摘要：以丙綸長(zhǎng)絲與乳膠絲為主要材料，制備一種磁扣高分子約束帶基布，進(jìn)而制備磁扣高分子約束帶。試驗(yàn)首先對(duì)磁扣高分子約束帶基布基礎(chǔ)性能進(jìn)行分析，然后對(duì)磁扣高分子約束帶在精神病治療的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。試驗(yàn)結(jié)果表明，自制磁扣高分子約束帶基布彈性回復(fù)率約為95.4%，透氣量約為1.27 g，抗彎長(zhǎng)度約為2.52 cm，抗拉強(qiáng)度為2.35 kN，伸長(zhǎng)比約為2.7，表現(xiàn)出良好的綜合性能。將其用于臨床試驗(yàn)，其在提升約束效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率和提升患者監(jiān)護(hù)人滿意度方面表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢(shì)。

關(guān)鍵詞：磁扣約束帶；高分子帶；力學(xué)性能；臨床應(yīng)用；精神病治療

中圖分類(lèi)號(hào)：TQ 331文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1001-5922（2024）10-0087-04

Characteristic analysis and clinical application of magnetic"buckle polymer restraint belt

ZHOU Wanlin1，2，ZHAO Lin1，OU Jing1，YIN Li1，XIAO Fajun1

（1. Nanchong Mental Health Center，Nanchong 637000，Sichuan China；2. Chuanbei Medical College，Nanchong 637000，Sichuan China）

Abstract：Using polypropylene filament and latex filament as the main materials，a magnetic buckle polymer re?straint tape base cloth was made，and then a magnetic buckle polymer restraint tape was manufactured. The experi?ment first analyzed the basic performance of the magnetic buckle polymer restraint belt base cloth，and then evaluat?ed the clinical effect of the magnetic buckle polymer restraint belt. The experimental results showed that the elasticrecovery rate of the self-made magnetic buckle polymer restraint belt base fabric was about 95.4%，the air permea?bility was about 1.27 g，the bending length was about 2.52 cm，the tensile strength was 2.35 kN，and the elongationratio was about 2.7，exhibiting good comprehensive performance. It has shown significant advantages in improving re?straint effectiveness，reducing the incidence of adverse reactions，and enhancing patient guardian satisfaction whenused in clinical trials.

Key words：magnetic buckle restraint band；polymer tape；mechanical properties；clinical application；psychiatric"treatment

使用約束帶對(duì)患者進(jìn)行約束，對(duì)于控制精神疾病患者，幫助患者配合治療有重要意義。對(duì)此，部分學(xué)者也進(jìn)行了很多研究，如根據(jù)精神科約束帶要求，設(shè)計(jì)和制作一種多功能精神科約束帶，并對(duì)其臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析[1]。以磁扣式約束帶為研究對(duì)象，探究了磁扣式約束帶在精神科患者保護(hù)性約束中的應(yīng)用效果[2]。設(shè)計(jì)并制作了一種減壓約束帶，并將其用于神經(jīng)外科煩躁患者的約束，探究了其應(yīng)用效果[3]。以上學(xué)者的研究為精神科約束帶性能的完善提供了參考，但效果還無(wú)法達(dá)到理想要求?；诖?，本試驗(yàn)以丙綸長(zhǎng)絲與乳膠絲為主要材料制作磁扣高分子約束帶基布，然后設(shè)計(jì)并制造了磁扣高分子約束帶，并對(duì)其性能和臨床效果進(jìn)行分析。

1試驗(yàn)部分

1. 1材料與設(shè)備

主要材料：丙綸長(zhǎng)絲（一級(jí)品奧力芬化纖）；乳膠絲（一級(jí)品科旭建材）；市售磁扣約束帶（H-105惠愛(ài)保醫(yī)療用品）；磁控鎖（H-114惠愛(ài)保醫(yī)療用品）。

主要設(shè)備：WDW型萬(wàn)能試驗(yàn)機(jī)（恒旭試驗(yàn)機(jī)）。

1. 2試驗(yàn)方法

1. 2. 1磁扣高分子約束帶基布的制備

（1）以丙綸長(zhǎng)絲與乳膠絲為主要材料制作磁扣高分子約束帶基布。以乳膠絲為經(jīng)紗，以丙綸長(zhǎng)絲為針織編鏈線圈進(jìn)行編織；

（2）基布的編織過(guò)程為：針織閉口編鏈線圈與上、下層緯紗交織，上層緯紗位于圈柱與乳膠絲之間，下層緯紗位于延展線與乳膠絲之間，在編織過(guò)程中，設(shè)定熱定型溫度為120℃，得到磁扣高分子約束帶基布。

