楊雨軒 李艷艷

坐骨神經(jīng)痛是一種源自坐骨神經(jīng)受損或壓迫的疼痛癥狀。坐骨神經(jīng)是人體中較長的神經(jīng)之一，貫穿臀部，沿著大腿背部延伸至小腿和腳。當(dāng)坐骨神經(jīng)受到損傷，通常由腰椎間盤突出、脊柱狹窄、肌肉緊張或損傷引起，會導(dǎo)致劇烈的疼痛、刺痛和麻木感。

坐骨神經(jīng)痛的一些常見癥狀和原因

1.癥狀

（1）放射性疼痛

疼痛通常從下背部或臀部開始，沿著大腿后面向下延伸，有時甚至可以擴展到小腿和腳。

（2）麻木感或刺痛感

受影響的神經(jīng)可能會導(dǎo)致局部的麻木感或刺痛感。

（3）肌肉無力

在坐骨神經(jīng)受到明顯壓迫的情況下，可能會導(dǎo)致相關(guān)肌肉的無力感。

2.常見原因

（1）腰椎間盤突出

腰椎間盤突出是常見的坐骨神經(jīng)痛原因之一。當(dāng)椎間盤突出或破裂，壓迫坐骨神經(jīng)根部時，就可能引起疼痛。

（2）腰椎椎管狹窄

腰椎的椎管狹窄可能導(dǎo)致神經(jīng)根受到壓迫，引發(fā)坐骨神經(jīng)痛。

（3）肌肉炎癥

肌肉的炎癥或損傷也可能對坐骨神經(jīng)產(chǎn)生影響。

康復(fù)治療在緩解坐骨神經(jīng)痛癥狀和促進康復(fù)方面發(fā)揮的作用

（1）減輕疼痛

物理治療師通過特定的按摩、伸展和熱敷等技術(shù)，可以減輕坐骨神經(jīng)痛引起的劇烈疼痛。

（2）改善姿勢和體態(tài)

康復(fù)專業(yè)人員可以指導(dǎo)患者采取正確的姿勢和體態(tài)，減輕坐骨神經(jīng)的壓力，有助于緩解疼痛。

（3）加強肌肉支撐

物理治療包括一系列的鍛煉，以加強核心肌群和腰背肌群，提高脊柱的穩(wěn)定性，減輕神經(jīng)的受壓情況。

（4）改善靈活性

物理治療有助于提高患者的關(guān)節(jié)和肌肉靈活性，減輕炎癥反應(yīng)，促進康復(fù)。

（5）教育與自我管理

康復(fù)專業(yè)人員可以向患者提供關(guān)于坐骨神經(jīng)痛的知識，包括如何避免觸發(fā)因素、正確進行體育活動及自我緩解癥狀的方法。

（6）針對患者獨特需求的個性化治療

康復(fù)治療是根據(jù)患者的具體情況制訂的，因此可以根據(jù)每個患者的需要來調(diào)整治療計劃，提供個性化的康復(fù)方案。

康復(fù)治療至關(guān)重要

康復(fù)治療對于緩解坐骨神經(jīng)痛的癥狀和改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。以下是一些常見的康復(fù)治療方法。

（1）冷熱敷療法

冷熱敷可以幫助患者減輕坐骨神經(jīng)痛引起的疼痛和炎癥。冷敷可以降低組織炎癥，而熱敷則有助于放松肌肉、減輕痙攣。

（2）電療

電療通過低頻電流或其他電療手段刺激神經(jīng)，有助于減輕疼痛、促進血液循環(huán)和緩解肌肉緊張。

（3）超聲波療法

超聲波能夠滲透到軟組織深層，通過產(chǎn)生微振動有助于減輕肌肉緊張、促進血液循環(huán)，從而減輕坐骨神經(jīng)痛癥狀。

（4）磁療

磁療對于炎癥和疼痛具有一定的緩解作用，因此磁療可用于減輕患者坐骨神經(jīng)痛引起的不適感。

（5）按摩療法

按摩可以幫助患者緩解坐骨神經(jīng)痛引起的緊張和疼痛，促進肌肉松弛和血液循環(huán)。

（6）牽引療法

牽引可以通過拉伸脊柱減輕神經(jīng)的壓力，有助于緩解坐骨神經(jīng)痛的癥狀。

（7）運動療法

特定的康復(fù)運動，如瑜伽或普拉提，可以增強核心肌群，提高柔韌性，有助于維持脊椎的穩(wěn)定性。

居家康復(fù)訓(xùn)練

（1）腰部助力前屈

仰臥、屈膝，雙手在膝后交叉。雙手盡量舒適地將腿拉向胸部，每天3組，每組10次。

（2）腰部的旋轉(zhuǎn)

仰臥、屈膝，雙膝并攏，向兩側(cè)轉(zhuǎn)動。從一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè)時，臀部可輕輕抬起，每天3組，每組10次。

（3）腰部伸展（骨盆前傾）

仰臥、屈膝，向下擠壓臀部使腰部弓起，每天3組，每組10次。

（4）腰部伸展（肘支撐）

俯臥，手與肩同寬，肘支撐，腰部被動后伸，每天3組，每組10次。

（5）腰背肌鍛煉

在地面或硬板床上，俯臥—吸氣—頭、頸、胸及雙腿同時抬高，兩臂向后伸，僅腰部貼著床，使身體呈反弓形—呼氣—還原，于最用力位置保持5～10秒/次，每天3組，每組15次。注意這個鍛煉不是練習(xí)形體，只要稍微離開床面、用勁即可。

（6）腹部核心肌肉鍛煉

仰臥位，雙腿并攏同時抬起，保持直腿伸直。通過抬腿的高度控制鍛煉的強度，腰部不離開床面。于最用力位置保持5～10秒/次，每天3組，每組15次。

總體而言，康復(fù)治療通過多種方法協(xié)同作用，可以顯著減輕坐骨神經(jīng)痛的癥狀，幫助患者逐步康復(fù)，提高生活質(zhì)量。患者在接受康復(fù)治療之前，應(yīng)尋求?？漆t(yī)生的建議，以確保治療方案的安全和有效。