洪小瑞,高騰威,王一茜,黨媛媛,梁明月,馬佩婕,常曉玉,張 瑞

異硫氰酸鹽(ITCs)是有機(jī)硫化物的一種,大多數(shù)以芥子油苷的形式廣泛存在于十字花科蔬菜中。食物中的芥子油苷可被黑介子酶水解為ITCs,并進(jìn)一步與硫醇基團(tuán)發(fā)生反應(yīng),生成萊菔硫烷等具有生物活性的物質(zhì)。ITCs在低劑量時(shí)即具有明確的抗氧化、抗炎、抗菌、抗腫瘤作用,并可降低多種慢性非傳染性疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)[1]。目前關(guān)于ITCs攝入量在人群中的研究較少,尤其在高校大學(xué)生群體中研究甚少,高校大學(xué)生的飲食健康問題一直備受關(guān)注,了解高校大學(xué)生ITCs攝入情況可以為其健康問題提供有益建議。日本一項(xiàng)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)日本中年人全年人均ITCs攝入為1.65 mg/day[2],而對(duì)于ITCs來源豐富的十字花科蔬菜來說西方人群攝入量為22.6 g/d[3],亞洲人群的攝入量超過60 g/d[4]。在中國關(guān)于ITCs攝入大都圍繞疾病或某些因素展開,如在代謝綜合征患者和非代謝綜合征人群[5]中十字花科蔬菜攝入量分別為(56.49±38.30)g/d、(56.09±39.98)g/d。中西方飲食結(jié)構(gòu)差異明顯,對(duì)于ITCs攝入量差別也較大,無法以西方ITCs的標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)估中國居民對(duì)其攝入情況。因此,探索本地居民對(duì)ITCs的攝入情況尤為重要,特別是對(duì)正處于青春發(fā)育階段且生活方式和飲食習(xí)慣不同于其他群體的高校大學(xué)生來說。為了解寧夏某高校大學(xué)生膳食結(jié)構(gòu)和十字花科蔬菜及其ITCs攝入情況,本項(xiàng)目設(shè)計(jì)了針對(duì)寧夏地區(qū)在校大學(xué)生膳食特征的半定量十字花科蔬菜食物頻率問卷,為寧夏十字花科蔬菜功效研究提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 面向西北自然人群前瞻性隊(duì)列寧夏項(xiàng)目中的1 912名學(xué)生中,通過簡單隨機(jī)抽樣選取65名18～25歲在校大學(xué)生為研究對(duì)象,最終完成調(diào)查共61名在校大學(xué)生。本研究隨訪6個(gè)月,采用24 h膳食回顧進(jìn)行預(yù)調(diào)查后制定半定量食物頻率問卷來評(píng)估在校大學(xué)生攝入十字花科蔬菜及其ITCs的狀況,同時(shí)以中國居民膳食平衡寶塔和中國居民營養(yǎng)素推薦攝入量為基準(zhǔn)對(duì)半定量食物頻率問卷的食物成分及其營養(yǎng)素進(jìn)行評(píng)價(jià)與分析。本研究已通過寧夏醫(yī)科大學(xué)倫理委員會(huì)審查(2021-014 )。

1.2 調(diào)查問卷

1.2.1 24 h膳食回顧問卷 參與者被要求回憶在過去24 h內(nèi)吃過的所有食物或飲料,并估計(jì)其重量,常用學(xué)校餐盤、勺子的大小來幫助估計(jì)份量。其他飲食信息包括食譜成分、烹飪方法以及吃東西的時(shí)間,在24 h的膳食回顧問卷中,混合食品被轉(zhuǎn)換為其成分來衡量。調(diào)查內(nèi)容包括基礎(chǔ)信息、膳食情況。

1.2.2 半定量食物頻率表 問卷內(nèi)容為十字花科蔬菜近半年內(nèi)攝入頻率和攝入量,包含的十字花科蔬菜主要為中國北方常見的小白菜、大白菜、菜心、西蘭花、紫甘藍(lán)、葉芥菜、蘿卜、紫菜等。問卷還包括基本膳食攝入如谷物、豆類和豆制品、土豆、牛奶和奶制品、肉類和肉制品、雞蛋、水產(chǎn)品、蔬菜、水果等。對(duì)于每一種食物提供了11種攝入頻率,從低到高分別是:不吃、1次/3個(gè)月、1次/2個(gè)月、1次/月、2次/月、3次/月、1～2次/周、1次/d、3～4次/周、2～3次/d、4～5次/d,各種食物攝入重量的計(jì)算單位采用克或毫升。十字花科蔬菜食物頻率調(diào)查問卷的食物種類是依據(jù)相關(guān)文獻(xiàn),基于前期預(yù)調(diào)查食物頻率模式而制定。信效度檢驗(yàn)結(jié)果kappa值范圍0.060～0.366為輕微和良好一致性,表明問卷信度尚可。問卷與24 h膳食回顧的一致性率為59.0%～80.3%,且Bland-Altman圖表明兩者均值和差值大多數(shù)點(diǎn)都在95%的一致性限度內(nèi),表明問卷的效度良好。

