隨著城鄉(xiāng)經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的深刻變化，農(nóng)村勞動力大量向城市轉(zhuǎn)移，形成了一個特殊而龐大的群體——留守兒童。留守兒童是指因父母雙方或一方外出務(wù)工而被留在戶籍所在地，由父母單方、祖輩或其他親屬撫養(yǎng)教育的未成年人。中國農(nóng)村留守兒童數(shù)量龐大，心理健康問題成為社會各界關(guān)注的焦點。尤其是住院的留守兒童，可能受病情、治療過程及環(huán)境適應(yīng)等多重因素，存在孤獨、焦慮、恐懼等負面情緒，不僅深刻影響著他們的身心康復(fù)與成長軌跡，更對社會的和諧穩(wěn)定構(gòu)成潛在的挑戰(zhàn)。

留守兒童心理健康問題的表現(xiàn)

性格陷于孤僻

留守兒童由于長期脫離父母，沒有穩(wěn)定的情感支持與溝通，性格易變得孤僻，通常不善表達感情與需求；不合群，很難融入到同伴的圈子里。當住院時，他們可能更加封閉自己，不愿意與醫(yī)護人員或其他患者交流，導致社交能力進一步退化，而這又會進一步強化孤獨感與無助感。

缺乏規(guī)則

留守兒童因家庭監(jiān)護缺失或者不到位，可能對社會規(guī)范、學校紀律、家庭規(guī)則等缺乏認識或者視而不見，行為出現(xiàn)隨意無序的特點。這種規(guī)則意識的缺失不僅影響留守兒童的學業(yè)成績與社交能力，而且可能導致將來面臨更大的社會適應(yīng)困難。

產(chǎn)生焦慮、抑郁心理

長時間與父母分離，留守兒童常感到孤獨和無助。住院時，這種感受可能因缺乏家人的直接陪伴而更加強烈，更加渴望親情和關(guān)愛。同時，面對疾病和治療的不確定性，住院的留守兒童可能產(chǎn)生焦慮情緒，擔心自己的病情和未來。長期的心理壓力還可能引發(fā)抑郁情緒，表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失等。

對日常生活敏感

留守兒童可能會變得過于敏感、躁動，如對周圍事物的改變、別人的言行以及其他微妙變化產(chǎn)生過度的反應(yīng)，出現(xiàn)不安與焦慮。留守兒童這種敏感心理既影響情緒的穩(wěn)定，又在遇到困難與挑戰(zhàn)時感到更加沮喪和無助。

出現(xiàn)不良行為習慣

留守兒童可能因為缺乏有效的監(jiān)督與指導而形成一些不良行為，如說謊、盜竊、打架斗毆和其他違法違紀行為，以及沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲、不良書籍等。這些不良習慣不僅給留守兒童的身心健康帶來危害，而且將來會面臨更多社會風險與挑戰(zhàn)。

對親密關(guān)系恐懼

留守兒童因長期脫離父母，可能會在感情上產(chǎn)生抵觸心理。也許他們不敢和別人有很深的感情聯(lián)系，怕再一次體驗到被拋棄或者丟失的傷痛。此外，由于長期缺乏父母的關(guān)愛和陪伴，留守兒童可能對他人缺乏信任感。住院期間，可能難以建立對醫(yī)護人員的信任關(guān)系，影響治療方案的執(zhí)行和康復(fù)效果。

對醫(yī)療環(huán)境的依賴與恐懼并存

醫(yī)院的環(huán)境對留守兒童來說既陌生又有一定的安全感。一方面他們漸漸習慣醫(yī)護人員的護理以及病房內(nèi)的生活規(guī)律，對醫(yī)療設(shè)備、藥物等有依賴心理，害怕離開醫(yī)院會喪失這種受人重視的感受；另一方面，他們對于各種醫(yī)療檢查和治療手段會存在恐懼心理，特別是某些有創(chuàng)檢查，可能會出現(xiàn)抵觸行為。這一矛盾心理體現(xiàn)在救治前異常緊張、愛哭愛鬧，救治結(jié)束后，牢牢抓住醫(yī)護人員不放，害怕回到無人陪伴的病房。

