專業(yè)、畢業(yè)后是否愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作是擇業(yè)動(dòng)機(jī)的主要影響因素（P＜0.05）；畢業(yè)后是否愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作是擇業(yè)動(dòng)機(jī)—價(jià)值的主要影響因素（P＜0.05）；與老人關(guān)系如何和畢業(yè)后是否愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作是興趣維度的主要影響因素（P＜0.05）；家庭所在地、是否有照顧老人經(jīng)歷、畢業(yè)后是否愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作是實(shí)用性維度的主要影響因素（P＜0.05）；家庭所在地、家庭經(jīng)濟(jì)水平、是否有照顧老人經(jīng)歷、畢業(yè)后是否愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作是重要性維度的主要影響因素（P＜0.05）；家庭所在地、是否有照顧老人經(jīng)歷是代價(jià)維度的主要影響因素（P＜0.05）；年級(jí)、第一志愿是否老年保健與管理專業(yè)、是否有照顧老人經(jīng)歷、畢業(yè)后是否愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作是擇業(yè)動(dòng)機(jī)—期望的主要影響因素（P＜0.05）。

表4 老年保健與管理專業(yè)學(xué)生擇業(yè)動(dòng)機(jī)影響因素的多元線性回歸分析Table 4 Multiple linear regression analysis of the influencing factors of career motivation among students majoring in geriatric health care and management

3 討論

3.1 老年保健與管理專業(yè)學(xué)生擇業(yè)興趣顯著，擇業(yè)代價(jià)較高，總體積極

從研究結(jié)果可以看出，老年保健與管理專業(yè)學(xué)生老年護(hù)理?yè)駱I(yè)動(dòng)機(jī)的得分為（66.68±11.26）分，高于理論中值，說(shuō)明學(xué)生對(duì)于從事老年護(hù)理工作的積極性較高。由此可見，高職院校對(duì)于老年保健與管理專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)識(shí)和職業(yè)發(fā)展教育取得了一定成效。在擇業(yè)動(dòng)機(jī)—價(jià)值的4 個(gè)維度上，興趣維度得分相對(duì)較高，說(shuō)明老年保健與管理專業(yè)學(xué)生對(duì)專業(yè)有一定興趣，也表現(xiàn)出學(xué)生愿意和老年人相處，愿意在老年人的健康管理方面提供一定幫助。代價(jià)維度得分在4 個(gè)維度中最低，反映出老年保健與管理專業(yè)學(xué)生認(rèn)為從事相關(guān)工作可能會(huì)限制自我職業(yè)發(fā)展，一是因?yàn)槔夏曜o(hù)理工作門檻較低，職業(yè)前景不太明朗，成長(zhǎng)空間小，心理壓力大；二是目前老年護(hù)理相關(guān)機(jī)構(gòu)盈利動(dòng)機(jī)強(qiáng)，工作人員勞動(dòng)強(qiáng)度大，工作時(shí)間長(zhǎng)，各項(xiàng)待遇跟不上，收入和付出不成正比，人才流失率相對(duì)較高。這些原因讓老年保健與管理專業(yè)學(xué)生認(rèn)為付出的代價(jià)太大，故擇業(yè)動(dòng)機(jī)得分較低。

