黃美蘭 朱凌宇

潰瘍性結(jié)腸炎是一種累及結(jié)腸和直腸的慢性非特異性炎癥性疾病，病因尚不明確，一般認為與微生物感染、精神因素、遺傳、藥物、腸道菌群失調(diào)有關(guān)。這種疾病的特點：病因不明確、慢性、非特異性。該病主要發(fā)病年齡段為15～25歲，其次是50～60歲。

潰瘍性結(jié)腸炎有哪些癥狀？

①反復(fù)腹瀉，常伴有黏液膿血，程度與疾病的活動度密切相關(guān)，可伴有里急后重感；②腹痛：部位多位于左下腹和下腹，嚴重時可有全腹痛；③營養(yǎng)不良：如體重減輕、低蛋白血癥、貧血等；④發(fā)熱；⑤生長緩慢：幼年時發(fā)病者，若疾病控制不理想可導(dǎo)致生長緩慢；⑥其他表現(xiàn)：外周關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、虹膜炎、反復(fù)口腔潰瘍、骶髂關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、壞疽性膿皮病、原發(fā)性硬化性膽管炎等。

潰瘍性結(jié)腸炎如何治療？

臨床上診斷潰瘍性結(jié)腸炎尚無金標準，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、腸鏡、病理檢查，并排除腸結(jié)核、細菌性痢疾等疾病后綜合做出診斷。

臨床上按其病情的嚴重程度可分為輕、中、重度，輕、中度患者通過積極治療可長期維持緩解狀態(tài)，但容易反復(fù)發(fā)作，不能根治，如不及時治療可并發(fā)中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、結(jié)腸癌等。目前沒有能夠徹底治愈該病的藥物，比較有效的藥物有水楊酸制劑（如美沙拉嗪）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如硫唑嘌呤）、生物制劑（如單克隆抗體）以及中藥等。

如何緩解潰瘍性結(jié)腸炎癥狀？

潰瘍性結(jié)腸炎雖然無法根治，但患者可以通過合理的藥物治療及調(diào)整生活方式、飲食習慣等，來減輕癥狀并長期維持緩解狀態(tài)。如：①低脂飲食：因脂肪可加重腹瀉，加重潰瘍性結(jié)腸炎患者癥狀。②限制膳食纖維：膳食纖維本是健康食物成分，但遺憾的是它可以加重潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀。所以，該病患者應(yīng)盡量少吃水果、蔬菜、全谷物、堅果類食物，輕度及緩解期患者可以將蔬菜、水果剁碎、煮熟或榨汁吃。③中、重度患者需限制食用乳制品：研究發(fā)現(xiàn)，中、重度患者通過少吃或不吃乳制品，可使腹痛、腹瀉、腹脹等癥狀得到緩解或消失。但是，限制乳制品有可能導(dǎo)致鈣攝入不足，因此，該病患者需注意補鈣。輕度或處于緩解期的患者可以適當攝入乳制品。④不暴飲暴食，少食多餐，少吃辛辣食物，不喝碳酸類飲料以及含咖啡因和酒精的飲品。