小兒咳嗽是兒科的常見(jiàn)病癥，尤其是在換季或感冒后，一些小兒會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咳嗽。中醫(yī)認(rèn)為，小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，心常有余，肺常不足，肝常有余，脾常不足。想要從根本上減少小兒咳嗽的復(fù)發(fā)，需要調(diào)理體質(zhì)、補(bǔ)脾益肺。近年來(lái)，中醫(yī)的三伏貼在治療小兒咳嗽方面取得了不錯(cuò)的療效。本文將對(duì)三伏貼治療小兒咳嗽的優(yōu)勢(shì)、穴位選取及注意事項(xiàng)進(jìn)行介紹。

為什么小兒咳嗽容易反復(fù)發(fā)作？

小兒肌表薄弱，抵抗能力差，且肺臟嬌嫩，邪氣易于入侵，所以易患肺部疾病，出現(xiàn)咳嗽癥狀?？人砸话惴譃榧毙院吐浴Ｐ杭毙钥人远嘤珊粑啦《靖腥疽?；小兒慢性咳嗽主要與咳嗽變異性哮喘、感染后咳嗽和上氣道咳嗽綜合征等有關(guān)。體弱多病、呼吸道易感染的小兒出現(xiàn)咳嗽的概率比其他小兒要高。此外，小兒咳嗽多數(shù)出現(xiàn)在冬季或季節(jié)交替時(shí)。

什么是三伏貼？

“冬病夏治”即對(duì)于一些在冬季容易發(fā)生或加重的疾病，在夏季進(jìn)行針對(duì)性治療，可獲得治療和保健效果。這是因?yàn)橄募咀匀唤珀?yáng)氣旺盛，人體陽(yáng)氣趨于體表，此時(shí)人體的新陳代謝和免疫功能較強(qiáng)。

三伏貼體現(xiàn)了冬病夏治的理念，是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法。將中藥藥膏直接貼敷于體表的穴位上，通過(guò)穴位發(fā)揮藥效，在不增加兒童身體負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上，提高機(jī)體的抵抗力，從而達(dá)到治病和防病的效果。在每年夏季三伏天的初、中、末伏每周貼敷2次，總療程為10次。一般在入伏的第1天開(kāi)始貼，建議連續(xù)貼3年，以鞏固療效。

“三伏”是初伏、中伏和末伏的統(tǒng)稱，每年陽(yáng)歷7月中旬到8月中旬。按我國(guó)農(nóng)歷的氣候規(guī)律，前人早有規(guī)定：“夏至后第三個(gè)庚日開(kāi)始為頭伏（初伏），第四個(gè)庚日為中伏（二伏），立秋后第一個(gè)庚日為末伏（三伏），每伏10天共30天?！庇械哪攴葜蟹鼮?0天，則共有40天。三伏天自然界陽(yáng)氣最盛，適合進(jìn)行“冬病夏治”。

三伏帖的穴位選擇

三伏帖具有溫陽(yáng)散寒、祛痰平喘、扶正去邪等作用。三伏帖的中藥藥膏中含有麻黃、細(xì)辛、白芥子、甘遂等藥物，將其研磨成粉狀后用生姜汁調(diào)糊成藥餅，再貼敷于穴位上。治療小兒咳嗽的常用穴位包括天突、膻中、大椎、定喘、肺俞。穴位的具體位置：天突穴位于頸部，取仰靠坐位，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央。膻中穴位于胸部正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點(diǎn)與正中線交匯處。大椎穴位于頸后部正中線，第7頸椎棘突下凹線中。定喘穴位于頸椎第七棘突下旁邊0.5寸處，左右各一。肺俞穴位于背部，第3胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸，左右各一。需要注意的是，在貼三伏貼前要先進(jìn)行中醫(yī)辨證，根據(jù)兒童的具體情況制訂個(gè)體化的治療方案。

三伏貼的注意事項(xiàng)