3.2 老年保健與管理專業(yè)學(xué)生擇業(yè)動(dòng)機(jī)分布不均，與自身情況關(guān)聯(lián)密切

擇業(yè)動(dòng)機(jī)是能夠推動(dòng)個(gè)體做出擇業(yè)決定，并維持該項(xiàng)決定達(dá)到目標(biāo)的內(nèi)在動(dòng)力[2]。城市學(xué)生較農(nóng)村學(xué)生的擇業(yè)動(dòng)機(jī)更強(qiáng)（P＜0.05），可能因?yàn)槌鞘叙B(yǎng)老條件相對(duì)較好，城市學(xué)生家庭對(duì)待養(yǎng)老行業(yè)的態(tài)度比較穩(wěn)定，擇業(yè)期待和擇業(yè)價(jià)值也較高，故城市學(xué)生對(duì)于老年護(hù)理的擇業(yè)興趣較高，認(rèn)為從事老年護(hù)理相關(guān)工作代價(jià)低，值得嘗試，并認(rèn)為這項(xiàng)工作是實(shí)用且重要的，而農(nóng)村學(xué)生家中的老年人大多是居家養(yǎng)老，傳統(tǒng)觀念較強(qiáng)，對(duì)老年護(hù)理相關(guān)行業(yè)的認(rèn)識(shí)不足，他們認(rèn)為從事相關(guān)工作要付出的代價(jià)比較高，故擇業(yè)動(dòng)機(jī)不足；中低收入家庭的學(xué)生擇業(yè)期待、擇業(yè)價(jià)值、擇業(yè)興趣和擇業(yè)重要性得分較高，擇業(yè)動(dòng)機(jī)得分高于高收入家庭（P＜0.05），原因可能是高收入家庭的學(xué)生家庭條件較好，而老年護(hù)理相關(guān)工作比較辛苦，且收入和付出不匹配，故高收入家庭的學(xué)生擇業(yè)動(dòng)機(jī)不強(qiáng)；第一志愿填報(bào)老年保健與管理專業(yè)的學(xué)生相比第一志愿未填報(bào)老年保健與管理專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，對(duì)專業(yè)認(rèn)識(shí)、就業(yè)發(fā)展具備一定的認(rèn)可度，對(duì)于職業(yè)的期待和價(jià)值感較高，因此擇業(yè)動(dòng)機(jī)更強(qiáng)，擇業(yè)興趣、實(shí)用性、重要性維度得分也較高（P＜0.05）；與老人關(guān)系較好意味著更愿意和老年人親近，對(duì)老年護(hù)理相關(guān)職業(yè)的擇業(yè)動(dòng)機(jī)更強(qiáng)，對(duì)于照顧老年人的工作的期待和興趣更強(qiáng)，更認(rèn)可工作的價(jià)值感和重要性；照顧老人的經(jīng)歷會(huì)讓學(xué)生對(duì)老年照護(hù)工作有初步的認(rèn)識(shí)，并對(duì)今后的擇業(yè)生涯有所啟發(fā)，因此擇業(yè)動(dòng)機(jī)較沒(méi)有照顧經(jīng)歷的學(xué)生強(qiáng)（P＜0.05），期望較高、動(dòng)機(jī)強(qiáng)烈，所產(chǎn)生的價(jià)值感也強(qiáng)，擇業(yè)興趣也更濃，擇業(yè)實(shí)用性和重要性更高，同時(shí)認(rèn)為擇業(yè)付出的代價(jià)也更高；畢業(yè)后愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作的學(xué)生擇業(yè)期望、擇業(yè)價(jià)值都比較高，這與個(gè)人的意愿相關(guān)，隨之產(chǎn)生的擇業(yè)興趣也較高，對(duì)擇業(yè)的實(shí)用性和重要性也相對(duì)比較認(rèn)可，最終形成擇業(yè)動(dòng)機(jī)得分較高的結(jié)果。除此之外，在性別方面，女性對(duì)于老年護(hù)理的擇業(yè)動(dòng)機(jī)更強(qiáng)（P<0.05），這是由于女性的敏感度和情感羈絆比男性強(qiáng)烈，故女生更愿意選擇相關(guān)工作，且產(chǎn)生更多的擇業(yè)價(jià)值感，對(duì)于擇業(yè)的實(shí)用性和重要性也比較認(rèn)可；中高年級(jí)學(xué)生面臨擇業(yè)的時(shí)機(jī)越來(lái)越近，并在不斷學(xué)習(xí)中對(duì)專業(yè)有了一定的認(rèn)識(shí)，知識(shí)掌握更加全面和專業(yè)，操作能力也有了一定的提升，故擇業(yè)期望也更高，但由于高年級(jí)學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中不斷接觸老年護(hù)理相關(guān)工作，故擇業(yè)興趣相比中低年級(jí)學(xué)生低（P＜0.05），產(chǎn)生的擇業(yè)代價(jià)感也低于中低年級(jí)（P＜0.05）；獨(dú)生子女的擇業(yè)價(jià)值略高于非獨(dú)生子女（P＜0.05），主要因?yàn)楠?dú)生子女受父母和（外）祖父母一輩的疼愛相對(duì)更多，對(duì)于照顧老年人的感情帶著對(duì)原生家庭（外）祖父母的移情，故擇業(yè)的興趣較濃。