1. 2. 2磁扣高分子約束帶設(shè)計(jì)

以1.2.1制備的基布為基礎(chǔ)材料，設(shè)計(jì)并制作了磁扣高分子約束帶。

（1）準(zhǔn)備磁控鎖、電線和約束帶基布。根據(jù)設(shè)計(jì)要求對(duì)基布材料和電線進(jìn)行裁剪，同時(shí)采用熱熔的方式對(duì)基布材料兩端進(jìn)行加固處理；

（2）在基布上確定磁扣鎖位置，然后對(duì)磁扣鎖進(jìn)行固定。將電線接在磁控鎖上并接通電源，完成磁扣高分子磁控鎖約束帶的制備；

（3）在高分子約束帶的另一端縫制帶鎖孔的約束帶，完成整體磁扣高分子約束帶的制備。

1. 3材料性能測(cè)試

1. 3. 1力學(xué)性能

參照FZ/T60021—2010[4-5]中的方法，使用萬(wàn)能試驗(yàn)機(jī)對(duì)磁扣高分子約束帶基布的彈性回復(fù)率、伸長(zhǎng)率和抗拉強(qiáng)度進(jìn)行測(cè)試。伸長(zhǎng)值設(shè)定為50%，拉伸次數(shù)為10次。

1. 3. 2抗彎長(zhǎng)度測(cè)試

使用斜面法對(duì)磁扣高分子約束帶基布的抗彎長(zhǎng)度進(jìn)行測(cè)試[6]。

1. 3. 3透氣性測(cè)試

參照YY/T 0507—2009[7-8]中的方法對(duì)磁扣高分子約束帶基布的透氣性進(jìn)行分析。

1. 4臨床應(yīng)用效果測(cè)試

1. 4. 1一般資料

選擇2023年1月～2023年12月入院治療的36例精神疾病患者，年齡區(qū)間為45～55歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者被臨床確證為精神疾病，且伴有自身攻擊和外向性攻擊傾向；患者自身不具備重大疾病；患者不存在皮膚大面積損傷；患者資料完全，家屬知曉試驗(yàn)內(nèi)容并簽署同意書(shū)。排除標(biāo)注：患者除精神類(lèi)疾病外還存在其他重大器官疾??；患者皮膚有大面積破損或存在繼發(fā)性皮膚疾?。换颊哔Y料不全、家屬不同意或本人不愿意配合治療。

1. 4. 2材料應(yīng)用試驗(yàn)方法

將患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組18人。試驗(yàn)組采用本試驗(yàn)制備的磁扣高分子約束帶對(duì)患者進(jìn)行約束，對(duì)照組采用市售醫(yī)用磁扣約束帶對(duì)患者進(jìn)行約束。除約束帶差異外，2組治療方法及護(hù)理方式均保持一致。

1. 4. 3效果評(píng)價(jià)

通過(guò)約束效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況和監(jiān)護(hù)人滿意度對(duì)約束帶效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

約束效果：約束帶約束時(shí)間為7 d時(shí)，在約束期間是否出現(xiàn)變松或者變緊的現(xiàn)象。

不良反應(yīng)發(fā)生情況：包括患者皮膚受損，血液運(yùn)行不良和患者自行解除約束。

監(jiān)護(hù)人滿足度：非常滿意、一般滿意和不滿意。

2結(jié)果與分析

2. 1彈性回復(fù)率分析

在磁扣約束帶的使用過(guò)程中，彈性回復(fù)率是一個(gè)較為重要的性能指標(biāo)，直接關(guān)系到約束帶的使用效果和安全性[9-10]。對(duì)磁扣高分子約束帶基布的彈性回復(fù)率進(jìn)行測(cè)試，結(jié)果見(jiàn)圖1。

由圖1可觀察到，本試驗(yàn)自制磁扣高分子約束帶基布彈性回復(fù)率約為95.4%，略高于市售磁扣約束帶，表現(xiàn)出良好的彈性效果。磁扣高分子約束帶基布良好的彈性回復(fù)率確保其在使用過(guò)程中無(wú)論固定還是松開(kāi)均能迅速恢復(fù)到最佳狀態(tài)，為患者提供持續(xù)而有效的約束力[11]。

2. 2透氣性分析

對(duì)磁扣高分子約束帶基布透氣性進(jìn)行分析，結(jié)果見(jiàn)圖2。

由圖2可知，自制磁扣高分子基布約束帶透氣量約為1.27 g，明顯高于市售磁扣約束帶，表現(xiàn)出良好的透氣效果。磁扣高分子約束帶良好的透氣性可有效減少患者出現(xiàn)皮膚不適和感染的風(fēng)險(xiǎn)，也有效避免了因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間使用而造成的皮膚問(wèn)題[12-13]。

