任笑紅，李武，王曉艷*

(1.天津理工大學(xué)，天津 300384；2.天津仁愛學(xué)院，天津 301636)

0 引言

自我藥療是指在沒有醫(yī)生及專業(yè)人員的指導(dǎo)下，患者合理使用非處方藥物來(lái)緩解自身輕度不適，或治療一些輕癥[1]。自我藥療是目前世界性的較為普遍的一種自我醫(yī)療行為，在我國(guó)也較普遍。但是藥品是特殊商品，合理用藥有助于健康，不合理用藥會(huì)影響患者健康，甚至危及生命。據(jù)WHO組織統(tǒng)計(jì)，不合理用藥行為已經(jīng)成為世界第四大致死原因，全球每年約1/3的患者死于不合理用藥[2]。據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)不合理用藥占用藥者的13%～30%[3-4]。造成不合理用藥的原因是多方面的，其中患者自身隨意使用處方藥、自行停藥換藥、不按照規(guī)定方式服藥、盲目聽信虛假藥品廣告也是其中的主要原因[2，5]。

高校公共選修課是為大學(xué)生拓展思維、提升綜合素養(yǎng)而設(shè)立的通識(shí)課程。鑒于目前自我藥療的普遍程度及不合理用藥的發(fā)生率，在高校開設(shè)藥品安全相關(guān)的公共選修課程非常必要。在大學(xué)期間進(jìn)行用藥安全方面的通識(shí)教育，使學(xué)生了解藥品及用藥的基礎(chǔ)知識(shí)，將使其終身受益。2019年，我校首次開設(shè)的公共選修課藥品安全，充分發(fā)揮教師多年制藥行業(yè)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的特長(zhǎng)，是為大學(xué)生拓展思維、提升綜合素養(yǎng)而設(shè)立的一門通識(shí)課程。這門課程選取藥事管理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，使學(xué)生了解藥品基本知識(shí)以及日常生活中的用藥誤區(qū)，從而避免自我藥療中的常見問(wèn)題。

本文以藥品安全課程為教學(xué)背景，從課程內(nèi)容和思政建設(shè)兩個(gè)方面探討了公選課程思政的教學(xué)實(shí)踐，以期為同行教師開展公選課程思政教學(xué)改革提供參考，促進(jìn)全員、全課程、全方位育人的思政教育體系的構(gòu)建。

1 藥品安全課程建設(shè)

不合理用藥的患者自身原因大多為隨意使用處方藥、自行停藥換藥、不按照規(guī)定方式服藥、盲目聽信虛假藥品廣告等[2，5]。藥事管理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)基本能夠涵蓋這些問(wèn)題，學(xué)生一旦了解了這些基礎(chǔ)知識(shí)，可以有效避免大部分由于自身原因造成的不合理用藥。因此，藥品安全公共選修課程內(nèi)容，計(jì)劃選取藥事管理學(xué)教材中的基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行普及教育。

天津理工大學(xué)的藥品安全公共選修課程計(jì)劃32學(xué)時(shí)，每周1次，每次3學(xué)時(shí)(第11次課程為2學(xué)時(shí))。課程目標(biāo)旨在普及藥品基礎(chǔ)知識(shí)，使學(xué)生通過(guò)了解藥品基礎(chǔ)知識(shí)，增強(qiáng)安全用藥的意識(shí)，避免自我藥療中的常見問(wèn)題。同時(shí)，課程內(nèi)容還涉及少量藥品相關(guān)產(chǎn)品的基礎(chǔ)知識(shí)，如保健食品和化妝品，便于學(xué)生明確區(qū)分藥品及相關(guān)產(chǎn)品，根據(jù)自身需求選擇適合的產(chǎn)品，提升安全用藥常識(shí)，全面提高學(xué)生健康素養(yǎng)。在對(duì)學(xué)生進(jìn)行藥品知識(shí)傳授的同時(shí)，加強(qiáng)職業(yè)道德教育及社會(huì)責(zé)任感教育。