3.3 老年保健與管理專業(yè)學(xué)生擇業(yè)動(dòng)機(jī)影響因素廣泛，專業(yè)意識(shí)逐步內(nèi)化

第一志愿是學(xué)生學(xué)習(xí)的初心，第一志愿的選擇影響了學(xué)生對(duì)于專業(yè)認(rèn)可度的高低[3]。從本研究可以看出，第一志愿是否老年保健與管理專業(yè)是影響擇業(yè)動(dòng)機(jī)的因素（P<0.05），也對(duì)擇業(yè)期望有一定的影響力（P<0.05），對(duì)于第一志愿選擇老年保健與管理專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們目標(biāo)相對(duì)明確，擇業(yè)態(tài)度相對(duì)清晰，對(duì)于從事相關(guān)職業(yè)的擇業(yè)意圖明顯。年級(jí)越高，理論知識(shí)掌握得越牢固，實(shí)踐操作也越熟練，接觸職業(yè)的機(jī)會(huì)越多，對(duì)于專業(yè)的剖析越深入，對(duì)老年護(hù)理的就業(yè)環(huán)境也越熟悉，擇業(yè)期望較之前也越高；有照顧老人經(jīng)歷的學(xué)生對(duì)待老人會(huì)更加親切，能夠進(jìn)一步體會(huì)老年人的無(wú)助，了解老年人的情感變化，并賦予老年護(hù)理工作更為積極的意義，故對(duì)擇業(yè)實(shí)用性、重要性和代價(jià)有自己清晰的見解，擇業(yè)期望也相對(duì)較高（P<0.05）。此外，與老人的關(guān)系可以影響擇業(yè)的興趣，城市學(xué)生對(duì)于擇業(yè)的重要性、實(shí)用性、代價(jià)認(rèn)識(shí)也更為明確，家庭經(jīng)濟(jì)為中低水平的學(xué)生普遍認(rèn)可老年護(hù)理工作的擇業(yè)重要性。老年保健與管理專業(yè)學(xué)生的擇業(yè)態(tài)度較為重要，畢業(yè)后愿意從事老年人護(hù)理照顧類工作，說(shuō)明學(xué)生首先從思想上認(rèn)可了該職業(yè)，也對(duì)接下來(lái)的學(xué)習(xí)生活產(chǎn)生了擇業(yè)期望，增加了擇業(yè)興趣，認(rèn)為專業(yè)和職業(yè)的匹配度高，擇業(yè)的實(shí)用性和重要性強(qiáng)，提升了擇業(yè)價(jià)值，最終提高了擇業(yè)動(dòng)機(jī)。

4 對(duì)策和建議

基于擇業(yè)動(dòng)機(jī)問(wèn)卷的期望—價(jià)值理論認(rèn)為，人的行為動(dòng)機(jī)取決于個(gè)體對(duì)待任務(wù)目標(biāo)的價(jià)值及個(gè)體對(duì)目標(biāo)的期望值[4]。老年保健與管理專業(yè)作為服務(wù)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的知識(shí)體系專業(yè)化供應(yīng)鏈和人才輸送鏈，高職教育道路任重而道遠(yuǎn)。針對(duì)問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果，提出相關(guān)改進(jìn)措施。