留守兒童心理健康問題的成因

家庭關(guān)愛的缺失

家庭是兒童情感發(fā)展和心理健康的基石。但是，對留守兒童來說，由于父母長期外出打工等原因，家庭關(guān)愛嚴重缺乏，深刻影響了情感需求的滿足與心理安全感的確立。缺少家長的陪伴和愛，留守兒童常常會產(chǎn)生孤獨感、無助感，很難形成良性的自我認同以及情緒管理能力。

監(jiān)護不足與教育缺失

在父母缺席的情況下，留守兒童多由祖輩或其他親屬代為監(jiān)護。然而，這些監(jiān)護人往往因年齡、精力或教育觀念的限制，難以給予留守兒童全面、有效的監(jiān)護和教育。監(jiān)護的不足導致留守兒童在生活上缺乏必要的照顧和引導，教育上的缺失使他們難以獲得良好的學習環(huán)境和資源，進而影響學業(yè)成績和綜合素質(zhì)的發(fā)展。這種雙重缺失加劇了留守兒童的心理壓力和不適應(yīng)感。

社會環(huán)境的影響

社會環(huán)境作為留守兒童成長的外部條件，影響深遠且復(fù)雜。農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平相對滯后，直接限制了教育資源的投入與質(zhì)量的提升，加之文化氛圍相對保守，使留守兒童在知識獲取與視野拓展上處于不利地位。更為嚴峻的是，社會不良風氣（如暴力、色情內(nèi)容泛濫）侵蝕著留守兒童的心理健康。社會對留守兒童的關(guān)注與支持不足，更是加劇他們在面對困境時的無助感與迷茫。所以，亟需社會各界共同努力，為留守兒童營造一個健康、積極的成長環(huán)境。

信息時代的沖擊

在信息技術(shù)飛速發(fā)展的今天，各種信息給留守兒童心理健康帶來的影響越來越明顯。一方面互聯(lián)網(wǎng)給留守兒童獲取信息、交流的平臺更加寬闊，幫助他們開闊眼界，增長見識。另一方面，網(wǎng)絡(luò)上的海量信息也夾雜著大量負面內(nèi)容，如網(wǎng)絡(luò)欺凌、網(wǎng)絡(luò)詐騙等，可能對留守兒童的心理健康造成傷害。另外，對網(wǎng)絡(luò)游戲、社交媒體這類虛擬世界的過分迷戀，可能會造成留守兒童脫離現(xiàn)實生活，進一步激化他們的心理問題。

陌生環(huán)境的壓力

病房是一個特殊的社交環(huán)境，匯聚了不同年齡、病情和背景的患者及家屬。對住院留守兒童來說，習慣鄉(xiāng)村比較簡單和熟悉的社交圈子。在病房，他們需要快速適應(yīng)和病友、醫(yī)護人員等不同群體的相處。有些內(nèi)向的留守兒童，在這種錯綜復(fù)雜的社交環(huán)境下，可能會無所適從。如他們可能并不了解病友間對疾病不同的態(tài)度與溝通方式，面對醫(yī)護人員的專業(yè)指令亦會因為緊張而呈現(xiàn)失語狀態(tài)。長期在這種社交適應(yīng)不良狀態(tài)下，會引發(fā)焦慮、抑郁、自卑等心理問題。

住院留守兒童的心理健康護理

合理運動

適度運動有助于加速血液循環(huán)，促進新陳代謝，對疾病的康復(fù)有積極作用。對于某些疾病，如輕度呼吸道感染或術(shù)后恢復(fù)期，適當運動能促進恢復(fù)。住院期間，留守兒童可能會因為病情、環(huán)境改變、與家人分離等原因而感到焦慮、孤獨或不安。運動則能夠釋放內(nèi)啡肽等“快樂激素”，有助于緩解負面情緒，改善心情。此外，許多運動需要團隊合作或與他人互動，這為住院留守兒童提供了與其他患兒建立友誼、分享快樂的機會，有助于減少孤獨感。

心理健康小游戲

玩游戲是孩子的天性，也是促進心理健康的有效途徑。針對住院留守兒童，可以設(shè)計一系列寓教于樂的心理健康小游戲。如通過“情緒臉譜拼圖”游戲，幫助孩子識別并表達自己的情緒；通過“快樂傳遞”游戲，增強孩子們之間的友誼和合作精神；通過“故事接龍”游戲，鼓勵孩子分享自己的經(jīng)歷和感受，培養(yǎng)表達能力和自信心。這些小游戲不僅讓孩子在玩樂中放松心情，還在無形中提升他們的心理韌性。