三伏貼治療期間兒童要養(yǎng)成健康生活習(xí)慣，做到治養(yǎng)結(jié)合，注意保暖，避免受涼、吹風(fēng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或處于陰冷環(huán)境中，不宜進(jìn)食生冷、海鮮或辛辣刺激的食品和冷飲。貼敷當(dāng)天不建議洗澡或游泳，以防止減弱三伏貼的藥效。同時(shí)，避免貼敷時(shí)間過(guò)久，導(dǎo)致貼敷部位出現(xiàn)水泡等不良反應(yīng)，兒童一般貼2～4小時(shí)即可。取下三伏貼時(shí)，避免用力撕扯導(dǎo)致兒童皮膚損傷。對(duì)于殘留在兒童皮膚上的藥物，不宜使用肥皂或刺激性物品擦洗。若貼敷后兒童出現(xiàn)紅疹、瘙癢、水泡等過(guò)敏現(xiàn)象，應(yīng)立即取下藥膏，使用清水清洗，避免搔抓，必要時(shí)前往醫(yī)院處理。

三伏貼治療小兒咳嗽的優(yōu)勢(shì)

三伏貼符合“天人相應(yīng)”之論，適用于調(diào)治肺部虛寒性疾病。小兒肺常不足，衛(wèi)外功能不固，易患肺病，肺在五行屬金。三伏天的第1天都是庚日，庚日屬金，金氣旺盛，因此一年中陽(yáng)氣最盛、天氣最熱的三伏天是治療肺病的最佳時(shí)機(jī)。此外，夏天是祛除體內(nèi)寒濕和積蓄體內(nèi)陽(yáng)氣的最佳時(shí)期，以長(zhǎng)夏之土克冬之寒水、生秋之肺金。小兒皮膚嬌嫩，臟器清靈，隨撥隨應(yīng)，為臨床運(yùn)用多種療法帶來(lái)了空間。由于兒童年齡較小，皮膚表皮和角質(zhì)層都較薄，更利于藥物吸收。因此，三伏貼具有增強(qiáng)療效、縮短病程、隨治隨走等優(yōu)勢(shì)。小兒使用三伏貼可以免除兒童吃藥、打針的痛苦，進(jìn)而提高治療依從性。三伏貼中主要使用的是中藥材，將藥物貼敷在穴位上，可有效減輕藥物進(jìn)入體內(nèi)對(duì)機(jī)體造成的毒副作用，并且能通過(guò)相應(yīng)穴位持續(xù)發(fā)揮作用。此外，三伏貼的成本相對(duì)較低，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。三伏貼是小兒常用的中醫(yī)特色治療方法，可改善虛寒體質(zhì)，提高兒童抵抗能力，助力他們健康成長(zhǎng)。

兒童通常對(duì)吃藥比較抗拒，咳嗽時(shí)采用藥物治療，其治療依從性較差，還有的兒童可能產(chǎn)生耐藥性；而三伏貼操作簡(jiǎn)單，只需要貼在相應(yīng)穴位上，通過(guò)穴位吸收藥效，不會(huì)對(duì)兒童的身體造成負(fù)擔(dān)，還可以幫他們逐漸增強(qiáng)抵抗力，提高免疫系統(tǒng)的功能。

結(jié)語(yǔ)

隨著人們對(duì)“冬病夏治”三伏貼關(guān)注度的不斷提高，對(duì)孩子健康成長(zhǎng)的重視和對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的認(rèn)可，使得他們更愿意嘗試中醫(yī)的治療方法。三伏貼充分體現(xiàn)了中醫(yī)因時(shí)制宜的治療原則，具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。但是，當(dāng)小兒體內(nèi)有熱證或正處在急性感染發(fā)熱期，以及對(duì)于穴位敷貼的藥物過(guò)敏、過(guò)敏性體質(zhì)、局部皮膚有損傷破潰、濕疹或患有皮膚病者都不宜進(jìn)行敷貼。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治，陰虛火旺、實(shí)熱咳喘的小兒不宜應(yīng)用三伏貼，因此小兒咳嗽使用三伏貼治療須在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。