2. 3抗彎長(zhǎng)度分析

抗彎長(zhǎng)度是表征織物柔軟性能的重要指標(biāo)，一般來(lái)說(shuō)，織物抗彎長(zhǎng)度越大，其柔軟度越差[14-15]?？箯濋L(zhǎng)度測(cè)試結(jié)果見(jiàn)圖3。

由圖3可知，本試驗(yàn)自制的磁扣高分子約束帶基布抗彎長(zhǎng)度約為2.52 cm，與市售磁扣約束帶抗彎長(zhǎng)度差別不大，表現(xiàn)出良好的柔軟性能。磁扣高分子約束帶基布良好的柔軟度可以明顯提升患者的舒適度和安全性，可幫助患者穩(wěn)定情緒，配合治療，大大節(jié)省了護(hù)理系統(tǒng)的時(shí)間，提升了整體護(hù)理工作效率[16]。

2. 4抗拉性能分析

由于磁扣約束帶主要用于精神病人的約束，病人在掙扎的過(guò)程中可能產(chǎn)生較大的拉力，因此對(duì)約束帶的抗拉性能要求較高。對(duì)磁扣高分子約束帶的抗拉性能進(jìn)行測(cè)試，結(jié)果見(jiàn)圖4。

由圖4可知，自制磁扣高分子約束帶基布的抗拉強(qiáng)度為2.35 kN，高于市售磁扣約束帶，表現(xiàn)出良好的抗拉效果。自制磁扣高分子約束帶基布良好的抗拉能力保證了其耐用性和安全性，可有效防止約束患者的過(guò)程中發(fā)生斷裂，給患者帶來(lái)?yè)p傷[17]。一般來(lái)說(shuō)，約束帶抗拉強(qiáng)度要求大于等于2 kN，自制磁扣高分子約束帶基布和市售磁扣約束帶抗拉強(qiáng)度均滿足要求[18-19]。

2. 5伸長(zhǎng)比分析

對(duì)磁扣約束帶的伸長(zhǎng)比進(jìn)行分析，結(jié)果見(jiàn)圖5。

由圖5可知，自制磁扣高分子約束帶基布伸長(zhǎng)比約為2.7，明顯高于市售磁扣約束帶，具備較好的彈性。磁扣高分子約束帶良好的彈性可以隨時(shí)調(diào)節(jié)活動(dòng)度的大小，不會(huì)因約束時(shí)間較長(zhǎng)而變得越來(lái)越緊，對(duì)于患者血液循環(huán)產(chǎn)生有利的影響，避免了傳統(tǒng)約束帶可能導(dǎo)致的神經(jīng)損傷等問(wèn)題，提升約束帶的約束效果[20]。

3臨床應(yīng)用效果

3. 1約束效果

基于1.4的試驗(yàn)方法，對(duì)磁扣約束帶約束效果進(jìn)行分析，結(jié)果見(jiàn)表1。

由表1可知，試驗(yàn)組僅有1例出現(xiàn)約束帶變松的現(xiàn)象，未出現(xiàn)約束帶變緊的現(xiàn)象。而對(duì)照組分別有3例出現(xiàn)變松和變緊的現(xiàn)象。這就說(shuō)明自制磁扣高分子約束帶具備更好的約束效果。這可能是因?yàn)樽灾拼趴鄹叻肿蛹s束帶基布具備較好的彈性回復(fù)率，在使用過(guò)程中無(wú)論固定還是松開(kāi)均能迅速恢復(fù)到最佳狀態(tài)，為患者提供持續(xù)而有效的約束力。

3. 2不良反應(yīng)發(fā)生情況

對(duì)患者不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果見(jiàn)表2。

由表2可知，試驗(yàn)組僅有1例出現(xiàn)皮膚破損的情況，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。這可能是因?yàn)樽灾拼趴鄹叻肿蛹s束帶基布具備良好的柔軟性、彈性和抗拉性能，可以明顯提升患者的舒適度，避免因長(zhǎng)時(shí)間約束造成的血液循環(huán)問(wèn)題。

3. 3監(jiān)護(hù)人滿意度

對(duì)監(jiān)護(hù)人滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果見(jiàn)表3。

由表3可知，試驗(yàn)組監(jiān)護(hù)人整體滿意度明顯高于對(duì)照組。說(shuō)明自制磁扣高分子約束帶在臨床應(yīng)用中表現(xiàn)良好。