1.2.3 ITCs含量表 經(jīng)查尋相關(guān)文獻(xiàn)[6-8],通過計(jì)算轉(zhuǎn)換得出十字花科蔬菜中ITCs含量。發(fā)現(xiàn)十字花科蔬菜中富含ITCs最多的是芥末籽,達(dá)到4 470 μmol/100 g;苗菜、芥菜及西藍(lán)花相對(duì)也較高,分別為846.1 μmol/100 g、61.3 μmol/100 g、38.6 μmol/100 g;生活中常見的大白菜、小白菜含量卻比較少,分別為4.9 μmol/100 g、5.6 μmol/100 g;菜花、甘藍(lán)、蘿卜等含量分別為11.6 μmol/100 g、9.6 μmol/100 g、9.0 μmol/100 g。

1.3 評(píng)價(jià)方法 采用營養(yǎng)計(jì)算器(中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全研究所)整理獲得相應(yīng)數(shù)據(jù),再利用中國居民膳食平衡寶塔和中國居民營養(yǎng)素推薦攝入量,按照夏秋季和冬春季來對(duì)比分析研究對(duì)象膳食結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)素、十字花科蔬菜及其ITCs的攝入狀況。

2 結(jié)果

2.1 一般人口學(xué)特征 本研究最終完成調(diào)查61名在校大學(xué)生,男性19人(31.1%),女性42人(68.9%),其中有90.2%的研究對(duì)象不補(bǔ)充營養(yǎng)素;沒有研究對(duì)象近半年因患病住院或飲酒;62.3%的研究對(duì)象沒有服用過藥物或補(bǔ)品,37.7%的在短期內(nèi)服用過藥物;研究對(duì)象中16.4%的經(jīng)常鍛煉,42.6%的偶爾鍛煉,41%的平時(shí)不進(jìn)行鍛煉,見表1。

2.2 夏秋季和冬春季食物攝入者狀況比較 調(diào)查對(duì)象夏秋季葡萄攝入量高于冬春季(P<0.05),其他食物攝入量均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);夏秋季和冬春季食物類別攝入差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);與推薦攝入量比較,調(diào)查對(duì)象在夏秋季和冬春季蛋類、堅(jiān)果類、奶類和水果類均攝入不足,夏秋季肉類攝入較推薦量多,冬春季蔬菜攝入較推薦量少(P<0.05),見表2。

表1 調(diào)查對(duì)象的一般人口學(xué)特征

2.3 夏秋季和冬春季營養(yǎng)素?cái)z入狀況比較 研究對(duì)象夏秋季脂肪、膳食纖維、維生素D、維生素B6、維生素C、鈣、鈉、鎂、碘和生物素等營養(yǎng)素?cái)z入量比冬春季較高,水分?jǐn)z入冬春季比夏秋季高(P<0.05)。研究對(duì)象營養(yǎng)素?cái)z入與推薦攝入量夏秋季比較,脂肪、碳水化合物、膽固醇和維生素D、維生素C、磷等攝入較多,維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素B6、葉酸和鈣、鈉、碘等微量元素?cái)z入較少;冬春季脂肪和磷攝入較多,碳水化合物、膽固醇、維生素A、維生素D、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素C、葉酸和鈣、鈉、鉀、碘等微量元素?cái)z入較少,見表3。

表2 夏秋季和冬秋季食物攝入量比較分析(M±Q)/g

2.4 夏秋季和冬春季十字花科蔬菜及ITCs攝入狀況比較 除苗菜外,調(diào)查對(duì)象夏秋季大白菜、小白菜、菜花、甘藍(lán)等十字花科蔬菜種類攝入量顯著高于冬春季(P<0.05);由各種十字花科蔬菜攝入量換算為ITCs攝入量后,發(fā)現(xiàn)調(diào)查對(duì)象芥菜來源的ITCs攝入略高于冬春季(P<0.05),夏秋季與冬春季ITCs總攝入量無顯著差異,見表4。

表3 夏秋季與冬春季營養(yǎng)素比較分析(M±Q)

表4 夏秋季和冬春季十字花科蔬菜及異硫氰酸鹽攝入量比較分析(M±Q)

3 討論

本項(xiàng)目通過選用半定量食物頻率問卷評(píng)估個(gè)體長時(shí)間的飲食特征和十字花科蔬菜及其ITCS的攝入量,共調(diào)查了61名在校大學(xué)生,其中男性占31.1%,女性占68.9%。調(diào)查發(fā)現(xiàn)研究對(duì)象夏秋季與冬春季膳食結(jié)構(gòu)沒有較大區(qū)別,但蛋類、堅(jiān)果類、奶類和水果類均攝入不足,這和蔡云清等人[9]研究南京高校大學(xué)生膳食結(jié)構(gòu)一致。丁寅等人[10]對(duì)在校大學(xué)生膳食調(diào)查和高文晴[11]等人在山西省某3所高校醫(yī)學(xué)生膳食調(diào)查中也顯示大學(xué)生蛋類、堅(jiān)果類、奶類和水果類攝入不足。同時(shí)本研究還發(fā)現(xiàn)夏秋季肉類攝入較推薦量多,冬春季蔬菜攝入較推薦量少,膳食結(jié)構(gòu)不均衡除了與個(gè)人飲食習(xí)慣、消費(fèi)水平有關(guān),還與冬春季寧夏地區(qū)蔬果種類和數(shù)量偏少等因素有關(guān)。