成為“傾聽大使”

作為醫(yī)院護理人員，不僅是醫(yī)療的執(zhí)行者，更是孩子心靈的守護者。在日常護理工作中，要時刻關(guān)注孩子的情緒變化，成為他們的“傾聽大使”。當孩子們愿意分享自己的心事時，要以開放、接納的態(tài)度去傾聽，不輕易打斷或評判。通過耐心傾聽，可以更好地理解孩子的需求和困擾，為他們提供更加個性化的心理支持。同時，還可以通過積極的語言和行動，給予孩子正面的鼓勵和引導，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

連接家的溫暖

家庭是孩子最堅實的后盾。在住院期間，雖然孩子無法與家人朝夕相處，但醫(yī)護人員可以通過各種方式幫助他們與家人保持緊密聯(lián)系。如定期安排視頻通話，讓孩子與家人分享自己的生活和進步；鼓勵家長通過信件、錄音或制作家庭相冊等方式，傳遞對孩子的關(guān)愛和鼓勵。這些來自家的溫暖和力量，能給予孩子巨大的心理支持，幫助他們更好地應(yīng)對住院期間的挑戰(zhàn)。

專業(yè)護理，陪伴成長

住院留守兒童的心理健康護理是一個綜合性的工作，需要專業(yè)的護理團隊來共同完成。作為護理人員，要不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和技能水平，掌握兒童心理學、溝通技巧等相關(guān)知識。在日常工作中，要密切關(guān)注孩子的心理狀況，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的心理問題。同時，還要與醫(yī)生、心理咨詢師等專業(yè)人員保持密切合作，為孩子提供全方位、個性化的心理支持。通過專業(yè)的護理和陪伴，幫助孩子在住院期間保持身心健康。

開展“遠程寵物陪伴”計劃

配合動物救助站或者寵物訓練機構(gòu)安排受過專門培訓的溫順寵物，以視頻連線等方式和住院留守兒童進行交流。兒童可在醫(yī)護人員監(jiān)督下，指揮寵物做出打滾、握手等簡單行為。寵物可愛的形象與陪伴，可有效轉(zhuǎn)移患兒對病痛的注意力，激發(fā)快樂情緒，填補情感空缺。

建立跨地區(qū)同齡病友互助網(wǎng)絡(luò)

在互聯(lián)網(wǎng)平臺支持下，可以連接不同區(qū)域住院治療留守兒童，舉辦線上交流，如分享住院經(jīng)歷、康復(fù)小妙招、愛好展示等，使他們能從與處境類似的同齡人的溝通中尋找到共鳴與歸屬，相互激勵和扶持。

引入自然元素的病房布置與活動

在病房內(nèi)布置小型的室內(nèi)花園或水族箱，讓患兒能近距離接觸自然。同時，可組織他們參與一些與自然相關(guān)的活動，如種植小型植物、觀察水族箱內(nèi)生物的生長變化等。自然的生機與活力能舒緩患兒緊張的情緒，培養(yǎng)耐心和對生命的敬畏之情，有助于心理健康。

建立“病房小分隊”

根據(jù)年齡和疾病情況，可以將病房內(nèi)留守兒童劃分成若干組，并給各組布置若干簡單工作，如一起照料病房內(nèi)綠植時，需要討論關(guān)于澆水時間和施肥量，不僅可以提高團隊協(xié)作能力，還能加強彼此之間的聯(lián)系。另外，也可安排稍大些的兒童協(xié)助較小的兒童作一些簡單輔導，如一起畫畫、一起算數(shù)等。這種互幫互助的方式有助于形成良好的社交氛圍。

結(jié)束語

兒童是祖國的未來和民族的希望，其心理健康問題關(guān)系社會的和諧與進步。相信通過全社會的不懈努力，留守兒童的心理健康問題將會得到有效解決，他們將以更加健康、自信的姿態(tài)迎接未來的每一個挑戰(zhàn)與機遇。