4.1 加強(qiáng)職業(yè)教育，堅(jiān)定擇業(yè)自信

老年保健與管理專業(yè)學(xué)生對(duì)于職業(yè)的認(rèn)知多停留在照顧老年人生理需求層面，對(duì)于職業(yè)的認(rèn)知不夠全面。面臨不斷老齡化的社會(huì)，學(xué)校應(yīng)在新生入校時(shí)就介入，通過(guò)開座談會(huì)、優(yōu)秀學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐分享、企業(yè)宣傳等多種方式展開相關(guān)的職業(yè)教育，加強(qiáng)老年護(hù)理行業(yè)的介紹、宣傳和引導(dǎo)，幫助學(xué)生樹立正確的擇業(yè)觀和價(jià)值觀，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃。后期可以開展與老年人幫扶結(jié)對(duì)、孝道教育、同理能力挖掘等相關(guān)活動(dòng)，促進(jìn)老年保健與管理專業(yè)學(xué)生與老年人的溝通交流，形成對(duì)老年護(hù)理工作的積極態(tài)度，堅(jiān)定學(xué)生的擇業(yè)自信。

4.2 完善課程設(shè)置，提高擇業(yè)專業(yè)性

作為高職院校，應(yīng)完善老年保健與管理專業(yè)的課程設(shè)置，結(jié)合老年護(hù)理工作的特點(diǎn)，有針對(duì)性地開展相關(guān)課程。除了設(shè)置醫(yī)學(xué)相關(guān)理論課程，更應(yīng)注重實(shí)踐能力的專業(yè)性，老年人的安全包括防跌倒、防燙傷、防墜床等應(yīng)在授課時(shí)有所體現(xiàn)；了解老年群體的特殊性，老年人除了生理功能衰退，心理問(wèn)題更為嚴(yán)重，尤其是孤單、失落、焦慮等相關(guān)心理問(wèn)題，應(yīng)完善人際溝通、護(hù)理心理等相關(guān)課程的適老化，增強(qiáng)學(xué)生進(jìn)行老年照顧的多維度實(shí)踐能力；增設(shè)體驗(yàn)式課程，讓學(xué)生穿戴“老年行動(dòng)模擬裝置”“偏癱模擬裝置”等設(shè)備，促進(jìn)學(xué)生換位思考的能力，明確養(yǎng)老服務(wù)的需求[5]，區(qū)別高職老年保健與管理專業(yè)學(xué)生及普通養(yǎng)老院護(hù)工的擇業(yè)專業(yè)性。

4.3 加深產(chǎn)教融合，提升擇業(yè)價(jià)值感

定期組織學(xué)生到養(yǎng)老相關(guān)機(jī)構(gòu)或企業(yè)實(shí)地參觀和交流，讓學(xué)生親身體會(huì)未來(lái)的擇業(yè)環(huán)境和工作情況，開闊老年保健與管理專業(yè)學(xué)生行業(yè)發(fā)展的眼界，提高對(duì)職業(yè)的興趣和認(rèn)可度。相關(guān)機(jī)構(gòu)和企業(yè)在同老年保健與管理專業(yè)學(xué)生的不斷交流溝通中也能更好地了解學(xué)生需求，減少人才流失率。呼吁相關(guān)企業(yè)和社會(huì)提升老年護(hù)理行業(yè)的薪酬和待遇，設(shè)置系統(tǒng)細(xì)致的分級(jí)護(hù)理機(jī)制，健全人才分級(jí)制度和晉升體系。同時(shí)，政府應(yīng)進(jìn)一步加大對(duì)相關(guān)行業(yè)的扶持力度，制定更優(yōu)惠的支持政策，內(nèi)外聯(lián)動(dòng)，培養(yǎng)老年保健與管理專業(yè)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感，進(jìn)一步提高其擇業(yè)價(jià)值感。