此課程為普及用藥安全知識(shí)，因此計(jì)劃面向全校所有專業(yè)的學(xué)生。為使各個(gè)專業(yè)背景學(xué)生均有收獲，課程內(nèi)容盡量通俗易懂，貼近學(xué)生實(shí)際生活。每節(jié)課程盡量結(jié)合生活真實(shí)事件或常見藥品，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與積極性，緊密結(jié)合生活實(shí)踐，盡可能多地介紹所學(xué)知識(shí)在實(shí)際生活中的應(yīng)用，使學(xué)生能夠了解如何將基礎(chǔ)科學(xué)理論與具體生活實(shí)際聯(lián)系起來(lái)，培養(yǎng)強(qiáng)化學(xué)以致用的意識(shí)。經(jīng)篩選，此課程最終確定的主要內(nèi)容包括：藥品定義與概念、藥品質(zhì)量、處方藥與非處方藥管理、特殊藥品管理、藥品管理法簡(jiǎn)介、藥品研發(fā)與注冊(cè)、藥品生產(chǎn)與銷售、藥品說(shuō)明書與標(biāo)簽等。具體課程內(nèi)容及安排如表1所示。

表1 課程內(nèi)容安排

2 課程思政建設(shè)方案

“課程思政”以全員、全程、全課程育人的形式，使各類課程與思想政治理論課同向同行，最終形成協(xié)同效應(yīng)，完成“立德樹人”的根本任務(wù)。藥品安全公共選修課程同樣應(yīng)“守好一段渠，種好責(zé)任田”，充分發(fā)掘和運(yùn)用藥品安全知識(shí)中蘊(yùn)含的思想政治教育資源。天津理工大學(xué)的藥品安全公共選修課程以藥事管理學(xué)為基礎(chǔ)。藥事管理學(xué)為專業(yè)學(xué)科與社會(huì)學(xué)科交叉領(lǐng)域，具有綜合性社會(huì)科學(xué)屬性，其中具有豐富的思政元素結(jié)合點(diǎn)[6]。因此，此課程以立德樹人為宗旨，對(duì)藥品安全課程內(nèi)容精心構(gòu)思，為大學(xué)生提升科學(xué)素質(zhì)及人文素養(yǎng)的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)并加強(qiáng)價(jià)值引領(lǐng)。

興趣是最好的老師，對(duì)這些基礎(chǔ)知識(shí)的講授方式應(yīng)能夠引起各個(gè)專業(yè)背景學(xué)生興趣，方可達(dá)到良好的教學(xué)效果。案例教學(xué)(case-based teaching)是指為實(shí)現(xiàn)一定的教學(xué)目的，教師圍繞預(yù)先設(shè)定的一個(gè)或幾個(gè)問(wèn)題，以實(shí)際案例為依據(jù)編寫的實(shí)際情境客觀描述[7]。案例教學(xué)由于生動(dòng)形象、貼近實(shí)際，更加能夠吸引學(xué)生主動(dòng)參與到課程學(xué)習(xí)過(guò)程中，被廣泛應(yīng)用在很多課程教學(xué)中[8-9]。在案例教學(xué)中，教師根據(jù)教學(xué)大綱的要求，圍繞教學(xué)目標(biāo)，選取典型事件展示給學(xué)生。好的案例能夠吸引學(xué)生主動(dòng)參與到課程學(xué)習(xí)中，并主動(dòng)思考問(wèn)題，同時(shí)還能提高學(xué)生分析與解決問(wèn)題的能力。在這個(gè)過(guò)程中，教師通過(guò)一系列的引導(dǎo)，不僅能夠?qū)⒅R(shí)生動(dòng)地傳授給學(xué)生，也能將思政教育自然融入其中，讓學(xué)生在“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”中接受價(jià)值引領(lǐng)。