從營養(yǎng)素?cái)z入來看,研究對(duì)象脂肪、膳食纖維、維生素D、維生素B6、維生素C、鈣、鈉、鎂、碘和生物素等營養(yǎng)素?cái)z入夏秋季比冬春季較高,水分?jǐn)z入冬春季比夏秋季高,可能原因在于冬春季節(jié)蛋類、堅(jiān)果、奶類、蔬菜、水果攝入不足以及綠葉蔬菜攝入較少有關(guān)。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)研究對(duì)象不論夏秋季還是冬春季脂肪和磷攝入較多,這與Seidler T[12]、吳菲等人[13]研究結(jié)果一致;而維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素B6、葉酸和鈣、鈉、碘等微量元素?cái)z入較少,這與廖曉寰等人[14]研究廣東高等院校學(xué)生結(jié)果基本一致,以及與天津高等院校學(xué)生[13]營養(yǎng)素狀況也相似。綜上所述,可看到寧夏在校大學(xué)生膳食攝入情況與各省高校大學(xué)生膳食攝入相似,需加強(qiáng)蔬果類、蛋奶類的攝入,做到均衡營養(yǎng)。

本項(xiàng)目研究對(duì)象十字花科蔬菜種類攝入量夏秋季高于冬春季,可能與本地區(qū)季節(jié)區(qū)分顯著從而影響十字花科蔬菜生長有關(guān)聯(lián)[15];ITCs因攝入含量較少,夏秋季和冬春季無太大變化,只有芥菜來源的ITCs夏秋季攝入略高于冬春季。日本公共健康中心[16]調(diào)查了5個(gè)地區(qū)、240名健康中年人,發(fā)現(xiàn)使用食物頻率法測(cè)定ITCs攝入量有良好的重復(fù)性和穩(wěn)定性,且調(diào)查發(fā)現(xiàn)生的十字花科蔬菜男性攝入ITCs為(2.7±2.7)mg/d,女性攝入為(3.7±3.1)mg/d;對(duì)于熟的十字花科蔬菜男性攝入為(1.6±3.4)mg/d,女性為(1.9±2.4)mg/d。本研究發(fā)現(xiàn)寧夏在校大學(xué)生夏秋季平均ITCs攝入量為1.7 mg/d,冬春季平均ITCs攝入量為1.5 mg/d,寧夏在校大學(xué)生夏秋季平均ITCs攝入量與日本中年人全年平均ITCs攝入量相比較高,而寧夏在校大學(xué)生冬春季平均ITCs攝入量與日本中年人全年平均ITCs攝入量相比較低,建議寧夏在校大學(xué)生增加冬春季節(jié)的十字花科蔬菜攝入量。Vogtmann E等人[16]使用稱重食物記錄(WFR)或24 h 尿ITCs作為參考方法,評(píng)估從FFQ估計(jì)的飲食中ITCs攝入量的有效性,還發(fā)現(xiàn)冬季ITCs攝入量與尿液中ITCs的相關(guān)性更強(qiáng),即冬季攝入的ITCs含量高于夏季,這與本研究結(jié)果中ITCs兩季攝入無太大差異而不同,可能地理位置對(duì)于十字花科蔬菜內(nèi)ITCs含量有一定影響。中國上海兩個(gè)隊(duì)列[17]研究報(bào)告的膳食十字花科蔬菜攝入量與尿異硫氰酸酯的相關(guān)性研究中,結(jié)果發(fā)現(xiàn)女性攝入ITCs為0.018 7 mg/d,男性為0.028 7 mg/d,與本研究結(jié)果相差較大,可能原因在于在尿代謝中研究ITCs含量會(huì)經(jīng)過代謝途徑降低了攝入的真實(shí)含量[18]。

本研究通過制定效度良好的半定量十字花科蔬菜頻率調(diào)查問卷,調(diào)查了寧夏在校大學(xué)生冬春季和夏秋季的膳食結(jié)構(gòu)及ITCs的攝入狀況,該問卷將為寧夏地區(qū)十字花科蔬菜的功效研究提供極大的便利。本研究數(shù)據(jù)均通過調(diào)查問卷獲得,且被調(diào)查者回憶的是近半年內(nèi)的飲食狀況,盡管調(diào)查過程中進(jìn)行了質(zhì)量控制,但回憶中有偏倚依然不能避免,未來研究中將增加對(duì)調(diào)查對(duì)象其他生物樣品中ITCs的代謝產(chǎn)物的檢測(cè),以進(jìn)一步驗(yàn)證問卷質(zhì)量與評(píng)價(jià)調(diào)查對(duì)象十字花科蔬菜的攝入水平。