目前，猴痘在我國已納入乙類傳染病管理，盡管其發(fā)病率處于較低水平，但人群普遍易感，尤其是免疫系統(tǒng)正在發(fā)育中的兒童青少年，應重點關注。

什么是猴痘？

猴痘是由“猴痘病毒”引起的一種人和動物都可以被感染的疾病，屬于人畜共患傳染病。猴痘最早發(fā)現(xiàn)于1958年，在丹麥哥本哈根一個實驗室的猴子身上檢測到的。1970年，首次在人類身上發(fā)現(xiàn)了猴痘病毒。既往猴痘病毒主要在非洲地區(qū)流行，2022年后逐漸擴散至全球大多數(shù)國家和地區(qū)。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀，其癥狀與天花病相似，但猴痘的癥狀相對較輕。

關于猴痘這個名稱，人們首先會想到與猴子有關，但猴子并非猴痘病毒的儲蓄宿主，其真正的宿主為非洲嚙齒類，如非洲松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠等。

猴痘的傳播途徑

猴痘病毒可以通過皮膚黏膜或破損的皮膚侵入人體，主要傳播途徑如下：

1.動物傳人

密切接觸感染猴痘的動物，如接觸其呼吸道分泌物、病變滲出液、血液和其他體液，或者被動物咬傷、抓傷，從而被傳染。

2.人傳人

直接接觸傳播：通過直接接觸猴痘患者的皮疹、結(jié)痂、體液、口腔分泌物等，而感染猴痘病毒。

飛沫傳播：猴痘患者的唾液、呼吸道分泌物等都含有猴痘病毒。當猴痘患者咳嗽、打噴嚏或說話時，會釋放出含有病毒的飛沫，如與患者距離較近且未采取防護措施，則有可能吸入飛沫并被感染。

母嬰傳播：如果孕婦在懷孕期間感染了猴痘病毒，猴痘病毒可以通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，使新生兒感染；也可以在分娩期間或分娩后通過母乳喂養(yǎng)傳染給新生兒。

3.物傳人

接觸被猴痘病毒污染的物品，如衣服、床單、毛巾、餐具等，也可能導致感染。

猴痘的癥狀

1.潛伏期

猴痘病毒的潛伏期約為6～13天，最長可至21天。潛伏期內(nèi)患者沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，通常不會感到不適。

2.發(fā)病期

早期癥狀：在發(fā)病早期患者一般表現(xiàn)為高熱、頭痛、乏力、嗜睡、肌肉疼痛，大部分患者會出現(xiàn)頸部、腘窩、腹股溝等部位的淋巴結(jié)腫大。

皮疹：發(fā)病1～3天后會出現(xiàn)皮疹，首先出現(xiàn)在面部，隨后逐漸蔓延至四肢，最終到手心和腳心，呈現(xiàn)離心性分布。皮疹主要經(jīng)過斑疹、丘疹、皰疹、膿皰和結(jié)痂5個階段，其中皰疹和膿皰多為球形，直徑約為0.5～1.0 cm，質(zhì)地較硬，并伴有明顯的瘙癢和疼痛。此外，皮疹也可累及口腔、消化道、生殖器、肛門等部位，部分患者合并有細菌感染，導致出現(xiàn)腹瀉、角膜感染、肛周膿腫等。該病程大概2～4周，結(jié)痂脫落后可遺留有色素沉著，甚至瘢痕。

如出現(xiàn)上述癥狀，建議及時就醫(yī)，并如實告知醫(yī)生近期旅居史及密切接觸史，以便快速確診。

猴痘屬于自限性疾病，大部分患者臨床癥狀較輕，預后良好。兒童、青少年、孕婦、免疫功能低下人群若治療不及時可出現(xiàn)并發(fā)癥，其預后與感染的病毒毒株、并發(fā)癥情況有關。

猴痘居家治療注意事項

1.隔離措施

在經(jīng)醫(yī)生和疾控部門的綜合評估且患者病情較穩(wěn)定的情況下，可采取居家隔離治療?；颊邞獑为毦幼≡谝粋€房間，避免與他人密切接觸。不要與患者共用餐具、毛巾及其他個人用品等。應做好居住環(huán)境及患者接觸物的消毒工作，每天定時通風，對門把手、廁所等患者接觸較多的地方進行消毒。同時，照護者也應進行個人防護，接觸患者時要戴口罩和乳膠手套，以降低被感染的風險。此外，要密切關注患者的病情變化，一旦出現(xiàn)不適癥狀或病情加重，應及時就醫(yī)。

2.日常護理

居家治療期間，患者應注意營養(yǎng)的補充及水分的攝入，同時保持皮膚、口腔、眼部及鼻腔等部位的清潔和濕潤，以提高舒適度。為了避免皮膚感染，患者不要抓撓皮膚，如果瘙癢情況嚴重可遵醫(yī)囑口服或外用止癢藥物緩解。如遇發(fā)熱，對于體溫低于38.5℃的患者可采取物理降溫，超過38.5℃可口服退燒藥。皮疹疼痛嚴重且影響休息者可遵醫(yī)囑口服鎮(zhèn)痛藥物。同時，為了預防并發(fā)癥，患者應遵醫(yī)囑使用抗生素、滴眼液等藥物。

3.消毒處理

污染物品：猴痘病毒具有耐干燥和低溫的特性，但對高溫敏感。因此，可以對患者的衣物、被褥等物品使用消毒劑或紫外線進行消毒。此外，將水加熱至56℃煮30分鐘或60℃煮 10分鐘也能殺滅病毒。

手部消毒：可以使用手部消毒劑或75%乙醇進行消毒。

環(huán)境和物體表面：猴痘病毒對過氧化氫、次氯酸鈉、戊二醛、鄰苯二甲醛等敏感。環(huán)境和物體表面消毒可使用75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸等常用消毒劑及紫外線，能有效殺滅病毒。

猴痘的預防措施

避免接觸感染源：日常生活中，可通過科普手冊、社區(qū)活動、短視頻等形式了解猴痘的相關知識，提高自我防護意識。兒童和青少年不要因為好奇心，接觸野生或來歷不明的動物，更不要食用“野味”。旅游前應提前了解當?shù)厥欠翊嬖诤锒灰咔?，并遵守國家出入境管理的相關規(guī)定，配合檢疫。

個人衛(wèi)生習慣：飯前便后、觸摸公共物品及外出回到家后，應使用流動水和肥皂洗手。同時，避免與他人共享個人用品，如餐具、洗漱用品、床上用品等。

增強免疫力：青少年應保持健康的生活習慣，如均衡飲食、適量運動以及充足睡眠，以增強免疫力。

健康監(jiān)測：如從有猴痘疫情發(fā)生的地區(qū)返回或接觸過猴痘患者，應進行健康監(jiān)測，如出現(xiàn)高熱、頭痛、肌肉疼痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹等癥狀時，應及時就醫(yī)，并主動告知旅居史。

健康教育：學校、社區(qū)和社交媒體應開展宣傳教育活動，普及猴痘病毒的傳播途徑、預防措施和治療方法等知識，引導兒童和青少年養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，以降低感染風險。

通過了解猴痘的概念、傳播途徑、癥狀表現(xiàn)及預防措施，青少年可以增強對猴痘病毒的認知和防護意識。同時，社會各界應加大宣傳力度，并提供針對性的健康服務和防控措施，讓青少年遠離猴痘感染。