4結(jié)語(yǔ)

（1）本試驗(yàn)自制的磁扣高分子約束帶表現(xiàn)出良好的效果，可在臨床發(fā)揮作用。自制的磁扣高分子約束帶透氣性、抗拉強(qiáng)度和伸長(zhǎng)比明顯優(yōu)于市售磁扣約束帶，抗彎長(zhǎng)度和彈性回復(fù)率與市售磁扣約束帶接近，整體性能表現(xiàn)良好；

（2）將自制的磁扣高分子約束帶用于臨床，其在提升約束效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率和提升患者監(jiān)護(hù)人滿意度方面表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢(shì)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]晉學(xué)松.一種多功能精神科約束帶的研制及應(yīng)用[J].北京生物醫(yī)學(xué)工程，2019，38（5）：508-510.

[2]賈琳，林經(jīng).磁扣式約束帶在精神科患者保護(hù)性約束中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2020，33（20）：170-171.

[3]劉雪英.自制袋式減壓約束帶在神經(jīng)外科煩躁患者中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2021，19（18）：215-216.

[4]張潔，錢(qián)曉明.彈性繃帶的發(fā)展及其在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用[J].棉紡織技術(shù)，2011，39（8）：65-68.

[5]李露露，謝光銀，周朝鋼.彈性醫(yī)用敷料基布的開(kāi)發(fā)及性能研究[J].紡織科技進(jìn)展，2020，（3）：12-15.

[6]陳堯清，王發(fā)圣，謝昀.彈力粘貼繃帶治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷的療效觀察[J].創(chuàng)傷外科雜志，2020，22（8）：574-578.

[7]程冉，張瑜，王海樓.不同滌綸/氨綸紗線比混織醫(yī)用繃帶的力學(xué)及透氣性能[J].南通大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2020，19（3）：68-72.

[8]曾澄，劉鳳恩.醫(yī)用彈力繃帶在下肢靜脈曲張中的輔助治療[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2021，41（10）：1055-1059.

[9]嚴(yán)爍，梁燕，周蕊，等.袋式除塵器用聚苯硫醚濾料的拉伸強(qiáng)度及失效演化[J].合成纖維，2022，51（3）：20-24.

[10]沈月，欒鳳蘭，邢桂紅，等.聚氨酯/BSP復(fù)合水凝膠的制備及傷口應(yīng)用[J].粘接，2022，49（12）：41-44.

[11]吳光軍，李振寧，徐芳，等.負(fù)泊松比針織結(jié)構(gòu)繃帶開(kāi)發(fā)與設(shè)計(jì)[J].紡織報(bào)告，2023，42（9）：13-16.

[12]韓麗娜，許秋歌，朵永超，等. HSPET/PA6中空橘瓣型紡粘針刺超纖合成革基布的制備及性能分析[J].皮革科學(xué)與工程，2024，34（4）：58-65.

[13]周湘榮，林小永，鄭臣校.桃紅四物湯加減方聯(lián)合彈力繃帶對(duì)植皮術(shù)后供皮區(qū)增生性疤痕的療效觀察[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2023，40（11）：2764-2768.

[14]單蓉蓉，周敏露，朱日祥，等.3D打印技術(shù)制備納米銀自凝膠敷料及普外科應(yīng)用與護(hù)理[J].粘接，2023，50（8）：107-110.

[15]周旭亮，陳澤波，歐陽(yáng)倩，等.自粘性彈性繃帶在腦室外引流傷口包扎中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2023，27（8）：123-125.

[16]陳凌嫻，王敏，李俊.繃帶界面壓力預(yù)測(cè)及其應(yīng)用研究進(jìn)展[J].毛紡科技，2023，51（4）：117-123.

[17]管細(xì)紅，熊昌輝，董永海，等.新型醫(yī)用約束工具在老年癡呆病人中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2024，38（7）：1301-1304.

[18]虞遠(yuǎn)忠，夏浙安，陳伶俐，等.聚氨酯繃帶用PEG-CL-LA共聚物的制備及其性能的研究[J].中國(guó)膠粘劑，2024，33（4）：35-40.

[19]安琪，李朝威，楊立雙，等.水刺非織造醫(yī)用繃帶基布的性能研究[J].產(chǎn)業(yè)用紡織品，2022，40（5）：18-22.

[20]成悅，胡穎捷，付譯鋆，等.抗菌止血非織造彈性繃帶的制備及其性能[J].紡織學(xué)報(bào)，2022，43（3）：31-37.