天津理工大學(xué)的藥品安全公共選修課程面對(duì)的學(xué)生專業(yè)廣泛，學(xué)生的藥學(xué)、化學(xué)基礎(chǔ)差別較大，因此，選取的課程內(nèi)容均為藥事管理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)。藥事管理學(xué)與大眾生活息息相關(guān)，例如藥品研發(fā)注冊(cè)知識(shí)與當(dāng)下的新冠疫苗研發(fā)、藥品生產(chǎn)管理知識(shí)與長(zhǎng)春長(zhǎng)生疫苗案件等。其中，很多真實(shí)藥事管理的相關(guān)案例，均可用于藥品安全公共選修課程的教學(xué)。教師在教學(xué)中精心選取案例，將顯性思政元素隱性化，追求在潛移默化中幫助學(xué)生樹立正確世界觀、人生觀、價(jià)值觀，達(dá)到立德樹人的目標(biāo)。

3 案例選擇

中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢(shì)下高校思想政治工作的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)中提出“要強(qiáng)化思想理論教育和價(jià)值引領(lǐng)”。本課程根據(jù)《意見》，結(jié)合藥品安全知識(shí)，將“國(guó)家意識(shí)”“法治意識(shí)”“社會(huì)責(zé)任意識(shí)”“科學(xué)精神”“職業(yè)道德”“愛國(guó)主義”“文化自信”及“以人民為中心”作為課程思政元素。將課程目標(biāo)與思政元素綜合考慮后，教師對(duì)藥品安全相關(guān)的經(jīng)典案例及社會(huì)熱點(diǎn)事件進(jìn)行整理，選擇與教學(xué)目標(biāo)相關(guān)性強(qiáng)，具有啟發(fā)性、典型性、思政內(nèi)涵豐富的案例。篩選結(jié)果如表2所示。

表2 教學(xué)案例及思政元素

由于教學(xué)中使用真實(shí)、有代表性、有影響的案例，學(xué)生非常感興趣，都積極參與課堂討論。真實(shí)案例通常比較復(fù)雜，一般是由多種因素造成的綜合結(jié)果。因此，在教學(xué)過(guò)程中，教師在全面展示案例的同時(shí)，圍繞教學(xué)目標(biāo)突出思政元素，對(duì)學(xué)生進(jìn)行積極正面引導(dǎo)非常關(guān)鍵。

4 結(jié)語(yǔ)

自2020年3月以來(lái)，藥品安全公選課在天津理工大學(xué)已經(jīng)連續(xù)開設(shè)三個(gè)學(xué)期，選修本課程的學(xué)生專業(yè)涵蓋物聯(lián)網(wǎng)、船舶電子、應(yīng)用化學(xué)、漢語(yǔ)、視覺傳達(dá)、保險(xiǎn)學(xué)、動(dòng)畫工商管理等多個(gè)專業(yè)。課后反饋結(jié)果表明學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容較為認(rèn)可，90%學(xué)生認(rèn)為自己“學(xué)到很多課外知識(shí)”“課程安排細(xì)致合理”；學(xué)生喜歡目前教學(xué)方式，紛紛表示“喜歡與實(shí)際案例相結(jié)合”“課堂活躍”“課堂討論生動(dòng)有趣”“上課主題突出具有吸引力”等。

藥品安全公選課程案例教學(xué)中突出思政內(nèi)容。課堂討論中，學(xué)生們紛紛表達(dá)“我們國(guó)家的藥品管理一直在進(jìn)步”“鐘南山院士是我的新偶像”“中藥原來(lái)還有這么厲害的用途”“藥品生產(chǎn)真是良心活”等感慨。學(xué)生的這些課后反饋表明，課程中植入的案例正在潛移默化地幫助學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。課程在普及藥品安全知識(shí)教學(xué)的同時(shí)，擴(kuò)展思政教育的空間，充分發(fā)揮公選課程的育人功能，進(jìn)一步落實(shí)“三全育人”的教育理念，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的全面提升。