青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期,體育運(yùn)動(dòng)頻繁,在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后可能會(huì)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量過大或電解質(zhì)失衡等導(dǎo)致心臟驟停。此時(shí)需要馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),以幫助青少年恢復(fù)自主呼吸和心跳,為后續(xù)治療贏得寶貴時(shí)間。因此,青少年應(yīng)掌握心肺復(fù)蘇術(shù),可在關(guān)鍵時(shí)刻挽救他人生命。
心肺復(fù)蘇術(shù),是針對(duì)心臟驟停采取的急救措施,包括胸外按壓和人工呼吸。心肺復(fù)蘇通過人工方式模擬心臟泵血和肺部氣體交換,以維持血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。目的是讓患者恢復(fù)自主呼吸和心跳,避免因?yàn)槿毖醵斐捎谰眯缘哪X損傷及其他嚴(yán)重后果。
心肺復(fù)蘇術(shù)適用于心臟相關(guān)疾?。ㄈ缤话l(fā)心肌梗死、心律失常)、意外事故(如溺水、電擊傷)、嚴(yán)重創(chuàng)傷(如頭部遭受嚴(yán)重撞擊、胸部受到重創(chuàng))、中毒(如藥物中毒、一氧化碳中毒)等情況引發(fā)的心臟驟停。心臟驟停是指心臟射血功能突然終止,大動(dòng)脈搏動(dòng)與心音消失,重要器官(如腦)嚴(yán)重缺血、缺氧的一種極其危急的狀況,會(huì)對(duì)生命造成嚴(yán)重威脅。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人暈倒后,應(yīng)先大聲呼喚患者,觀察有無回應(yīng),隨后觸摸患者頸動(dòng)脈是否有搏動(dòng),再俯身查看患者胸部,判斷有無呼吸起伏。若患者無反應(yīng)、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失且呼吸停止,則表示可能出現(xiàn)心臟驟停,此時(shí)需立即實(shí)施CPR,并撥打急救電話。
1.胸外按壓
胸外按壓是將人工力量作用在胸廓外部,通過胸壁間接地壓迫心臟,使心臟被動(dòng)收縮和舒張,以恢復(fù)血液循環(huán)。
在進(jìn)行胸外按壓前,確?;颊呱眢w呈平躺狀態(tài),迅速解開衣領(lǐng)和腰帶,按壓部位位于患者胸骨中下1/3交界處,即雙乳頭連線的中點(diǎn),進(jìn)行胸外按壓。救援者應(yīng)跪在患者身體側(cè)邊,將雙手掌根重疊,十指相扣,將掌根放置在按壓部位上。保持身體前傾,利用上半身的力量垂直向下按壓,按壓深度應(yīng)達(dá)到5厘米,按壓頻率為每分鐘100~120次,每次按壓要待胸廓完全復(fù)原后再重復(fù)進(jìn)行。
2.人工呼吸
在進(jìn)行30次連續(xù)的胸外按壓后,需要進(jìn)行2次人工呼吸。人工呼吸是通過不間斷地向患者供氧,以防止重要臟器因缺氧和缺血而受到永久性損害。
先采用仰頭抬頜法打開患者氣道,確保氣道暢通。進(jìn)行人工呼吸時(shí),救援者要用一只手捏住患者鼻子,然后深吸一口氣,用嘴完全包住患者的嘴巴,迅速吹氣,然后放松鼻子,每次吹氣持續(xù)1秒以上,連續(xù)吹氣2次。在吹氣過程要注意觀察患者氣道是否通暢,胸廓是否有起伏。
青少年在實(shí)施心肺復(fù)蘇過程中,需注意胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)保持在30∶2,即30次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。循環(huán)操作5輪后及時(shí)評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)、脈搏和呼吸情況。如果患者仍沒有恢復(fù)意識(shí)或呼吸,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行,直到救護(hù)車到達(dá)或患者恢復(fù)呼吸和心跳為止。
在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中要控制力量,避免因過度用力而導(dǎo)致患者肋骨骨折。操作姿勢(shì)要規(guī)范,手臂必須保持伸直狀態(tài),手掌按壓位置準(zhǔn)確,把握按壓節(jié)奏及頻率。