歐萍
發(fā)育遲緩和孤獨(dú)癥在臨床表現(xiàn)上有一些相似之處,因此,很多家長疑惑孩子的表現(xiàn)到底是發(fā)育遲緩還是孤獨(dú)癥,可以從以下幾個(gè)方面來分析:
語言方面
發(fā)育遲緩的孩子大多存在語言發(fā)展落后現(xiàn)象,如果不及時(shí)干預(yù),可能到3歲還只能說一個(gè)一個(gè)的字,詞匯量極少,只能用吃、玩、抱等簡單字詞表達(dá)社交需求。
孤獨(dú)癥的孩子很多在2~3歲也會(huì)存在語言發(fā)展緩慢的現(xiàn)象,但有些在3~4歲時(shí)可能出現(xiàn)語言爆發(fā),家長這時(shí)會(huì)感覺孩子說話進(jìn)步很快。但隨著詞匯量的增加及短句的出現(xiàn),又會(huì)伴隨大量的重復(fù)語言,而表達(dá)社交溝通的語句明顯不足,常通過拉大人手或哭鬧等行為實(shí)現(xiàn)社交溝通。
智力方面
發(fā)育遲緩的孩子大多存在智力方面的問題。孤獨(dú)癥的孩子在早期的研究報(bào)道中有70%存在智力問題,但隨著大量高功能孤獨(dú)癥孩子被識(shí)別,發(fā)現(xiàn)存在智力問題的孤獨(dú)癥比例逐漸減少,甚至一部分孤獨(dú)癥孩子智力超常。也就是說,在孤獨(dú)癥孩子中,智力分布范圍是很廣的,從極低到極高都有可能。
情緒行為方面
發(fā)育遲緩的孩子容易出現(xiàn)情緒和行為問題,家長常覺得孩子愛哭鬧、幼稚、不懂事,可影響自身情緒的體驗(yàn)及表達(dá),也影響對他人情緒識(shí)別能力的發(fā)展。
孤獨(dú)癥的孩子不關(guān)注他人面部表情,較自我,情緒自控力差,容易發(fā)脾氣,常出現(xiàn)重復(fù)刻板的動(dòng)作行為,尤其是低年齡的孩子。年齡稍大或智齡大些的孩子可能出現(xiàn)類似強(qiáng)迫行為,容易與焦慮狀態(tài)下的不自主動(dòng)作混淆。